體檢發現肺結節，醫生提醒：若報告單上出現這些詞語，警惕肺癌！

雖然疫情高峰過去了很長時間，但門診患者中，陽康后因長期咳嗽等不適而來就診的仍能碰到四五個。有的是以前沒檢查出來過肺結節，有的是最近體檢發現肺結節變多了。

門診患者47歲的邵女士就是其中一位，陽后頻繁咳嗽不見好轉，就去拍片做了個檢查，沒想一下查出肺結節，頓時慌了神：肺結節會不會癌變？是否要手術切掉以免后患？

相信很多患者都會有類似的擔心，但肺結節≠肺癌，CT篩查發現肺結節不用過度恐慌和焦慮。

有統計數據表明，國內查出肺結節的人約有1.2億人，近95%都是良性范疇，建議按照肺癌篩查指南進行風險評估后規律性觀察隨訪（CT檢查不宜過頻，以免吃輻射和加重焦慮。根據指南，直徑≤5mm 的磨玻璃結節、5～10mm 的磨玻璃結節、≤8mm 的孤立性部分實性結節、＞8mm 的孤立性部分實性結節，隨訪時間分別為6個月、3個月、3/6/12個月、3個月），動態對比前后變化。

這些結節變化要多加注意

若在間隔隨訪過程中發現實性結節超過1.5cm，磨玻璃樣結節超過0.8cm，要預防惡變的可能；從形態來看，若肺結節邊緣不規則，對周圍有清晰痕跡及密度不均等，也要預防癌變的可能；從增大速度方面來說，生長快的結節要特別注意；從患者感受來說，若有咳痰、咯血、胸悶氣短、呼吸困難等表現也應及時干預，尤其是有肺癌家族史的高危人群，以免錯失時機。

若肺結節報告單上出現以下詞語需警惕

單發孤立性結節、分葉、毛刺、胸膜牽拉、血管集束征、小泡征、含氣細支氣管征等。

即使非常懷疑是惡性肺部腫瘤，也不建議草率手術切除，即便再小的結節，手術切除后對于肺部的破壞也是存在的。

從中醫角度來看，肺部結節屬“痞癖”、“咳嗽”等范疇，其病因多以“虛”，包括氣虛及陰、陽虛，“瘀”即血瘀，“痰”即痰濁，“毒”即熱毒四個方面為主。其中以肺氣陰虛為本，以痰瘀毒邪為標。中醫對于肺部腫瘤多以活血化瘀、軟堅散結、化痰通絡等方向進行辨證施藥，經臨床和實驗觀察療效確切，且副作用小，適于長期堅持采用。

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