腫瘤康復，極其重要又容易被忽視的一環

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本文作者：潘文俊（深圳市羅湖區人民醫院腫瘤內科）

“腫瘤康復？我一個能走能跳的人要什么康復啊？”

“我不需要康復啦醫生，我自己可以活動的。”

很多腫瘤患者最初接觸腫瘤康復這一說法時候基本都是上述的反應，乍一聽之下，似乎有點道理，畢竟在老百姓傳統的觀念里，康復是針對那些癱瘓、骨折等不能自主活動的人進行的，而大部分腫瘤患者具備活動能力，因此不需要康復治療。其實這種觀點是錯誤的，正如月子中心，在出現的初期，是不被看好的，覺得中華人民五千年來產婦都是在家坐月子，何必到月子中心去花冤枉錢，但是隨著眾多產婦從月子中心確確實實獲益，這個概念也被大家慢慢接受了。腫瘤康復是腫瘤患者治療中必不可少的一環，然而，這也是一直被忽視的一環。

腫瘤康復這個名詞在腫瘤領域里面并不是什么時髦的東西，早在2000年就已經形成了雛形，但是即使經過了20多年的發展，在臨床上并沒有很大的進展，這是因為在20世紀末我國臨床上可選的化療藥物并不多，腫瘤的治療效果差，腫瘤患者的生存期較短，所有的投入基本都在研究如何提高腫瘤治療的療效，如何延長患者的生存期，也確實取得了很好的突破，從2006年起，世界衛生組織公布，昔日的“絕癥”改稱為慢性疾病。所謂慢性病，就是病理變化緩慢、病程長、短期內不能治愈或終身不能治愈的疾病，比如大家熟悉的高血壓、糖尿病等。當患者的生存期得到提升的時候，下一步要做的就是要提高腫瘤患者的生存質量，而這，就是腫瘤康復的意義所在。

但是目前無論是腫瘤醫生、康復科醫生再到腫瘤患者、患者家屬四個群體，腫瘤康復概念在患者的整一個治療過程都沒有出現過。從腫瘤醫生的角度出發，目前如何篩選出患者有效的治療方案是重中之重，尤其是在大三甲醫院腫瘤科，病房承當的首要是抗腫瘤治療，患者周轉極快，接受完抗腫瘤治療后就急急忙忙的“趕”病人出院，讓后面的患者可以得到治療；而康復科本家醫生對腫瘤康復也并不熟悉，目前康復科治療方向主要還是骨科康復、神經康復等，偶有接觸到需要康復的腫瘤患者也是截癱、長期臥床的患者；患者及家屬因為沒有接觸過相關知識，所以也不知道患者有這一方面的需求。

其實腫瘤患者很有必要接受康復治療，腫瘤本身及其治療手段包括手術、放療、化療不可避免地會造成機體的損傷和功能障礙，或多或少都會影響患者正常的生活和工作，這些痛苦不應該理所當然的覺得是治療正常反應，而是要積極尋求解決的辦法，有效的腫瘤康復可以從心理、飲食、運動等各個方面提高患者的生活質量，減輕患者及家庭的負擔。

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