卵巢癌放化療期間可以喝中藥嗎？有什么作用？

放療、化療和手術一直以來都是治療惡性腫瘤的主要方法，隨著免疫和靶向治療的逐漸興起，放化療在臨床治療上的比重逐漸下降，但是在卵巢癌的治療中，依然有著不可或缺的作用。

怎樣在放化療期間配合中藥治療？能夠起到什么效果呢？

其實傳統中醫藥治療貫穿在卵巢癌的整個治療過程中，放化療是其中一個非常重要的時期。臨床上會結合不同的體質、癥狀和西醫治療情況，采取健脾、補腎、疏肝、利濕、清熱、解毒、祛痰、化瘀等治療，總的目的是為了達到增加治療效果，降低放化療毒副作用，改善生存質量以及延長生存時間的目的。

下面我們就來分別講一講中醫藥如何配合放療和化療。

一、中藥配合化療。

由于卵巢癌具有高復發性，而且對化療比較敏感，所以化療是卵巢癌最常用的治療方法之一。尤其是卵巢上皮癌治療的主要手段，在卵巢癌的輔助治療、復發治療中都占有重要的地位。

化療的方案有很多種，根據疾病的病理類型和分期的不同，會采用不同的方案。但是主要分為三類，包括手術后的輔助化療、手術前的新輔助化療這兩種一線化療方案和針對復發以及耐藥的二線治療方案。主要的藥物以紫杉醇和鉑類化療藥為主，還有多柔比星、多西他賽、依托泊苷、吉西他濱等等。有的方案還會加入靶向藥物，像貝伐珠單抗、奧拉帕利等等，也取得了很好的效果。

那么中藥該怎么樣去配合呢？

我們中藥的治療是分階段來配合化療的，我們分為化療時和化療后。

1、化療的同時進行治療。

在化療的同時進行中醫治療目的，是為減毒增效，保存體力。

化療的治療作用很強，但是副作用也很明顯，對生活質量影響比較大。中醫中藥可以根據化療期間出現的癥狀，給予相應的中醫治療，來減輕化療的副作用，同時呢降低患者的體力消耗，也保證了患者的生活質量，使得化療能夠順利進行下去。

中藥能夠促進人體氣血的恢復，能夠促進化療藥物發揮作用；同時有些中醫研究認為，中藥能夠提高腫瘤細胞對化療藥物的敏感性，從而提高化療的療效，減少或者延緩耐藥的出現。

在化療期間常用的中醫治法包括健脾補腎，滋陰清熱，和胃降逆，調理胃腸功能等。常用的方劑包括半夏瀉心湯、四君子湯等等，常用的藥物有白術、茯苓、柴胡、黃連、黃芩、干姜、厚樸、半夏、吳茱萸、旋復花等等。

2、化療后的治療。

化療后為什么還需要中藥治療呢？化療后的治療目的為了扶正解毒，預防轉變。

化療結束后，應當繼續服用中藥，促進身體的恢復，盡量減輕化療帶來的各類副作用，并繼續進行中藥的抗腫瘤治療，防止復發和轉移的出現。

在化療后的治法主要以扶正為主，兼以清解余毒，主要包括益氣養陰，解毒散結，化痰祛濕，祛瘀清熱等等。應用的方劑主要有參苓白術散、龍蛇羊泉湯等等。常用的中藥有人參、黨參、茯苓、白術、梔子、丹皮、當歸、白英、蛇莓、百合、蒲公英、金銀花等等。

二、中藥配合放療。

卵巢上皮癌對放射治療是中度敏感，但是由于卵巢癌的生物學特點，容易出現盆腔、腹腔的廣泛轉移，而且有很多有效的化療藥物可以選擇，而且盆腹腔的放療經常會出現并發癥，所以放療基本很少再用于卵巢癌術后的輔助治療。即使是對放療敏感的無性細胞瘤，術后也以化療為主要輔助治療手段。

目前來說放療僅僅用于少部分復發的卵巢癌患者的姑息治療。一些腫瘤比較局限的患者，比如只有腹膜后或縱隔淋巴結轉移，但是手術比較難切除的，而且化療的效果也不太好的患者，也可以考慮放療。

放療的方式主要包括體外放療和近距離放療。體外放療是我們常用的放療方式，也就是通過放療儀器進行體外照射。近距離放療是將放射性粒子植入體內，通過放射性粒子的持續放射作用，來達到治療的目的。

中藥配合放療也是分階段進行的，與中藥配合化療是相似的。

1、放療的同時進行治療。

在放療的同時進行中藥治療，治療的目的是為了減毒增效，保存體力。

中醫認為放療是一種熱毒性質的治療，在殺滅病灶的同時，也會對身體造成損傷，出現一些傷及陰精的表現，比如說口干、盜汗、耳鳴、心煩等等。所以通過養陰清熱，健脾和胃的治療，可以有效緩解放療的各類副反應。

放射的劑量也是有要求的，如果劑量過高，只能增加損傷，而不能增加療效。因此，增加放射治療的敏感性，是增加療效的重要手段。通過研究發現，中藥可以通過改善局部循環，提高癌細胞對放療的敏感性，從而提高放療的效果。

在放療期間，中醫中藥的治法主要包括益氣養陰，清熱解毒，健脾和胃等。應用的方劑有沙參麥門冬湯、竹葉石膏湯等等。常用的藥物有北沙參、麥門冬、百合、玄參、金銀花、蒲公英、連翹、玉竹、陳皮、白術、山藥等等。

2、放療后的治療

放療造成的放射性炎癥會存在很長時間，常見的癥狀像局部的紅、癢、破潰、疼痛，以及惡心、嘔吐、食欲下降、咳嗽、腹痛等等。通過中醫中藥可以減輕炎癥反應，促進身體恢復。所以說放療結束后，仍然需要繼續鞏固療效，預防復發和轉移，中醫通過扶正祛邪的手段可以達到長期治療的目的。

中醫在放療后的治法包括益氣健脾，養陰生津，解毒散結等等。常用的方劑有沙參麥門冬湯、六味地黃丸等等。常用的藥物有熟地、山萸肉、丹皮、百合、大青葉、拳參、浙貝母、白術、黨參、蘆根等等。

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