到迄今為止，手術仍是醫治癌癥（實體瘤）最有效、最關鍵的方式 。一般狀況下，初期癌癥行根治術手術、或擴張摘除術，以痊愈為手術目地。

癌癥來到部分末期（中后期），估算手術無法切“整潔”，就必須手術前給一些放化療、或放療、或放療化療，稱作新輔助治療。待腫瘤變小或降過后再手術，那樣就非常容易切“整潔”些，手術后依據病理檢查結果決策是不是再次醫治。

若是末期癌癥多不考慮到手術，特別是在患者發生了惡液質（不可避免的削瘦）。

01、中后期癌癥的綜合性醫治

癌癥早、中、末期對病癥的分期僅僅大約，必須一個更細膩、客觀性的分期，便于制訂最好是的治療方案，取得最好的實際效果。

病理學分期pTNM是確診、醫治的金標準，但手術前是無法做到的，因而仔細認真地科學研究剖析臨床醫學、影象查驗，特別是在影象查驗，爭得掌握病人全身上下狀況，看一下有木有遠方遷移？

中后期癌癥醫治的目地已不是痊愈，只是盡可能地增加患者存活時間、提升患者生活品質，二者經常是一致的，也是有矛盾的情況下，若矛盾就得看哪層面獲利大？患者的意向及其經濟發展可否支撐點？

大多數實體線惡變腫瘤中后期時都能夠開展以手術主導的綜合性醫治，經常也可以做到醫治目地。

例如Ⅱ期結腸癌，若手術5年生存率在70%上下，若不做手術呢？用不上一、大半年便會進度到末期，而晚期治療就需要艱難許多，存活時間也十分槽糕。

02、癌癥末期就一定不可以手術了沒有？

癌癥有遠方遷移灶被覺得是末期，一般是不可以手術了，醫治是為患者活得瀟灑久、活得瀟灑好，并不是為手術而手術，過多醫治多因小失大。

例如胃癌，頸部上淋巴腫大、骨盆遷移包塊及其肝肺等內臟器官產生遷移，這類狀況若沒有內出血、破孔等危癥就不必手術了，全身上下醫治，假如能轉換成可手術再考慮到。

轉移癌癌癥都不可以手術嗎？不一定！

淋巴結道、血液循環是癌癥遷移最關鍵的兩根方式，淋巴結道遷移主導的癌癥能否手術大多數看部分，而血液循環遷移通常要遠，多在肺部、肝部及其人的大腦等。原發灶能否摘除及其遷移灶的多少、尺寸決策了可否手術。

例如結直腸癌肝遷移，肝遷移灶能除根（手術或消溶）的狀況下，負相關存活時間三年，5年生存率達到30%-50%。可是結直腸癌肝遷移能手術的狀況很少，大概15%-20%，若轉換醫治合理，一些患者還可能手術且獲利。

需不需要手術關鍵看病癥分期、腫瘤的生長習性等，能否手術？也要融合患者年紀、健康狀況和隨著病癥。

年紀盡管并不是手術禁忌，但老年人病人的心、肺、肝、腎臟功能可否承受手術務必考慮到，再有就是血壓高、糖尿病患者、心肌梗塞等并發癥會危害手術的執行。

手術相匹配的是性命、存活，也是手術的最大目地。

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