老劉今年68歲，一直身體不錯的他，在近半年來被尿頻尿急困擾的不行。白天也就算了，晚上也頻繁起夜，有時候一晚上會起來五六次。睡眠質量嚴重受到影響讓他整個人憔悴不堪，意識到可能是前列腺出了問題的老劉決定去醫院做手術治療。

在醫院檢查后他被確診為前列腺肥大，但醫生不推薦他做手術，讓他服用藥物來緩解癥狀。但老劉內心覺得藥物肯定緩解不了癥狀，還是得手術一勞永逸……

生活中和上面老李類似的情況其實并不少見，很多“病”可能只是身體正常衰老的表現，過度去檢查和治療可能并沒有必要。

那么，都有哪些“病”是無需過度治療的呢？

一、77歲院士查出36小項疾病：多數不是疾病，而是衰老！

時年77歲的中國科學院院士韓啟德曾在一次大會上公開了自己的體檢結果，他說自己的檢查結果提示有36小項疾病，其中不算囊腫的話，影像學里有5處可疑腫瘤陰影。對于這個檢查結果，他沒有過多放在心上，他認為這些多數不是疾病，而是身體衰老的表現。

每個人都會衰老，那怎樣才能稱得上是健康的老年人呢？

對此，我們可以參考去年國家衛生健康委發布《中國健康老年人標準》中健康老人的9點要求：

①樂觀積極、自我滿意

②生活能自理、或基本能自理

③認知功能基本正常

④具有健康素養，可保持良好的生活習慣

⑤社會適應力良好

⑥重要臟器未出現明顯的功能異常

⑦營養狀況良好

⑧積極參與社會、家庭活動

⑨影響健康的一些危險因素控制在與年齡相符的范疇內

如果你的情況符合這些標準的話，那么說明你的身體健康狀態良好，更有望獲得長壽。

二、5種“病”其實是人老了，大多無需過度治療

北京醫院黨委書記兼副院長王建業教授曾指出，很多“病”其實不是病，就是老了。如老年人覺少、睡不好，很多時候是年齡大了褪黑素分泌減少導致的；吃不下、食欲下降與消化功能減退相關；總覺得喘不上氣，與呼吸功能減退、心臟功能下降相關等等。

另外，如果被查出下面這幾種疾病的話，一般也無需過多進行治療。

第1種，前列腺鈣化

前列腺鈣化就好比手上一個傷口在感染炎癥之后留下了疤痕，說明曾經患過前列腺炎，大部分患者身上不會有異常的癥狀和體征。發現前列腺鈣化后，一般無需進行特殊處理，定期隨訪即可。

第2種，動脈斑塊

動脈斑塊的出現與不良生活習慣、高血壓、年齡增加等因素相關，即便是保持良好的生活習慣、沒有罹患疾病，也可能會在年齡增加后出現動脈斑塊，這和我們臉上出現皺紋一樣不可避免。在發現體內存在斑塊時，只要斑塊不大、沒有導致明顯的動脈狹窄，一般無需進行治療。

第3種，肺結節

肺結節只是影像學上的概念，并不是特指某一種疾病，在體檢報告中很多人都會有肺結節的診斷。若肺結節大小<5mm、光滑/整齊，且沒有在短時間內迅速變大，一般為良性的，無需進行治療，但要注意定期隨訪。

第4種，骨質疏松

骨質疏松也是老年人身上的高發病，隨著年齡增加體內的鈣元素會逐漸流失、骨密度也會下降，繼而會引起骨質疏松。當被查出骨質疏松后，一般無需擔心，日常要注意多補充鈣質、曬太陽即可。

第5種，老年性耳聾

隨著年齡的增加，聽力也會不斷退化，到老年時期可能會有不同程度的耳聾，這是一種常見的病癥，但目前尚無方法可逆轉耳聾，所以也無需過度治療。

三、過度醫療，或許更是一種“病”

5月底，信用中國網站發布了一則關于過度醫療的處罰信息：寧夏賀蘭縣某醫院在無指征的情況下，為住院患者進行了“精神科監護”，其中涉及人數為277人，造成12萬余元的損失。最后，該醫院被處以344萬余元的罰款。

原衛生部副部長黃潔夫曾在全國政協醫衛組委員聯組討論上公開發表講話稱，我國過度醫療的現象與美國一樣突出。臨床上很多不應該吃的藥在吃、不需要做的治療在做，一些手術會讓病人更痛苦，也依舊在做，這是一個十分嚴峻的問題。

那么，要如何分辨是正常醫療還是過度醫療？

總體的思路是考慮治療、檢查對于患者的總體診療趨勢是好還是壞，如檢查、治療是否有對患者起到預防作用、減輕患者痛苦；對于后續的健康、延長壽命是否有幫助等。如果患者在經過診治后，改善了身體的不適、延長了生存期，那就不能被稱之為是過度醫療。

不過，很多時候患者覺得醫院“坑錢”，做很多不必要的檢查，其實可能是誤解了。醫生做檢查是為了確診、排除一些其他可能的診斷，在對患者負責的同時也能保護醫生自己。

雖然我們不否認臨床上的確存在過度醫療的現象，但這種情況畢竟是少數，去醫院之后，還是要給予醫生充分的信任。

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