早期乳腺癌一年了，會不會發生骨轉移？

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一、是不是發生了骨轉移？

一個42歲的乳腺癌患者說：去年單位體檢發現得了乳腺癌，及時做了手術。醫生說發現的早，還在早期階段。

可是現在有時候覺得腰部骨頭疼痛，現在的疫情又這么厲害，我不敢到醫院里去。

網上很多資料都說乳腺癌會發生骨轉移，不是說早期不會發生轉移嗎？我這個情況是不是發生了骨轉移了呢？

乳腺癌是發生骨轉移最多的惡性腫瘤，在乳腺癌的患者里，大約50%的乳腺癌病人最終會發生骨轉移。骨轉移的出現是疾病進入晚期的標志。

其實，乳腺癌是否轉移，跟一年兩年沒有直接關系，也不是說早期就不會轉移，晚期就一定會轉移。

乳腺癌的轉移，受多種因素所影響，比如患者個體差異、腫瘤的大小、個人情緒、生活方式等。

當腫瘤直徑大于1-2mm時，就可能有新生的血管出現，以增加它的營養供應，這些新生的血管同時也為一些不安分守己的癌細胞逃跑提供了通道，實現遠處轉移。

乳腺有與椎靜脈直接相接的血管，因此脊椎骨也成了乳腺癌最易轉移的部位。

二，乳腺癌轉移的器官常有那些？

在腫瘤的轉移方式中，最主要有兩種形式：一種是淋巴轉移，一種是血行轉移。

那么，乳腺癌轉移又是怎么回事呢？乳腺癌患者往往多數是在檢查中發現轉移的，很少有等到有臨床癥狀時才被會發現。

乳腺癌淋巴轉移主要轉移到腋下，其次是鎖骨上下淋巴結；血行轉移常見部位主要是肺部，其次為骨、肝、腦等組織器官中。

骨? 客觀講，乳腺癌的骨轉移是乳腺癌經常發生的一種表現。乳腺癌骨轉移一般以中軸骨為主，

比如骨盆、肋骨、脊椎骨、股骨等，四肢出現的較少，但又以胸腰椎、骨盆以及肋骨多見，表現為受損部位的骨骼疼痛。

疼痛是乳腺癌圖骨轉移患者最常見的癥狀，而每位患者疼痛的性質和強度也都不相同。骨轉移還可能會引起病理性的骨折、堿性磷酸酶升高、高鈣血癥等。

早期乳腺癌短時間發生骨轉移原因大概與這兩方面有關。

一方面治療前影像學未發現明顯異常，或者檢查不全，骨轉移也并不是全都有不適癥狀，遺漏的骨轉移灶日后很快增大、被發現了，這或許是原因之一。

另一方面，癌細胞轉移不會循規蹈矩，常常不按常理出牌，比如早期乳腺癌5年之內復發轉移的情況有20%-30%，其中難免有短時間內發生骨轉移。

肺? 肺部為乳腺癌最常見的轉移部位，早期一般沒有癥狀。出現肺轉移一般到了晚期，多數在術后復查時發現。

開始一般表現為胸悶、嗆咳、咳血，逐漸出現胸水等，并且對抗生素治療無效。

肝  乳腺癌肝轉移的癥狀有發熱、乏力、腹脹、食欲缺乏、體重下降等，繼而出現腹水、黃疸、肝大等臨床癥狀和體征。

除了相應的癥狀，一定要結合影像學檢查確診。

對于乳腺癌骨轉移的篩查方式還是采用較多的就是骨掃描，因其靈敏度高，全身成像不易漏診，所以，能夠早期發現骨轉移。

如果骨掃描進一步懷疑骨轉移的情況下，可以進一步進行MRI、CT、X線等影像學檢查，了解骨轉移出現的嚴重程度。

如果考慮肺轉移可以復查胸部增強CT，肝轉移可以腹部的CT或者核磁共振檢查等。

三，乳腺癌的有哪些治療方式？

對于乳腺癌的治療，目前還是比較多的方式，而最常用的是這幾種。

1 、乳腺癌的手術治療

手術切除腫瘤史早期、中期乳腺癌首選的治療方式，手術方式有乳腺癌改良根治術、乳腺癌保乳術、單純乳房切除術、前哨淋巴結活檢術等。

具體采取哪種手術方式，需要醫生根據患者個人具體情況而定。

2、乳腺癌的化療

我們常說的化療，顧名思義，就是通過化學藥物殺滅腫瘤細胞達到治療目的。

化療分為術前新輔助化療和術后輔助化療。乳腺癌的術后輔助化療主要是針對浸潤性癌患者，單純的原位癌術后不需要進行輔助化療。

3.乳腺癌的放療

是利用一種或多種電離輻射對腫瘤進行殺滅的一種治療方式。

4.其它方式

比如靶向治療、中西醫結合療法、內分泌治療等。對于某些類型的乳腺癌，在術后都會采取口服內分泌治療的藥物一段很長時間。

四，早期乳腺癌一年會不會轉移？

對于早期的乳腺癌一年會不會出現骨轉移？這個問題得看事情發生的可能性大小。

就比如，坐飛機有沒有可能出事？當然有可能，但安全系數還是很高的，可能性很小，但可能性再小，也不是百分之百。

即便是我們吃飯走路也不會有完全百分的安全性，也有可能出意外，只不過可能性大小的差別。

原則上說，癌癥越早期越早治療其生存率就越高。但不是說乳腺癌早期就不會發生轉移，也不是說乳腺癌晚期就一定會發生轉移；

同樣，乳腺癌的腫瘤轉移也不以“年”為單位，乳腺癌一年不是說就不會發生轉移。

早期乳腺癌多數不會復發，不會轉移，也就是說，有治愈的可能，而且可能性較高，但仍然不是百分之百，仍有復發的可能，仍有轉移的可能。

早期乳腺癌是指Ⅰ期 、 Ⅱ期，概率上Ⅰ期乳腺癌比Ⅱ期乳腺癌復發轉移的風險更低，

但不是說Ⅰ期就一定不會復發轉移，只是概率大小的差別，再早期的乳腺癌也有復發轉移可能。

這不是從群體角度，而從個體角度來看的。有的1期乳腺癌病人復發了，而2期乳腺癌甚至3期乳腺癌沒有復發。

有的人就不理解了，我不是比她的分期早嗎？為什么我復發轉移了而她沒有復發轉移呢？

這不奇怪，我們說了，1期比2期復發轉移概率低，但也只是概率，只要不是百分之百，萬事皆有可能。

就拿抽獎中獎率來說，一個中獎率98%的獎項，另一個中獎率20%的獎項，你說哪個更容易中獎？

不用說，誰都知道是第一個獎項，但是不是選擇第一個獎項的人就一定能中獎？當然不是！

還有2%的人可以不中獎，選擇第二個獎項的人都一定不能中獎？當然也不是，因為還有20%的人會中獎。其原理是一樣的。

五，患了乳腺癌日常應該怎么做？

得了就真的那兒可怕嗎？如果一旦發現自己得了乳腺癌，應該及時配合醫生的治療。

無論你是采取手術還是放化療，都應該注意治療后的康復，爭取得到好的治療效果。但是日常中應該努力做到這幾點：

1、治療中多與醫生溝通并了解乳腺癌的基本知識，與家人或親友構建良好的家庭、社會支持體系，樹立正確的、積極的自信心。

2、保持樂觀開朗平和的心態，積極配合醫生的治療。合理安排膳食、供給營養，積極有規律的進行體育鍛煉增強體質。

3、戒煙禁酒，改善不良的生活方式，作息規律，謹慎食用或者使用含激素的食物或者保健品。

4、自律定期復查。

六、關鍵說

對于乳腺癌的轉移復發，通常來說，術后前兩年復發轉移風險較高，越到后面，風險越下降，五年后轉移風險下降。

但對乳腺癌來說，有的人五年后仍有復發轉移，只是概率下降，而過了十年沒有復發轉移，則極少有復發轉移的。

所以，乳腺癌術后都要定期復查，而且是終生要隨訪，只是復查隨訪的頻率越往后越長，五年后基本上一年復查一次就差不多，而一旦發現有什么異常表現，則隨時就診復查

再說，就算乳腺癌骨轉移了不能說情況就是很糟糕，在沒有合并臟器轉移的情況下，給予抑骨破壞以及抗腫瘤治療后，

也可以實現帶瘤生存很長的時間，臨床上生存數十年的病例也不少見。

其實，乳腺癌并不可怕，做到早發現、早診斷、早治療，樹立信心，戰勝自己，相信陽光，健康的人生會永遠伴著你！