有人問,化療福禍相依,到底是福還是禍?
這種問題怎么總有人問,你看這個問題本身就已經說了是福禍相依,說明承認是辯證關系啊,所以關鍵是看你怎么用。
為什么在生活中的很多事你都能一分為二辯證地看,一輪到醫學問題就忘了呢?無非還是百分百這種絕對化的心理作怪,這就好像如果問:刀對我們到底是福是禍?答案當然是:既可能是福也可能是禍,人類把它發明出來,目的而且本質上也應該是為了福。但任何事物都是一分為二的,福也可能轉為禍,反之亦然,關鍵是看你如何使用,用得好,好處大于風險,用好了,它幫助你做事,成為生活的好幫手;沒用好,它就成了傷人甚至殺人的工具。
化療也是如此啊(其實手術、放療、靶向治療、免疫治療也一樣……都不可能只有好處沒有任何壞處,任何事物都有兩面性),如果你的癌癥你的病情,需要化療,那么化療對你來說,就是福,它能消滅或控制你體內的癌癥,沒有化療,癌細胞在你體內失控生長,可能很快致你性命,你說化療不化療?
比如,妊娠絨癌,如果不及時化療,死亡率極高,而如果及時規范化療,多數可治愈,可見,這種情況下,化療是大大的福,盡管它有副作用,但那都是值得的付出。如果你總是只想著化療會有副作用,只是擔心化療的風險而不敢化療,那確實不用承擔化療的風險,可腫瘤失控生長,面臨的風險要比化療可能帶來的風險要大得多,你怎么做?
有的人可能會說那可以用其他替代啊。是的,可關鍵是有更好的嗎?如果有,當然更好,比如,你用刀切菜,可能傷到手,你如果不用刀,就肯定不會被這個切傷到手,可你不用刀行嗎?
有人會說,不用刀行啊,我可以用其他的替代。那行啊,有更好的替代品當然好,那還用說啊,就不用討論了,那個東西就肯定會淘汰了,既然還存在,它就在某方面還是有使用價值的。
其實,新的替代品,同樣又會面臨這個問題,并非完美無缺,也會有利有弊,同樣要權衡利弊。
辯證理性看問題很重要。如果本來不需要化療,或你得的癌癥對化療不敏感,或身體情況已經太差,根本沒法承受化療,這個時候,前者不要去化療,后者要慎重化療(某些情況下還是可以考慮的)。
總之,化療到底是福還是禍,取決于:你所患癌癥對化療的敏感性;你的分期,你的病情;你的身體情況;給你做化療的醫院科室醫生護士懂不懂化療……合理使用,化療利大于弊,是”福“!否則就是”禍“。
關于化療的這7個真相,你應該了解:
1、年齡并非化療禁忌,老年患者同樣可以接受標準化療,最重要的是要在化療前評估患者的體能狀況和臟器功能。年齡是重要的考慮,但不能只看年齡。
2、只要把握好適應癥,化療對患者的生存獲益顯而易見。化療有利也有弊,但不必因噎廢食,關鍵是權衡利弊,不要想當然地排斥化療而放棄獲益的機會。
3、化療并不只是照本宣科式照著書上或指南上的方案執行那么簡單,如果這樣的話,認識字的人都可以當醫生了。
4、化療沒有想像的那樣可怕,但也沒有想像的開開藥打打點滴那么簡單,比化療本身更可怕的是該化療的不化療、不該化療的卻化療、濫用化療、不懂化療、死板執行化療,化療就像一把刀,用得好是治病救人的好武器,用得不好就是殺人兇器。
5、拋棄對化療的成見,現階段化療仍是很多癌癥最重要的治療手段之一,特別是晚期癌癥,化療有時是某些癌癥唯一有效的治療手段,不要輕易拒絕化療從而錯失機會,但也不要迷信化療濫用化療,交給腫瘤專科醫生結合具體情況來分析判斷。
6、化療,既需要化療前的全面評估,也需要化療執行過程的個體化處理,對細節的高度關注,毒副反應的監控、及時發現和處理,對化療方案、劑量等的適時調整等等。建議化療盡量到腫瘤內科進行,所謂術業有專攻,外科把手術做好,放療科把放療做好,腫瘤內科把化療和靶向藥物治療做好,各司其職,必要時多學科討論進行綜合診治,從而使治療的效果最大化。
7、要不要化療、如何化療、選擇何種方案和劑量、什么時候開始和結束化療、如何處理化療毒副反應以及如何進行個體化調整等等,專業性強,應由腫瘤專科醫生根據具體情況并結合患者和家屬的意愿并權衡利弊風險后決定。既不要一味迷信化療,也不要抱有成見地盲目否定化療。
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