有人問,癌細胞有死對頭嗎?
在一般人看來,癌細胞那是相當的厲害,相當的可怕,但這其實是有條件的,比如,癌細胞離開體內的環境,那它就是弱雞般的存在。你看實驗室想要養(培養)癌細胞,那得小心翼翼,稍不留神就養死了。
當然,這里要討論的是病人體內的癌細胞,而不是實驗室中的體外癌細胞。長在病人體內的癌細胞有“死對頭”嗎?
這里所謂的“死對頭”,就是所謂能拿下癌細胞的手段,能克住癌細胞,抑制或殺滅癌細胞,一是機體的免疫系統,二是外來的治癌“武器”。
1、免疫系統是克癌之本
免疫系統是機體內在就有的。人之所以會得癌癥,一個重要原因就是免疫系統出狀況了,搞不定癌細胞或給了癌細胞可每乘之機。
在正常細胞異變成癌細胞時,這個時候數量還極少,免疫系統不出問題的話,通常是可以將這極數的癌細胞扼殺在萌芽狀態,消滅了,就沒有機會長成最終的癌癥了。而有癌癥已經長成的過程中,免疫系統的狀態一定程度下也對生長擴散有著抑制作用。不過,這種時候,癌癥其實基本上已經鍛煉出逃避免疫系統打擊的能力。保持良好的生活方式,良好的心態,呵護好已有的免疫系統,對癌癥的發生發展會正性的抑制作用。
2、另一個就是外來的殺滅癌細胞手段
有哪些可以的殺滅結細胞的手段呢?大致可以分為兩大類,一類是局部手段,一類是全身手段。
先來說局部手段,包括手術,放療等。手術可以直接切掉癌癥病灶,立竿見影;放療用放射線“燒死”癌細胞,沒有手術切掉那么直接,但也很直觀。
其他還有比如消融(熱消融,微波消融,超聲波消融等),所有針對癌癥局部病灶的手段,范圍有限,定點清除,所以如果有擴散轉移,病灶廣泛,則無能為力或者作用有限,不大可能全身手術(連整個人都端了?那還叫治癌嗎?),也不大可能全身放療或全身消融治療。
接下來說全身治療手段,說白了,就是藥物抗腫瘤治療。這個當然主要是針對已經擴散轉移,局部治療手段無能為力,而采用全身藥物治療,可以到達全身各種,所以晚期癌癥主要是靠這種治療。
全身治療手段以前主要是化療,用化療藥物“毒死”癌細胞,對某些癌癥價值挺大,有的甚至只通過化療可能爭取治愈(主要是那些生長發展極快的高度侵襲性癌癥且對化療高度敏感的癌癥)。但化療的副作用相對較大,也并不是適合所有癌癥。
后來有了靶向藥物治療,有相對明確的靶點,化療相當于是炮彈,而靶向治療則有點像導彈,如此一來,副作用會相對小一些少一些,但要注意,它也不是萬能的,多數要有明確的靶點,符合條件才考慮用,另外,由于癌癥發病發展確實非常復雜,并非單一機制,靶向治療也只能部分解決問題。
再后來又有了免疫治療。這里說的免疫治療主要是指抗PD-1這類免疫檢查點抑制劑,以及CART為代表的免疫細胞治療。這個涉及到如何打破原有的體機免疫系統被癌癥所抑制的狀態,重新調動殺癌免疫細胞的殺傷力,或者經過改造后回輸體內而發揮殺癌威力。
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