腫瘤患者“忌口”的那些事（8）

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術后營養上的“忌”和“坑”

手術是惡性腫瘤治療中的重要手段之一，手術對于切除腫瘤的獲益是顯而易見的。但是，不可否認，手術本身對人體的損傷也是較為突出的。如此情況下，術后大補也就成了我國傳統飲食文化中較為根深蒂固的思想和理念。腫瘤患者術后要吃什么，該怎么吃，什么能吃，什么不能吃，這些問題也就成了患者最為關心的問題。對于術后營養問題需要重視的同時，還要避免實施營養治療中的那些“坑”。

加強營養和關注營養是術后的重點

在很多時候，當患者、患者家屬詢問我們有關營養問題，或者是詢問我們飲食、營養補充注意點的時候，此時的患者多數已經是完成了手術治療，部分患者也已經到了疾病的晚期，甚至是出現了惡液質狀態。在很多人的思維上，此時才是營養治療需要被重視或者作為主要治療的時候。豈不知，恰恰相反，其實對于營養治療而言，及早地評估、干預，加強術前營養更為重要。

對于腫瘤性疾病而言，腫瘤本身也是一種與營養和代謝直接相關的一類疾病。由于疾病本身的原因，診療相關的內容，在機體中很多與營養、代謝相關的改變在腫瘤疾病的早期就已經發生了，部分作用、影響甚至是處于一個級聯反應、層級遞進的過程，也就是我們常說的惡性循環的狀態。

及早的對患者營養、代謝情況實施評價、干預，可以較早的掌握患者的真實狀態。此時，具有針對性的及時糾正患者的一般狀態，給予患者適合的營養補充，切斷患者的營養消耗、代謝紊亂狀態，即可以達到事半功倍的作用和效果。

關注、干預措施實施的晚，對于營養狀態差的患者，尤其是需要實施手術治療的患者而言，既使是在術后給予再強的營養補充，糾正患者的營養、代謝狀態，也很難達到預期的結果。與之相對，術前患者的身體、營養出現不良狀況，營養供給不足，再加上手術自身的損害，以及術后還需要一個相對較長時間的康復過程。這樣的患者，術后并發癥的發生率將會明顯提高，也難以達到真正身體康復的目的。

術前矯正營養不良其實就是一種預康復的過程，也是為術后身體恢復奠定基礎。大量的臨床研究也證實：術前營養不良是增加腫瘤患者手術、術后并發癥、延遲傷口愈合、增加術后感染風險、延長住院時間、增加住院治療費用、病死率的獨立影響因素。所以，不能只是在術后才開始考慮營養，在手術之前，甚至是疾病治療之初就要給予營養足夠的重視。

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