現在很多年輕人都有不吃早飯的習慣，殊不知，長期不吃早飯的人，膽汁得不到排放，這時膽囊膨脹充滿濃縮的膽汁，其中高濃度的膽鹽具有強烈的致炎作用，容易誘發膽結石或膽囊炎。

　　悄無聲息的“膽囊癌”，從不早飯開始！

　　門診曾接觸過一位47歲的女性患者，右上腹隱痛不適有1月，有不愛吃早飯的習慣，腹部增強 CT考慮膽囊結石并膽囊炎。來醫院之前患者以為是膽囊炎發作了，結果做超聲發現膽囊底部有一處約35m*32mm類實性低回聲，內可見條狀血流信號，初步懷疑是腫瘤。經過分析，醫生建議手術切除，術后病理發現膽囊中分化腺癌。

　　膽囊癌是原發于膽囊的一種惡性腫瘤，在膽道癌中，其發生率占一半以上。臨床上，很多膽囊癌患者合并有膽囊結石、膽囊炎，可能會有右上腹反復隱痛等癥狀，容易被患者忽視。

　　這幾個癥狀是膽囊癌的“暗號”

　　膽囊癌大多是“悄無聲息”的，但發病的時候確實驚天動地。臨床上，大部分膽囊癌早期癥狀并不明顯，患者也可能沒有疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。一旦出現這幾種癥狀，一定要提高警惕:

　　1、右上腹疼痛

　　大多數膽囊癌患者都有持續的右上腹疼痛癥狀，并可有陣發性加劇，向右肩及腰背部放射。膽囊癌多與膽囊結石、炎癥同時存在，所以疼痛性質與結石性膽囊炎相似，開始是右上腹不適，逐漸發展為持續性的隱隱作痛。腫瘤不斷增大侵犯肝臟，可能會引起肝臟體積增加，導致肝臟包膜膨脹性脹痛。

　　2、黃疸

　　部分膽囊癌患者首先出現的就是黃疸，表現為眼睛、皮膚變黃，尿黃，大便陶土色，此外，還會出現渾身無力、漸漸消瘦的現象，并且還會持續加重。隨著腫瘤的擴散，大約有三分之一的患者會出現黃疸，如果腫瘤生長的部位剛好是在膽管輸出的地方并引起梗阻，早期也可能出現梗阻性黃疸。

　　3、皮膚瘙癢

　　出現皮膚瘙癢，大部分人首先想到的是皮膚病，其實膽囊癌也會出現不同程度的皮膚瘙癢，主要與膽汁淤積有關系。

　　4、消化道癥狀

　　百分之九十的膽囊癌患者會出現消化不良的癥狀，比如消化不良、惡心、厭油膩、食欲減退等，這是由于膽囊存在一定程度上更新換代對脂肪消化減弱導致的。

　　5、畏寒、發熱

　　畏寒、發熱多出現于膽囊癌癌癥晚期，早期以低燒為主不太容易察覺，一方面是癌細胞影響了人體調節體溫的能力，另一方面是患者免疫力導致感染引起的。據統計，大約25.9%的病人出現發熱,并可有高熱持續不退，尤其是受涼之后癥狀更加明顯。

　　6、右上腹包塊

　　當疾病發展到晚期之后，在右上腹部位會出現腫塊，這是因為腫瘤在迅速增長的時候會阻塞膽管，使得膽囊腫大出現。

　　上海中大腫瘤醫院專家提醒：對于膽囊癌的高危人群，建議6個月一次檢查血CEA、CA19-9和肝膽B超，如果發現異常，需進一步做上腹部增強CT或磁共振檢查。

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