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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    早期肺癌,切掉不就好了,可惜!不是所有的早期肺癌都可以手術

    我們知道,對于早期肺癌,有手術條件首選手術,盡最大可能切除腫塊,再根據有無危險因素等確定是否需要進行放化療。但是,有一些早期肺癌,臨床中卻無法滿足手術需求。

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    小細胞肺癌一般不建議手術

    肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,其中,小細胞肺癌的惡性程度要更高一些,發展快,可在早期就發生復發轉移,對放化療敏感度高。

    雖然是早期,但通常手術不作為小細胞肺癌的常規治療手段。

    臨床中將小細胞肺癌分為局限期和廣泛期,我們可以通俗地理解成早期和晚期。對于局限期的小細胞肺癌,手術的限制是比較嚴格的,一般只有極早期的患者才能實施,如T1N0M0或T2N0M0的患者,術后再根據情況選擇化療還是放化療結合。

    對于廣泛期的小細胞肺癌患者來說,則基本沒有手術機會,其治療手段是以化療為主的綜合治療。臨床中,多數患者在發現時已經是廣泛期,無法再進行手術,總體適合做手術治療的患者比例不到5%。

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    小細胞肺癌的預后差,差到什么程度?

    很多早期癌癥在接受及時、正規的治療后,不少患者可達到臨床治愈的效果,但小細胞肺癌就很“個性”,它不一樣。

    有數據顯示,局限期小細胞肺癌患者一年生存率為50%左右,五年生存率只有6%,而廣泛期小細胞肺癌的生存周期更短,其一年生存率下降到30%,五年生存率更是連1%都不到。而不幸的是,一多半的小細胞肺癌患者在確診時就已經是廣泛期,可想而知其生存率及預后。

    早期非小細胞肺癌患者一定能手術嗎?

    與小細胞肺癌不同,非小細胞肺癌的預后要好不少,手術是早期非小細胞肺癌的主要治療手段。不過,也不是所有人群都能接受手術:伴有嚴重心肺功能不全,合并嚴重肺部感染、心肺功能較差者;有嚴重的全身疾病,如心臟病,糖尿病者;有嚴重精神障礙、認知功能障礙者;伴凝血障礙者等人群均不適宜進行手術治療。

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    沒法子做手術,咋辦?

    雖然手術是癌癥患者的首選治療方法,但是對于大部分肺癌患者,尤其是小細胞肺癌患者來說,已經失去了手術的機會,也沒有那么多的選擇余地。那么這時候我們要怎么辦呢?中藥對于非小細胞肺癌以及預后較差的小細胞肺癌還有作用嗎?

    答案肯定是有的,上面我們剛講了,放療、化療是主要治療方法之一,此時輔助中藥治療可減輕對于接受放化療時出現的惡心嘔吐、骨髓抑制、手腳麻木、放射性炎癥等放化療副反應,增加對放化療的敏感性,增加治療效果,改善生活質量,提高免疫力,最大程度延長患者的生命周期。同時重要的一點是整個治療過程中都要配合中藥使用,不可三天打魚兩天曬網。

    雖然近幾年來,免疫治療的異軍突起為肺癌患者帶來了希望,改變了他們的命運。但早預防、早發現、早治療還是提高預后的最佳方式,因此,有肺癌高危因素者要及時進行肺癌篩查,注意養成良好的生活飲食方式,防止錯過最佳治療時機,留下遺憾。

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