淋巴是人體重要免疫器官,正常情況下淋巴結大小在0.5cm以下,質地相對較軟,淋巴主要作用是清除體內有毒、有害物質。
當出現感染、腫瘤等相關疾病時,通常會導致相應區域的淋巴結腫大,如較熟悉的淋巴結炎,大多由局部感染造成,如頭面部咽炎、鼻炎、扁桃體炎及頭面部感染等,通常會導致頸部相應區域淋巴結腫大。
上述腫大淋巴結一般質地相對較韌,淋巴結也有一定活動度,隨著炎癥控制,腫大淋巴結也可變軟,甚至消失。如果淋巴結持續增大,并且有成團情況,要考慮是否有淋巴系統腫瘤或血液系統腫瘤可能。此外淋巴結轉移病灶也可表現為淋巴結腫大,如女性乳腺癌會導致同側腋窩淋巴結腫大。對于異常腫大淋巴結,如不明原因,可通過穿刺活檢或手術切除進行病理診斷。
淋巴結發炎與淋巴癌的區別包括:
1、疼痛感:淋巴結發炎的主要癥狀為疼痛,而淋巴癌疼痛感不明顯;
2、發生部位:淋巴結發炎發生部位固定,而淋巴癌發生范圍廣,體內體外均有分布;
3、淋巴結數量:淋巴結發炎導致淋巴結腫大,淋巴結數量較少,而淋巴癌數量較多。
淋巴結炎多數有明顯的感染灶,且常有局限性的淋巴結腫大,疼痛及壓痛,一般直徑不超過2-3cm,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多數沒有臨床意義,經過抗炎治療是有效的。
而淋巴癌主要指的是淋巴瘤,進行性無痛性淋巴結腫大,可以從黃豆大到棗大,中等硬度,一般與皮膚無粘連。在初期和中期相互不融合,可以活動,到了后期淋巴結可以長到很大,也可以融合成塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經久不愈。同時,還可以侵犯縱膈、肝脾以及其他的器官,這就是它們之間的區別。
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