注意手指這個變化可能是癌

有人問，聽說手指可以反映人體的健康狀況，這是真的嗎？

手指能不能反映人體健康狀況，這個沒有明確的說法，但手指的某些變化，確有可能是某些疾病的信號，比如癌癥。

臨床有時會遇到因為手指發現異常問題而進一步檢查，最終發現問題并不在手指本身，而是肺癌惹的禍。

手指問題居然能提示肺癌？手指的某些異常有時是肺癌的表現，但并不能簡單地只根據手指上的問題來判斷是不是得了肺癌，得了肺癌的人手指可以沒有異常，有手指異常不一定是得了肺癌，所有的各種這個那個的“異常信號”其實都只是起到警示作用，提醒你要去就診進一步檢查弄清楚病因，而決不能簡單地對號入座。

一、杵狀指（趾）：肺癌

所謂杵狀指（趾）就是手指或足趾的第一節（末端）增生、肥厚、腫大，呈杵狀膨大，指（趾）甲會突起變彎，可能伴疼痛，顏色也可能會有所改變。“杵”是一頭粗一頭細的圓木棒，用來在臼里搗糧食等或洗衣服時捶衣服，也就是說，手指或腳趾變成像杵的形狀，如果用另一個名稱可能大家更熟悉：鼓棰（槌），所以又稱鼓棰（槌）指/趾，槌狀指/趾。

給大家看兩張圖會更直觀：

（圖片來源網絡，僅用于公益科普，供參考）

正常情況下，人的手指/腳趾不會出現“杵狀”變形，如果發現手指或腳趾發生這種變化，那可能表示健康出問題了。

為什么會出現“杵狀指（趾）”？主要與肢體末端慢性缺氧有關，缺氧時末端肢體毛細血管擴張，血流豐富，造成軟組織增生，引起末端膨大，形成杵狀指/趾。

最常見于呼吸系統疾病（如肺癌、慢性肺膿腫、膿胸、支氣管擴張、慢性高原缺氧病等）、心血管系統疾病（如發紺型先天性心臟病、肺動靜脈瘤、慢性心力衰竭、亞急性感染性心內膜炎）。其其他如肝硬化、慢性潰瘍性結腸炎、炎癥性腸病、腸結核、結腸癌等疾病也可能會有杵狀指/趾，但相對較少見。

其中最最主要的還是呼吸系統疾病（占70%-80%左右），肺癌也屬于呼吸系統疾病之一。長期抽煙的中老年人，或者是有肺部基礎疾病、有肺癌家族史的人，如果發現手指/腳趾呈杵狀指，要高度警惕，及時檢查。當然，對于這類肺癌高危人群，應該主動進行篩查，而不是等出現異常表現才去檢查。

不過也不要慌張，有杵狀指（趾）不等于身體一定有大問題，更不等于得了肺癌，只是提示你要重視，要進一步檢查。

二、手指/腳趾黑痣異變：黑色素瘤

1、如果發現手指或腳趾長了黑痣，特別是發生異常變化比如變大，出血，潰瘍，瘙癢，顏色變化等，要及時就醫，排除惡變可能。手掌手指，腳掌腳趾這些部位的痣，由于頻繁摩擦，相對更容易發生惡變（惡性黑色素瘤），不適當的處理與激惹（比如針刺、燒灼、街頭攤點痣）更會導致腫瘤加速發展。

2、指甲下黑線（甲母痣）惡變。

甲母痣是長在甲母（指甲長出來的地方）上的痣，其他皮膚上長的痣一般是圓的，而長在甲母的痣通常是長條線狀的，呈黑色的條帶，即指甲出現黑色豎線。

甲母痣有癌變為黑色素瘤的可能，不過多數甲母痣是良性的，并非所有的甲母痣都會癌變。良性甲母痣，寬度增加很緩慢，寬度通常不超過3毫米，色素條帶的顏色也比較均勻。如果黑線生短期內生長迅速，明顯增寬，呈尖三角狀，寬度大于3毫米，顏色不均勻，邊界模糊，甲板破壞，伴隨著甲周皮膚的變化（潰瘍或糜爛，皮膚黑斑等），一定要及時去醫院皮膚科就診檢查。

（圖片來源網絡，僅用于公益科普，供參考）

三、不明原因的手指結節腫塊疼痛潰爛等異常：皮膚癌、骨與軟組織腫瘤

手指皮膚除了可能會有黑色素瘤，還可能長其他皮膚惡性腫瘤，比如皮膚鱗癌、皮膚基底細胞癌；手指有肌肉脂肪等軟組織，還有指骨，也可能長軟組織腫瘤、骨肉瘤。但這些腫瘤很少見，如果發現手指局部長了結節腫塊，你不知道是什么原因引起，要去醫院檢查弄清診斷。

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