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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    吞之有道,食之有味。吞咽障礙如何做家庭康復?

    吞咽障礙常產生于腦中風、帕金森病、肌肉萎縮側索硬底化、鼻咽癌、老年人等患者,而最多見于腦中風患者。臨床流行病學回望,近些年在我國腦卒中壓力變重,在其中估計廈門市每一年患腦中風有1163人。

    曾有報導強調,有64%~78%的亞急性腦中風患者出現吞咽障礙,進而引起脫水削瘦、吸入性肺炎、發燙、缺乏營養、免疫力下降及其一系列心理健康問題等,比較嚴重嚴重危害患者的性命。

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    什么叫吞咽障礙?

    吞咽障礙就是指因為下顎、嘴唇、舌、軟腭、喉部、食道等人體器官構造和(或)作用損傷,不可以安全性合理地把食材由口送至胃內的一種臨床癥狀。

    怎樣安全性進食?

    1、姿勢規定咽喉不適患者須在清靜自然環境下進食,注意力集中,防止走神,能坐起來不必平躺著,能在飯桌上不要在床前進食。針對不可以座位的患者,一般最少取軀體30°平臥,頭頂部屈式,另外半身不遂側肩膀用枕芯墊起。喂養者與患者維持眼光側視,便于觀查喉上抬狀況,把握患者咽下狀況。

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    2、廚具規定 挑選廣口厚底碗或邊沿歪斜的菜盤,裝有玻璃吸盤的碗最好;小勺盡可能選購專業對于照料者喂養視角設計方案的,假如選購不上歷經獨特設計方案的,則采用邊沿鈍厚、匙柄較又粗又長、無法沾到食材、匙面較小,容積約5-10ml的小勺;采用創口杯等瓶口不容易觸碰到進食者鼻子的水杯。

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    3、食材規定 針對出現咽喉不適的患者,應當挑選如何的食材呢?遵照“有的放矢”的標準,記牢,水為很容易造成 嗆著的噢!

    (1)優選粘稠食材。非常容易咽下的食材特性是相對密度勻稱、黏度適度、不容易疏松,根據咽和食道時非常容易出現形變,并且非常少在黏膜上殘余。歷經系統軟件的咽下作用評定,前期我們可以在流食中加上食材面包改良劑,更安全性地協助患者咽下。

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    (2)防止進食的食材:防止進食材質較為黏的食材例如綠豆糕、檽米等;防止進食非常容易造成碎渣的食材,例如肉沫、曲奇餅干等,避免 食材殘余在口腔內部內或碎渣爆出造成嗆著;防止進食飽含水份的新鮮水果,如菠蘿蜜、甜瓜等。

    4、進食規定 最好是把食材放到健側舌部或健側頰部,那樣有益于食材的咽下;挑選適合的一口量,防止過少或過少;進食速率不適合過快,前一口咽下進行后再開展下一口,防止2次重合通道的狀況;進食時間控制在45min之內,時間太長非常容易造成 疲憊,危害進食安全性。

    5、進食后規定 進食后清理口腔內部,維持原進食姿勢30min之上再平躺,避免 反流和誤吸。

    吞咽障礙怎樣家中康復?

    康復訓煉是改進咽下作用的相應措施,以推動安全性合理的進食,降低病發癥的產生。那麼,除開在定點醫療機構開展咽下訓煉之外,患者自身能夠做什么訓煉呢?接下去就給大伙兒詳細介紹一些簡便易行的家中訓練法。

    1.對于下顎、腮部部、舌部肌張力障礙的患者

    口部訓煉:

    (1) 盡可能張開嘴巴、呲牙,保持5秒,隨后釋放壓力,反復3-5次。

    (2) 鼓腮,保持5秒,隨后釋放壓力。用勁凸起腮時,拿手從兩側輕按凸起的面頰,反復3-5次。

    (3) 下顎往前、后、左、右邊健身運動,反復3-5次。

    (4) 浮夸空咽下,反復5-10次。

    (5) 更替音標發音:a、i、u,保持5秒,反復做5次。

    舌部訓煉:

    (1)噘嘴、伸舌,保持5秒,隨后釋放壓力,反復3-5次。

    (2)伸舌,往上、下、左、右每個方位健身運動,反復3-5次。

    (3)舌舔上、嘴唇,左、右嘴角,反復3-5次。

    (4)將壓舌板(勺柄)放到兩唇之間,用勁夾持。將壓舌板(勺柄)往左邊、右拖出,但嘴巴含緊,不許其拖出,反復3-5次。

    (5)嘴巴不可以積極健身運動的,將沙布包囊嘴巴,往上、下、左、右每個方位伸展,反復3-5次。

    2.對于咽喉部環咽肌失緩慢,能夠做同長等張咽下訓煉(Shaker訓煉)

    方式一:平臥,仰頭,肩離不了床體,看自身的腳指頭,維持1分鐘,頭釋放壓力返回原點,維持1分鐘,10個/組,做3組(依據自身的狀況,適度歇息)。

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    方式二:座位,一人輔助,按著患者的前額,向后用勁,患者低下頭往下抗組,維持30s,釋放壓力返回保持中立位,10個/組,做3組。

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    3.對于臉部、嘴巴感覺障礙的患者

    用棉簽蘸少量涼水/冰棉球,輕輕地刺激性患者軟腭、舌頭及咽后壁,隨后囑患者做空咽下姿勢,嚴寒刺激性能合理加強咽下反射面。

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    4.吸氣作用訓煉

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