腫瘤明明消失了，為什么還會又長起來？真相來了

很多癌癥患者和家屬都有一個疑問，經常問：明明手術把腫瘤切掉了，或 者明明化療后腫瘤都消失了，可為什么還會又長起來？

按一般的常理或者邏輯，一個東西消失了，既然沒有了，按理就不應該再長起來的才對，可現實卻并非如此。有的病人后來又復發了，所謂復發，就是原來的腫瘤又長起來了，要么是在原來腫瘤所在地即原發灶以及附近又長起來了，這是局部復發，要么是在遠處某個地方又長出來了，這是遠處轉移，是遠處復發。

這里需要區分另一個情況：腫瘤再發。再發，是重新又長了一個新的腫瘤，跟之前那個腫瘤沒在關系，比如得了肺癌的人，以后還可能得胃癌。這兩個癌癥沒在關聯，胃癌不是肺癌復發轉移來的，也就是說，這個病人先后得了兩種癌，一個是肺癌，一個是胃癌。而復發本質上仍是一個癌，比如得了肺癌，后來轉移到肝，肝上長了腫瘤，這個肝上的腫瘤是原來那個肺癌轉移來的，本質上仍是肺癌，而不是又得了肝癌，治療也是肺癌來治療，而不能按肝癌來治療。

可見，某個人得了某個腫瘤，通過治療（比如手術，放療，化療等），腫瘤見不到了，相關檢查看不見腫瘤了，以后檢查又發現腫瘤病灶。

可以有兩種情況：

1、腫瘤如果真的消失了，不可能又長起來，但有可能又新得腫瘤。得過腫瘤的人，可能又得腫瘤，但這個腫瘤是全新的，跟之前那個腫瘤不是一回事。

所以，得過癌癥的人如果在另一個地方發現新的病灶，這個時候，先要區分是原來的腫瘤復發，還是又得了一個新的腫瘤。比如，某個人得了結腸癌，做了手術，以后的某一天檢查發現肺里長了腫瘤結節，這個時候一般人會首先想到結腸癌復發肺轉移，這確實是要優先考慮的，但其實也要想到有沒有原發肺癌的可能？也就是說，有沒有可能是又得了一個新的腫瘤：肺癌？這需要綜合CT檢查的影像特點、離上次結腸癌手術的時間長短等來綜合分析，如果有困難，必要時要做活檢進行病理檢查來明確診斷。弄清楚這個很重要，因為涉及到治療的不同。

2、腫瘤復發。通常我們所說的腫瘤消失了又長起來，指的是腫瘤復發，是原來那個腫瘤又長起下來了。為什么會這樣呢？

其實，治療后所謂“消失”，并不是一定真的消失了，只是檢查看不到腫瘤了，但體內可能還有癌細胞或微病灶（目前各種檢查查不出來，所以認為是腫瘤“消失了”，不是真的連一個癌細胞都沒有了），這留下來的癌細胞，很多時候沒有機會抬頭，并可能被免疫系統壓制或消滅，所以最終有人治愈了，但也可能“星星之火，可以燎原”，這就是腫瘤復發，是從原來殘留的癌細胞基礎上又長起來了。

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