化療為什么會加速癌癥擴散？

說起化療，無論是現實生活中還是網絡上，經常能聽到各種傳言，比如像下面截圖中所說，化療會加速癌癥擴散，會加速病人的死亡，有良心的醫生不會推薦病人做化療。

真相到底是怎樣的？

得了癌癥到底能不能化療？

有人說，我確實聽到或看到身邊的親友熟人，因為做了化療，后來不久就死了。他的意思是化療加速了病人死亡，如果不化療，病人本來可能不死或活得更久。

事實上，這根本經不起推敲，典型的以偏概全，用少數或偶然的個案推倒全體，或者簡單地把先后關系當作是因果關系。僅僅因為他看到有少數病人在化療后不久死了，于是就說化療會加速癌癥擴散，化療會加速病人死亡，并因此得出結論：千萬不要化療。

關于化療的傳言，往往源于民眾對化療的不了解，或者僅僅是一知半解，如此一來，大家對化療就必然存在諸多誤解。最常見的就是認為化療太恐怖，會讓人生不如死；也有人說，化療會讓人大把大把掉頭發痛苦不堪；還有人說，得了癌癥不做化療還好，一做化療死得更快。正是這種捕風捉影的傳言讓很多本該接受正規化療的腫瘤病人抗拒化療，從而耽誤病情。這些傳言無非是利用普通民眾對化療的陳舊觀念，比如化療會掉頭發，會嘔吐得厲害，會吃不下東西，會頭暈，會傷肝傷腎，甚至會死人，諸如此類，反正就是化療很恐怖，讓人生不如死。

關于化療的傳言，一個突出特點就是過度夸大或放大化療的毒副作用，而對化療帶來的益處視而不見或刻意避而不談。

其實，任何東西都有兩面性，就看你怎么看，就如一把刀，你說它是切菜切水果的工具還是殺人的兇器？對于化療，老百姓往往受人誤導只看到了它“毒”的一面、“壞”的一面、“惡”的一面，忘了它還有“善”的一面、“好”的一面，忘了它可以“殺敵”治療癌癥，癌癥是壞的東西，化療可以殺癌，當然這就是化療“善”的一面。所以，只要規范應用，它帶來的好處要大于可能的壞處，你想想，本該化療的癌癥，如果不化療，確實不會有化療所帶來的相關毒性，但不化療的話，它的后果就是癌癥會持續生長，會失去控制，很快就會導致身體出現更大的不舒服和痛苦。正如你說工作很累，但你不工作，只能暫時舒服，很快你就會承受由于不工作帶來的惡果，沒錢，心里空虛，你會感覺更累，心累。這其中的道理是一樣的。

當然，化療的“兩面性”表現得會更突出更明顯一些，表現得讓人印象更深刻一些，但最關鍵的還是看化療由什么人來實施、化療什么時候用、怎樣用、用來做什么，正如前面拿“刀”來打比方，可怕的并不是“刀”本身，而是用刀的人，什么時候用，用在什么地方，怎樣使用。與其把過多的精力放在胡亂害怕化療上，不如放在關注化療由誰來做、怎么做、有什么注意事項、怎樣能發揮化療的最大功效而將毒性降至最低等等這些問題上。

所有的治療手段都有適用范圍，關鍵是用對病人、用對時間、合理使用。大家可以簡單地記住的就是，對早中期癌癥，化療通常是手術或放療的輔助治療手段，對晚期癌癥來說，手術或放療價值多數很有限，主要還是得靠化療，甚至化療是唯一可以采用的治療手段（當然現在還有靶向藥物或免疫治療等）。有的癌癥病人，化療是最主要的治療手段，有時單純靠化療就可能獲得治愈或長期生存。有的癌癥，化療是完全沒用或價值非常有限，這種情況當然不應化療，還有的病人，盡管病情需要化療，但病人的身體不能耐受化療，這種情況還非要給病人化療，確實可能會因化療副作用而讓病人遭更大的罪，甚至可能因此而加速死亡，但這并不是化療本身的錯，而是使用者不當使用化療。

所以關鍵是要綜合評估，權衡利弊，關鍵是要合理使用！

真正有良心的醫生并不會不管三七二十一胡亂拒絕給病人化療，而應該是在病人該做化療的時候，要推薦或建議化療；而在病人不該做化療的時候，要堅決不給病人化療，哪怕病人要求做化療也不能同意。

對待化療，既不能妖魔化，也不能迷信，化療只是癌癥的一種治療手段，關鍵是合理使用，才能讓病人從化療中獲益最大化，并將化療可能帶來的傷害降至最低。正所謂，有所為，有所不為。

不過，話說回來，最近還真有一項研究發現 腸癌的標準化療藥奧沙利鉑可能會推薦腸癌肝轉移的發生發展，其中的機理可能是奧沙利鉑會減少肝內的T細胞，使肝臟處于免疫抑制狀態，從而有助于癌細胞在肝臟“扎根”并不斷生長發展。但這只是基礎研究，不能據此簡單地否定化療。這再次提醒我們也不能過于迷信化療，對化療要有一個辯證客觀理性的認識，對那些化療反應不佳的患者，化療該收手時要收手。目前階段，化療對很多癌癥來說還是很重要的治療手段，當然也希望找到更多的替代治療手段。

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