不知道大家還記不記得三陰性乳腺癌的“神藥”戈沙妥珠單抗(Sacituzumab Govitecan)?通過靶向Trop2精準釋放細胞毒性藥物SN38,一舉讓三陰性乳腺癌治療的有效率提高了7倍。
而在我們國內,其實也有一款與戈沙妥珠單抗十分相似的ADC藥物——ESG401,同樣靶向的是Trop2分子,同樣搭載的是細胞毒性藥物SN38。
目前,ESG401正在國內開展I/II期研究,參與研究就可以免費使用這一國產新型ADC藥物。
乳腺癌發病率居所有女性惡性腫瘤首位,被稱為“粉紅殺手”。根據《2020年全球最新癌癥負擔》數據顯示,乳腺癌已超越肺癌,成為“全球第一大癌癥”。同時,中國的乳腺癌發病率正以每年3%~4%的速度迅速增長。
在乳腺癌中,雌激素、孕激素和HER2表達均為陰性的三陰性乳腺癌(TNBC)是最難治療的一類。但TNBC也有它自己的命門,90%左右的TNBC都有中高水平的Trop2表達。
在今年的ASCO年會上,詩健生物公布其靶向TROP2 ADC(ESG401)的I期研究數據:
截至2023年2月3日,35名(年齡中位數為53歲)患者在劑量遞增試驗中(劑量為2-20mg/kg)接受了≥1劑量的ESG401治療。33名可評估療效的患者中,觀察到12例部分緩解(PR),4例患者達到SD≥24周。其中:
● 11名TNBC患者的ORR和DCR分別為36%(4/11)和64%(7/11);
● 13名HR+/HER2-BC患者的ORR和DCR分別為62%(8/13)和77%(10/13);
● 2名有腦轉移的患者都有明顯的顱內反應。
數據截止時,有11名(31%)患者仍在接受治療,3名患者的治療時間超過12個月,最長的治療時間達到12.9個月。
有效劑量組患者的療效
研究中最常見的治療相關不良反應(TRAE)是白細胞減少(80%),中性粒細胞減少(69%),貧血(66%),疲勞(54%),惡心(51%)和嘔吐(46%)。最常見的≥3級TRAE是白細胞減少癥(29%)和中性粒細胞減少癥(31%)。沒有≥3級的血小板減少癥、腹瀉、皮疹或口腔黏膜炎。沒有觀察到間質性肺病(ILD)。
本次臨床招募僅限乳腺癌患者,入選本研究的患者必須符合以下標準:
【1】隊列1:HR+/HER2-乳腺癌既往接受過1-2線化療。隊列2:三陰性乳腺癌初治。
【2】排除既往接受過含有靶向拓撲異構酶I化療藥物的任何治療(包括ADC);或接受過靶向Trop2的治療(包括ADC)的患者。
注:以上為部分主要入組標準,最終入組標準由研究項目醫生掌握,與臨床試驗有關的具體信息以受試者的知情同意書為準。
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