半年前王女士在結束化療后，選擇了繼續進行內分泌治療，常服用的藥物是他莫昔芬。從化療結束到內分泌治療，這期間王女士的脫發癥狀一直沒有好轉，如今病情已有所穩定，于是王女士決定開啟一場“拯救頭發行動”。

在網上查找了許多治療脫發的秘方之后，王女士最后決定使用最原始最保險的方法——吃黑芝麻。但就在王女士囤好黑芝麻，準備開啟“防脫大戰”時，同為乳腺癌的小姐妹發來提醒：“黑芝麻會讓我們體內分泌過多的雌激素，會影響他莫昔芬的藥效……”

王女士雖然不解“他莫昔芬和芝麻有什么關系？”，但慎重考慮，她還是決定暫時放棄吃芝麻，并向我們科普君發來咨詢。

究竟吃芝麻會不會影響他莫昔芬的藥效？內分泌藥物治療的患友們還能不能愉快的吃芝麻了？今天我們將重點來解答患友們這個疑惑。

芝麻與他莫昔芬的“愛恨情仇”

他莫昔芬（tamoxifen，TAM） 作為一種抗雌激素的藥物，于1971年首次應用于臨床，并且在1978年美國FDA批準其可用于治療絕經前后各期乳腺癌，現已成為雌激素受體陽性乳腺癌治療和預防的首選藥物。

而芝麻是我國傳統油料作物之一，同時也是一種”藥食同源”的食材。其含有豐富的蛋白質、維生素 B、維生素 E 及礦物質、芝麻素、芝麻林素、芝麻酚、卵磷脂、甾醇等［1］，豐富的營養價值，也因此常被認為是養生保健的佳品。

看到這里，不止患友會產生“芝麻為什么會影響他莫昔芬藥效”的疑惑，就連芝麻本身可能都會忍不住跳出來憤怒道“我倆井水不犯河水，你憑啥污蔑我影響他（他莫昔芬）？”

據了解，不少患友認為芝麻中特有的芝麻素具有抗氧化能力，會增加人體雌激素分泌，而乳腺癌作為一種由雌激素分泌異常引起的腫瘤，因此也被認為認為芝麻會進一步影響藥物療效。

但事實真如此嗎？

吃了芝麻，丟了藥效？

關于“芝麻影響藥效”的言論，科普君在權威網址上并未求證到具體內容，反而卻查到的了這樣一些資料：

01

芝麻酚、芝麻素作為芝麻中強大的功能活性成分，不但有較高的抗氧化、清除自由基能力，而且還有抗癌、抗腫瘤（抗增殖）的功能。[2]

02

芝麻中一些有效的功能成分對一些慢性疾病可以起到較好的治療與預防作用。芝麻中的活性成分對肝臟的保護以及對血壓的控制與降低都有較好的表現。[2]

03

據研究，芝麻素可以對乳腺癌、前列腺癌、 結腸癌、肺癌等產生較強的抑制作用，可以使腫瘤細胞的增殖活性降低。[3]

由此可見，目前沒有具體的研究證明，吃芝麻或者具體到吃多少芝麻會影響他莫昔芬的藥效，適當的吃芝麻還可能有益健康。比如，芝麻中含有豐富的蛋白質，而阿那曲唑、來曲唑等芳香化酶抑制劑可導致骨鈣丟失、骨質疏松，甚至增加骨折風險，而食用黑芝麻可以增加鈣質的攝入，對患友的健康也是有益的。

因此，對于吃芝麻影響藥效的言論，大家不必過于糾結，適量的吃芝麻是不影響的，如果大家實在擔心，當然也可以盡量少吃或不吃。

對于喜愛吃芝麻的覓友們，適量食用是沒有問題的，推薦給大家簡單日常的健康食譜[4]。

1、芝麻粥
黑芝麻50g，大米100g，將黑芝麻炒熟碾成末，待米煮熟后拌入粥內，片刻后即可食用。此粥適用于肝腎不足、頭發早白、脫發以及習慣性便秘的患友們食用。2、黑芝麻糊
黑芝麻炒熟后與梗米一起磨碎（量度按需），加水及糖煮成糊狀即可，對于存在便干燥的患友們非常適合食用，具有養肝腎潤腸的功效。3、芝麻核桃粥
黑芝麻、核桃仁各20g。芝麻炒熟并研細，核桃仁切碎、取粳米100g煮粥，粥煮至稠時，加入芝麻與核桃仁一起食用。對于病后體虛、頭暈目眩、腸燥便秘者，可起到補肝益腎、潤燥通便的作用。

最后，芝麻雖好但是一些注意事項也是要了解的，比如，芝麻雖然富含不飽和脂肪酸及維生素E和蛋白質，但是如果我們只看中這些食物的鈣含量，而忽視了芝麻醬中含有的高油、高熱量和高鈉鹽，為了補鈣而大吃特吃芝麻或芝麻醬，只會帶來更大的問題：影響心血管健康。

飲食作為乳腺癌患病的其中一大因素，從營養和康復角度來講，我們腫瘤患者更應該講究的是膳食的均衡營養和豐富性、多樣性，比如多食用富含維生素C及植物類蛋白質類食物；減少酒精、咖啡及濃茶的攝入，減少骨骼礦物質的丟失[5]，以及提高自身免疫能力，才能獲得更好的生活質量并早日康復。

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