最近互助君和幾位覓友聊天，發現大家似乎對乳腺癌治療存在不少誤區，比如：認為化療副作用越大，效果越好，反而化療沒什么反應，肯定是療效不好；認為進口藥貴意味著療效更好；認為中醫比西醫治療更有效……

對此，本期我們列舉了當前乳腺癌治療中最常見的9個誤區，提醒大家要正確理性看待，小心越治越糟！

誤區1：化療副作用越大，療效越好

化療副作用越大，并不意味著消滅的癌細胞越多，治療效果越好。化療的副作用大小跟療效無關，主要與患者體質、耐受能力有關[1]。

圖源：攝圖網

體質比較好，意味著患者對藥物的耐受力就越強，可能不會有任何反應，而體質比較弱的患者，對化療藥物毒性耐受能力低，會出現強烈的消化道反應（惡心、嘔吐、腹瀉等），或者白細胞下降，需要打升白針才能緩解。

總而言之，具體化療有沒有效果，不是通過化療副反應大小來判斷，而是需要患者在化療后定期進行腫瘤指標及影像檢查，并由醫生進行前后對比評估療效，才能得出結論。

誤區2：乳腺癌切得越多越好

乳腺癌是按個體化原則實施手術，醫生會根據患者的原發腫瘤的大小、向周圍浸潤的程度與范圍、是否累及鄰近器官、有無附近或遠處淋巴結和器官轉移，以及患者的年齡、保乳意愿等綜合因素，來判斷應該切多少[2]。

以保乳手術為例。保乳手術切除范圍以距離腫瘤緣2cm以上為宜[3]，如果切得太多，雖然能夠有效清除癌細胞，減少術后復發率，但往往會影響乳房的美觀，降低患者生活質量，不能完全達到保乳的目的。

乳腺癌并非切得越多治療效果越好，不顧一切的“一刀切”，既不能延長患者的生命[4]，又給患者帶來了很多不必要的痛苦。

誤區3:手術后沒必要再進行輔助治療

手術只能切除肉眼看得見的腫瘤細胞，對于一些藏匿在身體其它部位的微小腫瘤細胞是無法通過手術清除的，需要術后結合放療、化療及內分泌等治療手段來清除這些殘留的腫瘤細胞，最大程度幫助患者降低術后復發、轉移風險。

因此，手術只是乳腺癌中的一個重要的治療環節，不同分期分型的乳腺癌患者術后還需要搭配不同的輔助治療，才能避免癌細胞死灰復燃。

誤區4:輕視內分泌治療的重要性

一般內分泌治療需要進行5～10年，甚至更長的時間，期間部分患者可能會因為治療周期太長，或者無法耐受藥物副作用而出現停藥、中斷治療的情況。

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然而，乳腺癌內分泌治療期間擅自停藥、中斷治療，腫瘤細胞會再次得到雌激素“滋養”而重新生長，導致病情惡化，甚至增加乳腺癌復發轉移風險和死亡風險[5]。

乳腺癌患者應嚴格聽從醫生的建議堅持進行內分泌治療，如果服藥過程中真的耐受不了某種藥物帶來的副作用，可以尋求醫生的幫助，在醫生的指導下更換藥物，千萬不要輕易停藥。

誤區5:不按醫囑定期隨訪

對于治療期間的乳腺癌患者，定期隨訪可評估上一階段治療的有效性，并及時調整下一步治療方案；對于長期使用內分泌治療的患者或已經結束治療的患者，定期隨訪是監測腫瘤復發、轉移的一種重要手段，直接關系到大家的健康[6]。

反之，輕視隨訪，輔助治療引起的不良反應、腫瘤復發轉移等得不到及時干預、調整和治療，會影響患者的康復和預后，甚至威脅到患者的生命安全。

因此，建議大家按醫囑定期隨訪，才能牢牢把握住健康的走向，不要怕麻煩或“自我感覺良好”而逃避隨訪檢查。

誤區6：復查得越多越好

乳腺癌復查的意義在于，明確腫瘤是否有復查，以及確定有無轉移。但復查也是有頻率的。一般情況下，乳腺癌術后的前2年內是比較容易復發的，所以在治療后的前2年，建議患者每3個月到醫院復查一次；第2年到第5年，復查頻率可以減至每半年一次；從第5年開始，每年至少復查1次[7]。（具體的復查頻率和復查內容，醫生會根據病情進行調整）

但部分患者過于擔心腫瘤復發轉移，于是頻繁的進入醫院增加復查項目，這種做法不僅浪費金錢，更重要的是會增加精神和心理上的負擔，對康復不利。

過度復查并不能更好的防范復發、轉移風險，正常、規律的復查頻率才能為大家的長久健康保駕護航。

誤區7：更貴的進口藥療效會更好

進口藥與國產藥，兩者都具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用。進口藥之所以貴，原因在于進口藥從研發到上市需要經歷一個漫長的研發周期，考慮到成本問題，醫藥公司會把研制過程中所花費的時間成本、資金、人力物力等都加到藥價之中。

無論覓友們是選擇進口藥還是國產藥都有可能發生不良反應[8]。而副作用大小我們前面說了，主要還是與個人的體質、耐受力有關，與療效沒有關系。

總言之，并非更貴的進口藥療效就更好，只要大家服用的藥物都是從醫院或正規渠道的藥店購買的，都可以放心使用，不必有那么重的心理負擔。

誤區8：中醫治療癌癥效果比西醫好

不可否認，近年來不少研究都發現了一些中藥中的成分有抗腫瘤的作用。不過，目前手術、放療、化療、內分泌治療等仍是乳腺癌的主要治療方法，中醫只能作為一種重要的輔助治療方法[9]，可幫助乳腺癌患者術后鞏固康復，預防乳腺癌轉移，減輕放化療毒副等[10]。

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癌癥是一種非常復雜、嚴重的疾病，如果盲目放棄常規的西醫治療而選擇中醫治療方案，不僅達不到預期的治療效果，甚至會出現貽誤治療，導致病情進展、并發癥大幅增加等嚴重情況發生。

因此，建議覓友們在保證常規治療的前提下，科學、合理地選擇中醫這類非常規的治療方法，而不是跳過常規治療，盲目選擇中醫治療。

誤區9：保健品也能治療乳腺癌

目前沒有任何數據能證明，保健品有治療乳腺癌方面的療效。另外，對于想通過吃保健品來提高免疫力的患者，實際上通過合理飲食也可以達到同樣的效果。一般情況下，只有當乳腺癌患者無法從食物中攝取足夠的營養素，并由營養師判斷患者存在營養素缺乏時，才需要考慮服用營養素補充劑[11]。

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另外，看似安全、無害的保健品，長期濫用也會引起藥物性肝損傷、便秘[12]，如果盲目追捧保健品而拒絕腫瘤的常規治療還會延誤病情，甚至付出生命代價。

總的來說，乳腺癌患者服用保健品并非都是有益無害的，建議覓友們應科學地看待保健品，不要盲目服用，更不要把保健品當成藥品來服用，合理地購買、服用，才能讓身體獲益。

抗癌是一條漫漫長征路，患者想獲得長期生存，只能不斷的“打怪升級”。但這個“闖關”過程中，患者會遇到很多治療問題，如果盲目認同，可能會讓患者陷入治療誤區，越治越糟。

總之，建議大家有治療方面的疑問，首先要咨詢醫生，讓醫生判斷你該選擇什么治療方案、什么治療藥物等等，治療過程中不要隨意用藥、停藥、增減藥物，才能早日戰勝乳腺癌。

圖片來源：頭條正版免費圖片

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