癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網早期乳腺癌采取以手術為主的綜合治療，很大一部分患者是可以爭取 治愈長期生存的，但也有部分患者最終會復發轉移，或者一發現的時候就是晚期。
復發轉移性晚期乳腺癌以系統性（全身）內科藥物抗腫瘤治療為主，必要時配合姑息放療等局部治療手段。在對晚期乳腺癌進行抗腫瘤治療之前，先要對患者進行全面的檢查和評估，主要包括以下幾個方面：
一、患者一般狀況的評估
?詢問了解患者既往治療情況（術前新輔助治療、術后輔助治療或者其他曾經作過的治療，包括方案和藥物、劑量、療程療效以及停藥原因等，放療要了解放療的靶區、所用治療放射線以及放療劑量和療效等信息）。
?醫生對患者進行體格檢查（查體）：乳腺和腋窩，胸壁，心肺腹部等部位的視診觸診聽診等等。
?腫瘤標志物等。要注意，單純腫瘤標志物升高不能作為更改治療方案的依據。
?主要器官功能的評估，包括肝功能、腎功能（抽血），心臟功能（抽血和心臟彩超等），肺功能，骨髓造血功能（抽血查血常規，必要時骨髓穿刺/活檢）。
?關注患者心理評估，進行必要的心理疏導。
二、病理學檢查，明確診斷，指導治療
一發現就是晚期的初診患者，在進行抗腫瘤治療前要明確病理診斷，并明確ER/PR、HER-2狀態以指導治療方案和藥物的選擇。
轉移灶病理活檢：復發轉移的患者，建議盡可能對復發轉移病灶進行再活檢病理檢測，并明確ER/PR、HER-2狀態以指導治療方案和藥物的選擇。
原發灶病理會診再確認：如果無法獲得復發轉移病灶的組織時，建議對原發灶的病理情況再次確認，特別是既往腫瘤ER/PR、HER-2狀態未知的患者。
三、影像學檢查，全面評估病灶分布及范圍
復發轉移性晚期乳腺癌要全面檢查了解病灶分布及范圍，也是治療前的基線檢查（為以后的療效評價和隨訪復查提供重要的對照基線數據），包括：
胸部CT
腹部盆腔影像學檢查（常規推薦超聲檢查，如發現可疑病灶，建議腹盆腔CT或磁共振檢查）
骨ECT掃描（推薦用于出現骨痛、病理性骨折、堿性磷酸酶升高或高鈣血癥等可疑骨轉移的常規初篩；對有癥狀骨及ECT異常的長骨及承重骨推薦行相應部位 的X線、CT或MRI檢查進一步明確）
全身PET-CT（有助于評估有無全身轉移病灶，但對復發轉移晚期患者，PET-CT不是評估療效的常規手段，為更好評估療效及后續隨訪，CT或MRI仍是必要的檢查）。
其他可疑部位的影像學檢查，比如存在中樞神經系統癥狀或體征時，要做頭顱增強CT或MRI檢查。
參考文獻《CSCO乳腺瘤診療指南》《NCCN乳腺癌指南》
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