放化療、靶向治療，甚至是如今風頭正勁的免疫治療……

提起癌癥治療的有效手段，這些治療方式都可以歸入對付癌細胞的「重型武器」范疇，在抗癌正面戰場起到關鍵的殺敵作用。

但歷史經驗同樣告訴我們，一場戰役中，只有“飛機大炮”是不行的，必須輔之以充足的補給，靈活運用“小米加步槍”才能取得一場戰役的全面獲勝。

打仗如此，抗癌同樣如此。

在抗癌過程中,我們只有做到：既要用好每一份治療藥物，又做好患者的臨床隨訪及營養支持，才能最大程度的贏取這場抗癌戰役的獲勝。

看到這里，不少讀者可能正在自我評估，審視自己在疾病管理的過程中做得如何。但遺憾的是，多數人做得并不好：

經過調查，我們得到這樣一個觸目驚心的臨床數據：在實際的抗癌過程，存在中、重度營養不良的癌患群體大約占到了所有癌癥患者的約58%，而在這其中，又有近50%未得到有效的營養支持治療。

圖：687例惡性腫瘤住院患者營養不良情況調查

兩個「50%」，幾乎將中國癌癥患者營養支持治療的“老底”翻了個底朝天，也折射出了中國癌癥患者的不良現狀：中國的患者似乎更關注放化療、靶向治療或是免疫治療，對抗癌的新藥可能頭頭是道，但在對腫瘤患者的營養補給這一方面，我們做的卻實在表現欠佳。

圖：1903例惡性腫瘤患者營養不良治療情況調查

被忽略的營養支持，可能會成為壓垮癌癥患者的“最后稻草”

說起營養支持，就必須提到一位商業帝國的締造者——喬布斯。

2011年，一手締造了蘋果公司的商業領袖喬布斯罹患癌癥去世。一張喬布斯患病前后身體狀態的對比圖，我們可以清晰的體會到營養支持到底有多重要：

在這個絕大部分人群飲食可以得到保障的時代，超過一半患者初診就存在中、重度營養不良的問題，臨床結果觸目驚心。更加糟糕的是，根據研究顯示，在這些存在營養不良問題的癌癥人群中，又有近一半人群未得到有效的營養支持治療。

無獨有偶，2015年4月到2017年12月，北京大學腫瘤醫院沈琳教授團隊開展了一項關于營養支持的癌癥患者臨床試驗。結果顯示：無論是中位總生存時間，還是中位無疾病進展生存時間，營養支持都起到了非常積極的作用，分別提升至14.8個月及5.1個月。

營養支持做不好，這些危害你完全想象不到！

事實上，癌癥本質上是一種消耗性疾病，無序的癌細胞們會瘋狂掠奪人體的能量，造成肌肉蛋白質耗竭等一系列身體能量的損耗；此外，惡性腫瘤細胞可激活不同程度的全身炎癥反應，并影響相關的代謝途徑，包括碳水化合物的代謝、脂質的代謝及蛋白質的代謝等。

舉個例子，癌癥就好比一伙窮兇極惡的山賊，瘋狂打劫路過商隊的糧食，而其他商隊聽說后，自然是對這個匪禍橫行的地區敬而遠之。久而久之，原本富庶的地區就會變得貧瘠。

另一方面，癌癥患者的營養不良還要“歸功于”一些謠言的廣泛傳播。忌口、偏食、餓死腫瘤、營養促進腫瘤生長等一些關于飲食的謠言在患者及家屬圈子中甚囂塵上。

在一項針對腫瘤患者飲食習慣的調查中發現，近乎所有患者（99.6%）均存在膳食誤區，認為不可食用富含蛋白質的食物；93.0％的患者從未接受過規范營養教育；90.0％以上的患者服用靈芝孢子粉、海參、人參、冬蟲夏草以及其他類保健食品，而服用真正有效的特醫食品或腸內營養劑的患者比例不到10％。

一邊是腫瘤本身的消耗，另一邊是甚囂塵上的飲食謠言，兩個因素共同導致了癌癥患者高發的營養不良。

營養支持做不好，到底會有哪些危害？在腫瘤患者發生的營養不良后，可能存在的問題包括但不限于嚴重影響腫瘤治療的效果，具體有以下這些點：

● 化療不良反應率提升（尤其以腹瀉風險提升17.3%為甚）；

● 患者化療完成率降低14%；

● 放化療完全應答率降低近20%；

同時，對癌癥手術風險同樣有大幅提升：

● 術后并發癥風險增加14.5%；

● 術后感染率增加6.3%；

● 死亡率增加6.4%；

營養支持做不好，顯著降低患者生活質量及縮短患者生存期。

飲食小TIP，幫助患者GET一些營養支持「小妙招」

說了這么多關于癌癥患者營養不良的風險及危害，那么，重要的問題來了：癌癥患者到底應該怎么吃？

其實癌癥的營養支持治療并沒有一個標準答案，需要專業醫生或營養師根據患者的身體情況具體制定專項的營養支持方案來執行，具體可以到醫院的營養科進行咨詢。這些飲食小TIPS可以給大家提醒：

對癌癥患者而言，在日常飲食中應該多多注意這幾個重點內容：維持健康體重，增加優質蛋白質攝入，增加谷物（低碳水飲食）攝入，增加果蔬攝入，注意食品安全，通過特醫食品輔助營養支持。

糖類并不是癌細胞的食物。目前臨床上沒有證據表明攝入糖類會促進癌細胞的生長。當然，根據癌癥患者飲食指南而言，癌癥患者應該相對減少含糖量高的食物和飲料的攝入。保證飲食的相對均衡，更加符合癌癥康復的營養要求。

對于正在治療中的患者而言，由于癌癥治療可能對患者的免疫系統造成一定影響，包括免疫抑制和白細胞減少。因此在治療期間一定要避免可能存在不安全致病微生物或其他因素的食物。

化療期間，腫瘤患者需要避免辛辣刺激食物，也不能喝酒。這些食物容易導致胃腸道不適，在化療期間，腫瘤患者的胃腸道由于藥物原因比較脆弱。此外，一些容易加重嘔吐與導致腹瀉的食物也盡量避免：例如香蕉、核桃等含油脂較多的堅果類、貝殼蝦蟹等海鮮類，這些容易導致腹瀉的食物建議少量或者避免。

特醫食品，癌癥患者營養支持的更優良藥

說了這么多癌癥患者的飲食攻略，但事實上仍有不在少數的患者無法順利的通過日常飲食來獲取足夠的營養。這其中的原因可能是多方面的，但腫瘤的進展導致的食欲不振及進食困難是最主要的因素。

這個時候，各種各樣的所謂“營養品”可能會讓患者們花了眼，考驗大家的“火眼金睛”。先說結論：不要相信天花亂墜的廣告宣傳，只需要認準抗癌治療的特醫食品。

特醫食品全稱特殊醫學用途配方食品。包括大家常聽到的速熠素等產品。特醫食品的適應癥和受眾涵蓋了存在營養不良，體重過輕，肌肉流失嚴重以及惡液質的癌癥患者。對癌癥患者來說，特醫食品有這些優勢：

滿足癌癥患者治療期的高營養需求

營養攝入量上，腫瘤患者在手術及放化療期，營養需求提高，每日需要的能量攝入大幅提升，但治療引發的食欲不振會成為制約患者營養攝入的大問題！甚至是惡性循環。

而特醫食品的目標，最重要的就是打破這個惡性循環！為了給癌癥患者提供足夠營養，速熠素特別研制出以高能量高蛋白為特點的腫瘤全營養配方食品，來防治營養不良，緩解惡液質等營養相關問題，讓患者順利度過治療期和康復期。

滿足癌癥患者免疫營養素需求

提升免疫力，也是速熠素使用過程中非常重要的一個功效。

除了高蛋白配方以外，為了幫助腫瘤患者提高免疫力，速熠素配方食品中還加入了不少免疫營養素，如n-3脂肪酸（例如魚油成分）、精氨酸、谷氨酰胺等，此外還有維生素C、維生素E、硒等維生素礦物質來配合治療，緩解癌癥發展。這些都是大部分普通奶粉和蛋白粉不具備的配方。

因此，在癌癥的臨床治療中，特醫食品通常是面對患者營養攝入不夠最佳的解決方案，也是營養科醫生幫助癌癥患者的最佳“利器”，感興趣的患友可以咨詢。

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