在手術后,很多乳腺癌患者朋友會不同程度地出現一些上肢水腫、肩關節活動障礙等問題,這些問題或多或少會對生活質量產生影響。
淋巴結清掃后的患者,終身存在淋巴水腫的風險。上肢淋巴水腫的發生率約為25%,程度不同。嚴重的淋巴水腫可能繼發感染、甚至淋巴管肉瘤。
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如果手術后很快就出現上肢水腫,沒有正確的鍛煉,在復查當中會發現患者的胳膊越來越粗,就會變成術后遠期水腫,實在影響生活質量。
本篇文章中將提及一些術后康復鍛煉的方法,希望可以給到大家一些幫助!
七大活動方法
該部分活動方法主要針對術后2個月以內,大家可進行適量鍛煉,達到預防上肢活動功能受限的目的:
1、術后次日
可作手指伸屈、握拳、腕伸屈、前臂旋前旋后、肱二頭肌靜力性收縮活動。
2、拔除傷口引流管后
改為仰臥位,可逐步加做肘、上臂、肩的活動。并在他人的協助下用術側上肢洗臉、涮牙、吃飯,逐漸過渡到自己獨立完成。
3、傷口拆線后
可增加上臂、肩的活動范圍和活動次數。
4、出院前
可用患側手拿起少于0.5Kg的物品進行活動。如:水杯倒水,進食,洗臉,化妝,梳頭,操縱家電,打電話,翻書報等等。
5、出院回家的最初2周
活動負荷量逐漸增加。如:洗頭,一般打掃房間,一般烹調,折疊衣服,穿套頭衫等。
6、回家1個月時
負荷量可進一步增加。如:掛衣入柜,鋪床被,抓公共汽車把桿等。
7、回家2個月時
可作提手提包。如提菜籃,背包,輕量體育活動等。
五個醫療體操動作
● 擺動運動
坐位或立位,身體前傾,術側上肢自然下垂,作前后內外方向的擺動,作內收活動時要使術側上肢的擺動超過身體中線。
● 聳肩、旋肩運動
坐位或立位,緩慢聳肩,使肩上提達耳朵水平,然后下降,再使肩在水平面上作緩慢的內旋和外旋活動。
● 雙臂上舉運動
立位,雙手緊握,伸肘,緩慢上舉,達到盡可能的高度(以不牽拉到傷口,且無明顯不適感為宜),然后緩慢放下。
● 爬墻運動
立位,面對墻壁,足趾離墻約30cm,雙手指尖抵墻面,緩慢向上爬,使雙臂保持平行,連續練習數次。然后改為側立,使術側肩對墻壁,肩外展,手指尖抵墻面,緩慢上爬,連續練習數次。肩活動范圍有改善時逐漸縮小足與墻的距離。
● 護枕展翅運動
坐位,雙手十指交叉,上舉至額部,然后移向后枕部,將雙肘移向前方,再分開移向耳部。然后將交叉的雙手舉至頭上,再降回到起始部位。
注意事項:
1.運動時應將重點放在患側手臂上;
2.鍛煉時,要循序漸進,不要每個動作以肌輕微輕微抻拉為宜;
3.鍛煉時,要量力而行,過度的鍛煉不僅影響傷口愈合,還可能導致傷口裂開;
4.堅持不懈,不要中途放棄。乳腺全切合并腋窩清掃術后的手臂可以伸手越過頭頂摸到對側耳朵,而患側腋窩不會感到過度緊張,說明已經達到正常的肩部運動,大概需要2~3個月的時間;
為了防止術后瘢痕萎縮,保持良好的身體姿態,一般建議鍛煉2年以上。
5.鍛煉的同時,可以同時按摩肢體,促進血液循環和神經功能的恢復。
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