拉這種特別的大便，不是腸癌而是這種更兇險的癌作怪

腹瀉人人都經歷過，但有一種腹瀉，拉出來的“便便”像油花樣，這就是脂肪瀉，俗稱為油花樣腹瀉。可引起脂肪瀉的疾病，主要是胰腺病變中的慢性胰腺炎和胰腺癌。拉油花樣便原來是胰腺癌作怪！

對于40歲以上的人，如果出現無法解釋的脂肪瀉，應引起重視，建議去醫院消化科就診查明原因。

由于胰腺位置較深，胰腺癌不容易做到早發現早診斷。很多胰腺癌的表現也同樣缺乏特異性，多數在早期僅表現為一些上腹部的不舒服感，或者消化不良、食欲不振等。

在胰腺癌的首發癥狀表現中，黃疸和腹痛排第一位，其次是消瘦、上腹部飽脹，然后是腰背部疼痛，少數也以發熱為首發癥狀表現。

對以下一些不適癥狀表現，要想到胰腺癌的可能性，建議盡早查明原因：

1）消化不良的表現：胰腺是負責分泌消化酶的器官之一，胰腺出了問題會影響到消化功能，出現消化不良的一些癥狀表現，比如腹脹，腹瀉，包括上面提到的脂肪瀉。

2）上腹部隱痛不適，特別是伴左側腰背部放射性疼痛者，可能會有束腰帶感。

3）不明原因的體重下降，任何莫名的消瘦都必須要查明原因。

4）黃疸：面部皮膚、頸部皮膚，甚至是全身皮膚、眼部鞏膜呈現黃色，黃疸是胰腺癌最常見的首發癥狀表現之一。黃疸是肝膽系統疾病都可能會伴有的表現，對胰腺癌來說，很多情況下黃疸是晚期表現，但并不意味著就一定是晚期，在較早期也可能出現黃疸表現，有時正是通過黃疸的表現才較早期發現并診斷了胰腺癌。

對胰腺癌高危人群，要考慮主動進行篩查而不是等有了異常表現才就診。篩查的主要措施包括：抽血查CA199、CA125、CEA等腫瘤標志物，并結合腹部CT、磁共振，有時也可考慮配合B超。

哪些人算高危人群？

40歲以上（特別是50歲以上），伴有下列因素任一項者：1、胰腺癌家族史、糖尿病史；2、長期吸煙和飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史；3、無明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛，出現食欲不振、乏力、瀉、消瘦或腰背部酸痛等癥狀）；4、慢性胰腺炎反復發作，尤其合并胰管結石的慢性胰腺炎；主胰管型粘液乳頭狀瘤、粘液性囊性腺瘤、實性假乳頭狀瘤患者，有血清CA199升高；5、無家族遺傳史的新近突發糖尿病。

高危人群尤其是有家族史者和已有胰腺病變者，可考慮每年一次CT或磁共振檢查。

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