癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網2018年一部上映的電影《我不是藥神》中曾經有這樣一段催淚的臺詞：“4萬塊1瓶，我病了3年，吃了3年，為了買藥，房子沒了，家人也拖垮了……
天價抗癌藥一直都是橫亙在癌友及其家庭中沉重的負擔，不僅由于大部分的抗癌新藥大多遠在美國，價格昂貴，被稱為“昂貴的國外專利藥”。中國只有少數經濟條件雄厚的患者能夠前往美國接受治療，而多數癌友們只能望藥興嘆，白白錯過最佳的治療時機。
而就在元旦前，備受關注的天價抗癌藥迎來了一輪新的降價！就在12月28日，醫保談判結果火熱出爐，超過50種抗腫瘤藥納入最新醫保目錄，其中與肺癌患者有關的就有7種靶向藥和2種免疫藥物。
據無癌家園小編了解到，有不少患者已經打聽到最新的消息，甚至有的準備等待3月1日后降價再開始用藥。不得不說，通過國家醫保談判，讓很多靶向藥等好藥進入醫保目錄，醫生手里可用的“武器”多了，患者也能吃得起藥，越來越多患者可以實現帶癌長期生存，肺癌正在逐步向慢病化轉變。
7種與肺癌相關的靶向藥物進入新醫保
新藥迭出肺癌靶向治療解燃眉之急
據2018年中國癌癥年報顯示，約75%的患者在確診時已處于中晚期，錯失手術時機，且術后易復發，5年生存率很低。
這種困境一直持續到2003年，在靶向藥物的出現時看到曙光。第一代肺癌靶向治療藥物上市，即TKI，以吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼為代表。這類藥物針對非小細胞肺癌患者常見的驅動基因EGFR突變的效果尤其突出。用藥后，患者惡化進展速度比傳統化療顯著降低，無進展生存期延長至9.5個月。
這里小編尤其強調的是，在亞洲人群里面，最常見的是EGRF突變，其次是ALK、ROS1、KRAS等。肺腺癌的國內外治療指南里面都強調了要做基因檢測。此外，“無檢測，不治療”已經成為肺癌專科醫師“必需”的診療行為！
相關文章：2020 CSCO非小細胞肺癌診療指南出爐！最全的可用靶向藥、基因突變靶點傾情奉獻！
根據2020年第一版非小細胞肺癌NCCN指南推薦肺癌患者應檢測的靶點為EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、NTRK、PD-L1及新興靶點MET、RET、HER2，另外還有腫瘤突變負荷（TMB）。
最新版NCCN肺癌指南（2020.1版）的晚期肺癌靶向治療方案如下表：
用好靶向藥，晚期肺癌患者可活過7年！
其中，來自于真實世界的研究表明，的確有部分晚期肺癌患者通過服用靶向藥物，實現了長期生存的目的。
間變性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因突變是大家熟知的“鉆石突變”，ALK基因融合突變在肺癌中發生率較低，僅為3%~5%，雖占比不大，但針對ALK突變的研究較多，靶向藥物層出不窮。
克唑替尼作為第一代ALK抑制劑早在2012年時就已獲批用于一線治療ALK陽性非小細胞肺癌的治療。而以塞瑞替尼為代表的二代ALK抑制劑，2018年已在中國獲批上市并進入醫保，對臨床醫生和患者來說意義重大。
近期，一項來源于法國的真實世界研究（IFCT-1302 CLINALK）顯示，克唑替尼耐藥后序貫二代ALK抑制劑賽瑞替尼（贊可達）患者的中位總生存期（OS）能夠長達89.6個月，相當于7年多！這個結果讓人不禁瞠目結舌！
不斷降價肺癌藥物可及性提高
相比化療，晚期肺癌患者靶向藥物治療的近期療效顯著，毒副反應小，成為晚期癌癥患者的重要選擇。然而，靶向藥物昂貴的價格也讓很多患者望塵莫及。
令人欣慰的是，近些年來，政府強力出手，采取國家價格談判的辦法，讓靶向藥物的價格大幅度下降。就在2021年元旦前，新醫保更新并將于今年3月1日起正式實施。進入本次醫保目錄的藥品平均降價50.64%。其中和肺癌患者有關的有7種靶向藥物和2種免疫藥物，降幅達到了60%。
目前正有非小細胞肺癌靶向藥及小細胞肺癌PD-1、化療藥正在臨床招募中，有意向者可咨詢無癌家園醫學部具體評估病情！
01非小細胞肺癌
02小細胞肺癌
小編有話說
越來越多的靶向藥進入醫保目錄，無疑將為百萬癌癥患者帶來生存的希望。
據無癌家園了解到，新版國家醫保藥品目錄將于3月1日啟用，請持續關注無癌家園，了解最新國內外抗癌資訊。小編相信癌友們的福音即將來臨！
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