「史上最強」中國腫瘤專家ESMO系列解讀來了，錯過后悔一年

*僅供醫學專業人士閱讀參考

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2021 年歐洲腫瘤內科學會（ESMO）年會已經于2021年9月16日以線上會議的形式拉開序幕，不知道昨晚的你是不是跟小編一樣「死守」直播了？本次大會上重磅研究滿滿，更有精彩辯論、實體瘤CAR-T等「黑科技」研究。

擔心下載不到會議相關材料？怕聽不懂國際大會的精彩演講？找不到回放入口？那么醫學界傳媒為你「搬」來的頂級腫瘤專家天團研究解讀系列直播和課程，你一定不能錯過！

泌尿腫瘤專場

泌尿全領域重磅研究解讀，「最熱療法」當屬誰？

9月22日晚8點，復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科葉定偉教授領銜，戴波教授、朱耀教授、張海梁教授、沈益君教授、施國海教授、朱一平教授、秦曉健教授解讀包括前列腺癌、腎癌、尿路上皮癌、膀胱癌等多項精彩研究。

如果轉移性去勢抵抗前列腺癌（mCRPC）患者恩雜魯胺和/或阿比特龍經治均失敗，后線治療該怎么辦？本次ESMO大會上的這項“Cabozantinib （C） in combination with atezolizumab （A） in patients （pts） with metastatic castration-resistant prostate cancer （mCRPC）: results of expanded cohort 6 of the COSMIC-021 Study”（摘要號：LBA24），或許能給你一定思路^[1]！

研究者對這部分患者嘗試了「C+A」的新治療方案即患者接受卡博替尼40 mg PO QD和阿替利珠單抗1200 mg IV Q3W的治療。

研究結果顯示：研究者評估的所有患者客觀緩解率（ORR）為23%，3例完全緩解（CR）；獨立審查（BIRC）評估的ORR為15%（均為PR）；研究者和BIRC評估的疾病控制率（DCR）分別為84%和81%。

在伴有內臟轉移和/或盆腔外淋巴結病（EPLN）的患者中，研究者和BIRC評估的ORR分別為27%（2例CR）和18%（均為PR）；研究者和BIRC評估的DCR分別為88%和84%。BIRC評估的所有患者的中位無進展生存期（PFS）為5.7個月，內臟轉移瘤和/或EPLN患者為6.8個月；兩組的中位OS均為18.4個月。

乳腺癌專場

頭號LBA結果已出；早期TNBC治療格局將被顛覆

9月23日晚8點，復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科邵志敏教授、腫瘤內科胡夕春教授領銜，范蕾教授將帶來早期乳腺癌領域重磅研究解讀，張劍教授將帶來晚期乳腺癌領域重磅研究解讀。

作為本次大會的LBA1的“Trastuzumab Deruxtecan （T-DXd） vs Trastuzumab Emtansine （T-DM1） in Patients （Pts） with HER2+ Metastatic Breast Cancer （mBC）: Results of the Randomized Phase 3 DESTINY-Breast03 Study”在會議前夕就已經「一石激起千層浪」，晚期HER2陽性乳腺癌二線治療藥物之爭正式拉開序幕。

研究結果顯示：目前已公布的結果顯示，經研究者評估，T-DXd 相較于標準二線治療 T-DM1，中位PFS 25.1個月（95% CI 22.1-NE）vs 7.2個月（95% CI 6.8-8.3），HR為0.27 （95% CI 0.20-0.35）；經BICR評估，T-DXd組中位PFS 尚未達到，HR為0.28 （95% CI 0.22-0.37），意味著T-DXd 能夠降低患者72%的疾病進展風險。

預估 12 個月總生存（OS）率上，兩組為94.1% vs 85.9%，HR為0.56（95% CI 0.36-0.86），差異具有統計學意義。

肺癌專場

免疫治療戰線不斷前移；新型化療藥物數據出爐

9月25日晚18：00，南京大學醫學院附屬金陵醫院宋勇教授領銜，展平教授、呂鏜烽教授、張方教授、姚艷雯教授、袁冬梅教授、劉紅兵教授、葉明翔教授將帶來精彩研究解讀。

摘要號為LBA 43的GEMSTONE-301研究旨在評估舒格利單抗作為鞏固治療在同步或序貫放化療后未發生疾病進展的、不可切除的III期非小細胞肺癌（NSCLC）患者中的有效性和安全性。

值得一提的是，GEMSTONE-301研究采用了全球首創的臨床設計，除入組同步放化療患者外，還入組序貫放化療患者。

舒格利單抗鞏固治療對比安慰劑鞏固治療的結果如下：

• BICR評估的中位PFS為9.0月vs 5.8月，HR為0.64（95% CI: 0.48-0.85）；

• 試驗前接受同步或序貫放化療的患者亞組均顯示出臨床獲益；

• 試驗前接受同步放化療的患者：中位PFS為10.5月vs 6.4月，HR為0.66；

• 試驗前接受序貫放化療的患者：中位PFS為8.1月vs 4.1月，HR為0.59；

• 中位總生存期（OS）為未達到 vs 24.1月，HR為0.44；

• ≥3級治療期不良事件（TEAE）發生率分別為24.3%和23.8%。

消化腫瘤專場

食管癌一線治療將迎新免疫治療組合；中國實體瘤CAR-T研究登上國際舞臺

9月26日晚18：00，北京大學腫瘤醫院沈琳教授領銜，張小田教授將會帶來胃癌領域研究解讀、李健教授將會帶來結直腸癌領域研究解讀、魯智豪教授將會帶來食管癌領域研究解讀、彭智教授將會帶來轉化研究解讀、齊長松醫生將會帶來實體瘤CAR-T研究解讀即消化道腫瘤全領域重磅研究解讀！

本次大會上，沈琳教授報告了ORIENT-15研究的首次結果，在食管鱗癌患者的一線治療中，信迪利單抗聯合化療較化療全面改善OS、PFS和ORR，有望成為一線治療新標準。

在數據截止時，659例患者（86%為男性，97%為中國人，87%為轉移性）被隨機分組，其中信迪利單抗+化療（S+C）組327例，化療（C）組332例，中位隨訪時間為11.4個月。

• 全ESCC人群和PD-L1 CPS≥10人群OS

S+C與C相比，OS在所有患者（中位16.7個月 vs 12.5 個月，HR 0.628，95% CI 0.508-0.777，P < 0.0001）和PD-L1 CPS≥10的患者（中位17.2個月 vs 13.6個月，HR 0.638，95% CI 0.480-0.848，P = 0.0018）均更優；

圖 患者OS結果

• 全ESCC人群和PD-L1 CPS≥10人群PFS

PFS在所有患者（中位7.2個月 vs 5.7 個月，HR 0.558，95% CI 0.461-0.676，P <0.0001）和PD-L1 CPS≥10患者（中位8.3個月 vs 6.4 個月，HR 0.580，95% CI 0.449-0.749，P <0.0001）也更優。

除此之外，沈琳教授團隊的另一項研究——“CLDN 18.2-targeted CAR-T cell therapy in patients with cancers of the digestive system”（摘要號：1372O）也將在本次ESMO大會上展示，意味著中國實體瘤CAR-T研究登上國際舞臺！

參考資料：

[1]Annals of Oncology （2021） 32 （suppl_5）: S1040-S1075. 10.1016/annonc/annonc708

[2]Annals of Oncology （2021） 32 （suppl_5）: S1283-S1346. 10.1016/annonc/annonc741

[3]Annals of Oncology （2021） 32 （suppl_5）: S1283-S1346. 10.1016/annonc/annonc741

[4]Annals of Oncology （2021） 32 （suppl_5）: S1040-S1075. 10.1016/annonc/annonc708

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