“12種癌癥了。醫生，為什么我這么倒霉？”曉雯悲傷地問。

年紀輕輕的曉雯經歷了傳奇又痛苦的半生。曉雯2歲時就確診惡性橫紋肌肉瘤，15歲檢查出子宮頸癌和軟骨肉瘤，手術切除了附件和子宮。直到28歲，曉雯已經患上12種不同類型的腫瘤，還有5種是惡性腫瘤。

奇怪的是，醫生們檢查治療過程中，并未發現曉雯身上的腫瘤風險因素，最終懷疑是基因遺傳因素。有醫生認為，曉雯的父母遺傳信息中，“MAD1L1”基因都存在異常，兩方異常集中在曉雯身上，讓她成為醫學界已知腫瘤風險最高的人。

和曉雯一樣因遺傳因素患癌的人并不少見，比如：梅艷芳兄妹4人患癌、宋美齡家族兩代6人患癌、安吉麗娜·朱莉手術切除乳腺、卵巢和輸卵管防癌。基因遺傳到底對癌癥有什么影響，有什么辦法降低風險？來看看研究成果。

一、癌癥是基因注定的，躲也躲不掉？

2019年9月底，廣東省人民醫院乳腺科廖寧教授主導的研究團隊對中國524名未篩選乳腺癌患者進行配對白細胞和腫瘤組織檢測，并分析62個腫瘤易感基因的胚系突變。結果顯示：10%的患者（58）有15個基因出現變異，且檢出76個致病、疑似致病胚系變異（P/LP），分別有MUTYH（4個）、PALB2（4個）、BRCA2（18個）、BRCA1（11個）等等。

此前，歐美人群中的大量遺傳性乳腺癌研究數據已經證實：BRCA-1、BRCA-2兩個基因突變導致了6%的乳腺癌。

而廖寧教授的研究則發現，10%的乳腺癌和PALB2、MUTYH、ATM等15個基因突變有關，遺傳乳腺癌患者群體由6%增長至16%。也就是說，16%的乳腺癌患者“天生”就攜帶癌癥基因。

——什么是癌癥基因？

人體細胞的“生老病死”，均受基因調控。當某些基因發生異常突變，就會導致細胞生長失控、無限增殖，發展為癌癥。這種存在致癌風險的突變異常基因，就被稱為癌癥基因。

——檢出癌癥基因，就一定得癌癥？

不一定。癌癥是一種多因素復雜疾病，再加上人體對異常的細胞突變有監控、清除的功能，而癌癥基因只是增加了其中的難度。也就是說，癌癥基因只會增加患癌風險，不同癌基因的致癌率也不盡相同。

二、父母得了4種癌，可能傳給下一代

武漢協和醫院腫瘤中心醫生發文表示：醫學界研究確定了近3000個腫瘤遺傳性易感基因，這些易感基因通過遺傳增加了人體的患癌風險，與之對應5%-10%的癌癥也因此具有了一定的遺傳性，比如：前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等等。

1、前列腺癌

研究發現，父親、兄弟確診前列腺癌，本人患癌率比普通人高2-4倍。同時，家族成員中前列腺癌患者越多、病發年齡越小，則本人患癌風險越高。

2、卵巢癌

有數據顯示：有卵巢癌家族史的人，患癌率比普通人高70倍。（女星安吉麗娜朱莉也因此切除卵巢防癌）同時，一名直系親屬確診卵巢癌，本人增加5%患癌風險，兩名增加7%，而且子宮癌、乳腺癌、直腸癌等也會增加卵巢癌風險。

3、胃癌

醫學調查發現，10%的胃癌表現出家族聚集性。胃癌病史家族中，一級親屬有一人患癌，其他人患癌風險增加3倍。

4、肺癌

肺癌病史家族中，父母、兄弟姐妹、子女等一級親屬確診肺癌，則本人肺癌風險增加2倍，叔伯、姨姑等二級親屬確診肺癌，自己肺癌風險增加30%。同時，不吸煙女性、50歲以下（年輕群體）肺癌遺傳傾向更顯著。

三、哈佛研究：3個方法降低61%患癌風險

癌癥，是多風險因素疾病，基因影響是小概率，主要則是后天風險因素，比如：慢性刺激和創傷、生活習慣、環境、內分泌、免疫等等因素。避免后天致癌因素，能降低大部分致癌風險。

早前，《老齡化前沿（Frontiers in Aging）》上發表了瑞士蘇黎世大學和美國哈佛大學研究團隊的一項研究，該研究容納了法國、瑞士、奧地利、德國、葡萄牙等5個國家共2157名平均74.9歲的健康參與者，他們被分為8組，分別按照安慰劑、維生素D、Omega-3脂肪酸、搭配力量鍛煉，在3年間，每隔3個月電話隨訪，且每隔1年進行標準化檢查。

研究結果顯示：高劑量的Omega-3脂肪酸、高劑量的維生素D、簡單的力量鍛煉等三種方法有益于防癌，聯合使用可以降低70歲以上老人61%的患癌風險。

——3項防癌措施具體該如何做？

首先，補充高劑量的Omega-3脂肪酸可以多吃魚，鰱魚、鯰魚、鱸魚、河鰻等淡水魚，金槍魚、海鱸魚、三文魚、帶魚等海水魚都是不錯的選擇。

其次，補充維生素D，可以通過多吃谷物、奶制品、蛋黃等食物補充，平時避開正午時分適當曬太陽，也可以按照醫囑服用維生素D補充劑。

最后，做簡單的力量鍛煉可以選擇深蹲、平板支撐、臀橋、俯臥撐等。

癌癥和基因之間確實存在關聯，但存在易感基因并不一定會患癌，大家需要重視致癌基因，但大可不必過于恐懼，真正應該重視的是后天致癌風險。日常除了遠離風險，還應該定期體檢，監控指標，控制癌前病變，將防癌貫徹到底。

參考資料：

[1]《不管你信不信，研究發現，有些人天生就帶癌基因……》.廣州日報.2019-10-11

[2]《哈佛大學：3件不起眼小事，降低你的患癌風險》.生命時報.2022-05-09

[3]《這8種癌容易遺傳下一代！有家族史的人趁早做幾件事》.生命時報.2022-08-02

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