真正病案：張某某， 女，四十五歲

常規體檢時發覺宮頸炎癥，行陰道鏡檢查及宮頸活檢時，病理報告示：CIN Ⅲ，侵及腺管。因此趕快行宮頸錐切術。手術后病理學示：子宮頸鱗狀上皮3°-10°及12°呈CIN Ⅲ，侵及腺管，于5°處見初期侵潤，深層約0.一厘米，總寬0.3厘米。

11°小灶鱗狀上皮呈CIN Ⅰ更改。變移鱗狀上皮的粘膜組織呈漫性炎，伴底材體細胞增長。確立確診為宮頸癌TⅠa期。

面診

病癥：易心浮氣躁，肚脹，耳嗚，口干口苦口臭，心悸失眠，胃口可，尿急尿頻，排便調。舌淡暗，苔薄黃，脈滑。

李宏專家教授辯證為：肝脾不調，沖任失衡。

治療方式：健脾胃舒肝理氣，調養沖任，祛毒消結。

藥方：柴胡、 黃芩、 太子參、 清半夏、 桂枝、 茯苓、 香附、 炒山梔、夜交藤、 生黃芪、 山萸肉、 赤白芍、仙鶴草等。（留意！文章內容里的方子不能找來自主服用，中醫藥學注重辨證施治，不必亂吃，為病人身心健康承擔！）

辨治關鍵點：癥瘕、清稀（宮頸癌）的病發與沖任二脈作用失衡密切相關。因此 ，可能許多 宮頸癌病人都是會有那樣的病癥。

臨床治療上主要以調養沖任為本。病人沖任失衡，邪犯少陽，經氣不舒，內蘊膽熱，胃反目降致肚脹、口干舌燥苦、心悸失眠等癥。

己方用小柴胡湯合桂枝茯苓丸為基本方加減法，以紓解少陽，清膽和胃，升清降濁。另配以桂枝、茯苓溫沖任、行瘀滯，白芍滋陰血，赤芍清心火旺活血化瘀，山萸肉、仙鶴草補虛，涂藥共用共創調養沖任之功，并佐以香附舒肝理氣，山梔清泄肝氣，生黃芪益氣，夜交藤安神助眠，焦三仙健脾，白花蛇舌草清熱去火。諸藥共用，使膽胃相和，沖任得調。

二診

病癥：疲倦，發慌，胸脅滿悶，易汗出，動則更甚，心悸失眠，外陰癢，胃口可，小解頻數，排便一切正常。舌淡、暗，苔白，脈濡。

辯證：肝脾虛損，氣血兩虛內火。

治療方式：滋補肝脾，益氣養血降燒，安神助眠。

藥方：柴胡、 桂枝、 杜蠣、 雞血藤、赤白芍、 香附、 豬茯苓、 仙鶴草、生黃芪、 炒棗仁、 旱蓮草、 浙貝母、 生首烏、 白蒺藜、菟絲子等。（留意！文章內容里的方子不能找來自主服用，中醫藥學注重辨證施治，不必亂吃，為病人身心健康承擔！）

辨治關鍵點：病人病久，肝脾虛損，氣血兩虛，氣血兩虛內火，故臨床醫學癥見疲倦，發慌，胸脅滿悶，易汗出，動則更甚，心悸失眠，外陰癢等。病久及腎，腎氣虧虛，膀光汽化不好，癥見小解頻數。

此環節醫治標準取決于滋補肝脾腎，益氣養血降燒，安神助眠。方選加味逍遙丸或柴胡疏肝散為基本方加減法，關鍵提升健脾補血，化淤祛毒，益氣養血袪風，取締虛火之手。

三診

病癥：疲倦緩解，煩心，夢多易驚，干咳，咳黃痰，小解頻數緩解，排便偏干，舌淡暗，苔白，脈濡。

辯證：肝脾虛損，風邪犯肺。

治療方式：滋補肝脾，調解表中。

藥方：柴胡、 防風、 烏梅、 桂枝、、 丹參、 三七塊、 赤白芍、黃連、百合等。（留意！文章內容里的方子不能找來自主服用，中醫藥學注重辨證施治，不必亂吃，為病人身心健康承擔！）

辨治關鍵點：浩然正氣虛損圍繞宮頸癌臨床治療的自始至終，因為浩然正氣不夠，風邪犯肺，主要表現為干咳，咳黃痰等病癥。此環節醫治關鍵取決于遵循以往論治基本上，相互配合選用調解表中，化痰止咳之法。

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