靶向藥物會懼怕柚子？

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抗腫瘤靶向治療藥物可謂是21世紀初最偉大的發明之一了，靶向治療藥物因為其療效明確，毒副反應低，再加上多數為口服藥物劑型使用便捷而成為抗腫瘤治療中的新寵。靶向藥物也被譽為未來打敗惡性腫瘤的有利武器。

靶向治療藥物雖然具有著這樣的一些優點，但是，在口服靶向藥物的時侯，我們總是可以看到臨床醫生還是會在治療之前，治療之中顯得啰啰嗦嗦、反復叮囑，那就是告訴患者有一些水果不能和靶向藥物同一時間內食用，尤其強調的是柚子、橙子、葡萄、提子……等水果。難不成這些可以打敗腫瘤細胞的靶向藥物，還懼怕一個小小的柚子嗎？

說起柚子，他可是大家最為喜歡的水果之一，在南方，早熟的柚子品種在9月份即可上市，晚熟品種則會延遲到翌年的2月份。想想柚子的美味、甜潤、多汁，怎么能用一個香脆爽口來形容啊。

可是，在柚子中富含有一種被稱作“呋喃香豆素”的物質及其衍生物，他會對我們身體中一種被稱為“CYP3A4”的代謝酶的活性產生強烈的抑制作用。而這種酶剛好是分解、吸收和代謝靶向藥物的重要代謝酶。吃了柚子可以抑制CYP3A4代謝酶，代謝酶的減少就無法使得藥物獲得代謝，這樣就使得靶向藥物在體內無法被代謝而排泄出體外，藥物在體內大量的蓄積，自然也就影響了藥物在體內的治療作用。說的簡明扼要一些，如果靶向藥物與柚子一同吃下去，那就等同于吃了20倍劑量的靶向藥物，如此這樣的大劑量藥物口服，可以想象其危險性會有多大。

說起來，含有“呋喃香豆素”的水果可不只是柚子一種，其他的水果還包括有橙子、葡萄、提子、石榴、柿子、黑桑葚、黑莓、橘子、楊桃……等等，食用這些水果都可能直接，或者是間接的影響靶向治療藥物的治療療效、治療安全。

除了抗腫瘤治療的靶向治療藥物以外，上述這些水果在食用期間也會與其他疾病的治療藥物之間具有著一定的制約關系，包括：降血壓藥、降脂藥、抗過敏藥、鎮靜催眠藥、免疫抑制劑、避孕藥…….等等。

由此說來，在臨床疾病診療的過程中，不管是抗腫瘤的靶向治療藥物打敗了腫瘤細胞，還是靶向治療藥物懼怕柚子，這些情況都是真實存在的。對于我們來說，最好的診療模式還是在診療的過程中與自己的處方醫生、臨床藥師進行事前的詢問，或者還是最大程度的避免靶向藥物與水果之間的同時服用。

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