老張今年56歲,半年前他被診斷出兩肺多發磨玻璃結節。所謂多發肺結節,就是雙肺中同時發現了多個“肉疙瘩”,這些結節的大小不一,最大的一個位于老張的左下肺,直徑有5.9mm。
給老張檢查的醫生告訴他,這些結節體積較小,暫時不需要進行手術治療,讓他回去靜養,等過半年再來復查,如果結節增大了,就馬上手術,如果沒增大,那就繼續等待復查。這種處理方法聽上去很被動,但在西醫眼里卻很正常。
因為對于這種幾個毫米的小結節,沒辦法穿刺,只能開刀手術,切出來去活檢,才能最終判斷其良惡性質,那要冒很大風險,而且大部分都是良性,患者往往得不償失。
而如果不進行手術,西醫沒有其他辦法能解決這些肺結節,只能讓患者回去等待。等什么?等結節長大,如果結節短時間內長大了,說明有惡性幾率,值得手術切除,如果沒有,那就說明很可能是良性,不必動刀,繼續復查就可以了。
這種方法看似合理,但卻忽略了患者本人的感受。老張在得知身患結節后就已經憂心忡忡了,現在又要帶著這些“定時炸彈”生活一年,其心情可想而知,用他自己的話來說,就是每天晚上都會做噩夢,夢見一年后被診斷為肺癌。
最后實在熬不住的老張,在朋友的介紹下來到我的門診,想嘗試一下中醫治療。其實在中醫眼里,老張的病情是男性肺結節患者特別典型的一個證候,即“肺脾氣虛”的證型。
老張日常煙酒不忌,導致肺和脾胃同時受損,“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,脾虛所生的過量痰濕在肺中貯存,又因為肺氣虛而難以正常排出體外,導致痰濕內停,而后又與從煙草中吸入的“毒邪”結合,最終形成了肺結節。
于是,我給老張開出了以健脾養肺、化痰散結兩大原則為主的方藥,補氣、健脾、養肺以根除脾肺氣虛的病根,切斷痰濕的來源。化痰散結的藥材則會將老張肺中貯存的痰濕,連同已經凝結成結節的痰濕一起化解掉,這樣可使其結節自然消去,不必開刀手術。
當然,最重要的還是老張自己要戒煙限酒,少吃油膩肥甘,轉而多吃新鮮的蔬菜和水果。我給他說清楚利弊之后,老張這回是真聽進去了。回去后非常認真地按照我的囑咐吃藥和調整自己的生活習慣。
一個月后,老張再次進行了CT檢查,結果令他欣喜不已。他肺部的最大結節已經縮小了,直徑由5.9mm降到了3.8mm,縮減了將近4成,其他小結節也有不同程度縮小,有的甚至已經難以觀察到了。
看到這樣的結果,張先生對中醫的治療方法充滿了信心。他繼續堅持純中藥治療了半年,第二次復查結果顯示,所有的結節都消失了,連最大的那個結節都一樣消失無蹤,他徹底擺脫了結節的困擾。
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