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掌握三個秘訣就so easy了!
支氣管鏡檢查在呼吸系統疾病的診斷中起到非常重要的作用,但不是每個人都熟練地掌握支氣管鏡的檢查方法以及一些小技巧。你是否經常因為以下問題感到困擾:
如何保持鏡子在中間水平入聲門?
怎么轉鏡?
如何辨別管口解剖位置?
還有什么優質進鏡技巧?
……
在學習這些知識和技巧之前,我們應該先掌握好如何進鏡和怎么過聲門,作為支氣管鏡的入門考題,只有掌握好這些,才能進一步做更多操作。
小界這次為大家帶來儋州市人民醫院呼吸科副主任醫師王生成關于氣管鏡的講座,在最短的時間內用最接地氣的方法教大家如何進鏡以及如何過聲門。
1.首先我們先來熟悉一下支氣管鏡:
圖:支氣管鏡結構(圖來自公眾號科普醫哥)
在進鏡的過程中,要保持鏡子處于管道中央,以減少碰壁,所以我們必須熟知支氣管鏡的操作部和鏡頭改變的關系,才能在操作中輕松達到相應的解剖位置,更好地進行相應的檢查。
2.了解完檢查工具,小界接著帶大家學習支氣管鏡檢查的部位:上氣道的解剖結構。
鼻腔分為上鼻道、中鼻道、下鼻道。支氣管鏡一般是從中鼻道或者下鼻道入鏡,通過鼻道來到鼻咽部,往最大的管腔里面走,直至喉咽部,此處為會厭。會厭的兩邊就是食管,中間是聲門,聲門下面是氣管。
圖:上氣道解剖結構
經鼻進鏡時,一定要熟悉鼻道、鼻咽、口咽、咽喉等通道和結構,這樣才可以在操作時避免一些易出血點,同時順利完成操作。
3.在掌握好解剖結構之后,麻醉也是很重要的環節,值得我們注意。
我們除了在過聲門時要注意麻醉效應,在整個檢查過程中也需要良好的麻醉效應。所以在做支氣管鏡準備工作時以及檢查過程中,都要時刻重視做好麻醉工作。
掌握好上述三點,再配合一些方法和技巧,進鏡和過聲門將不是難題。想要聽到更多詳細講解和實用的小技巧嗎?
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