癌癥會傳染嗎？

據報道，人類已經在野外動物界鑒定出了9種獨立的具有可傳播性癌癥（犬類1種，塔斯馬尼亞惡魔即袋獾2種，雙殼類6種）。

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圖片來源：TheScientist網站截圖

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這不免令人擔心，人類的癌癥會傳染嗎？

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一般而言，癌癥是不會直接傳染的：

健康人可以和癌癥患者一起吃飯、生活。

健康人接觸了患者也不會被傳染癌癥。

健康人和癌癥患者擁抱，呼吸相同空間的空氣也不會被傳染癌癥。

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因為，一個人的癌細胞，通常無法在另一個健康人的體內生存。

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但某些情況下，我們卻看到了癌癥“傳染”的報道，這是怎么回事？一起來看一下。

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器官移植中的癌癥“傳染”

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在某些情況下，來自癌癥患者的器官移植到另一個個體中，容易引起癌癥。這主要的原因是，被移植器官的患者，為了避免對移植的器官產生排異作用，需要服用削弱免疫系統的藥物，這就給了癌細胞很好地生存機會。因此，器官捐獻者都必須經過仔細檢查以降低這種風險。

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《American Journal of Transplantation》曾報道了一個捐獻者將癌癥傳給4個人的案例。

一名53歲無病史的女士，不幸去世。生前有捐獻協議，因而，在進行詳細檢查之后，捐獻者的器官（心臟、肺、肝、腎）分別被移植到了5位不同患者身上，其中1名心臟移植患者，因移植后出現問題，而宣告移植失敗。

另外的4位盡管移植成功，卻先后在不同的時間里，發現移植器官里的腫瘤。經檢查，竟是乳腺癌轉移腫瘤，而這乳腺癌細胞正是來自那位捐獻者。

這是醫生和患者都萬萬沒有想到的結果。但缺少了強大的免疫系統的患者，在癌細胞面前真的就變得很脆弱。

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4例患者接受器官移植后的時間線（圖片來源：參考文獻[3]）

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2

細菌和病毒

導致癌癥的“蔓延”

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某些細菌或者病毒會在某類癌癥中發揮作用，這就給人一種癌癥在“蔓延”的感覺。

例如，幽門螺桿菌是非常常見的一種細菌，本身具有傳染性，有幾率通過接觸進行傳播。

長期感染這些細菌，會導致胃癌的患病風險增高。另外，人乳頭瘤病毒（HPV）可以通過密切接觸、間接接觸、性接觸和母嬰傳播。而HPV病毒與患子宮頸癌、陰道癌、肛門癌等有關。

還有乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的長期感染，也會增加患肝癌的風險，這些病毒通過密切接觸和母嬰的方式也非常容易傳播。

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這些細菌和病毒，由于在生活中可以進行人與人的傳播，因此很容易給人一種癌癥會傳染的錯覺。其實是細菌和病毒容易傳染給人，并不是因為一個人得了某種癌種傳染給另外一個人。

并且，這些細菌和病毒通常不會直接導致某種癌癥，當免疫系統脆弱，或者是有其他因素的綜合影響下，才會更容易患某類癌癥。

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3

癌癥從何而來

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正常來說，人體的癌癥是由自身的正常細胞癌變而來，并非是由某種傳染源所導致的疾病。人體自身細胞之所以會癌變，主要是由于遺傳物質DNA發生了突變，突變主要是受內在因素（DNA復制出錯）或者非內在的因素（紫外輻射、吸煙、炎癥等）影響。

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簡而言之，癌癥并不像其他傳染病那樣具有傳染性，否則醫院的醫護人員應該患癌率很高才是，然而并沒有看到更多的醫護人員患癌。

而且醫院的腫瘤科醫護人員也沒有像傳染科的醫護人員那樣，做各式的隔離防護措施。

這也就說明了，癌癥患者并不是可怕的傳染源，面對他們，我們還是像以前一樣該擁抱的擁抱，該一起吃飯的一起吃飯。

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“以上信息僅供您參考。如有任何問題，請咨詢醫療衛生專業人士”

參考文獻：

[1]. https://www.the-scientist.com/features/some-cancers-become-contagious-65617.

[2]. Dujon A M, Gatenby R A, Bramwell G, et al. Transmissible cancersin an evolutionary perspective[J]. iScience, 2020: 101269.

[3]. Yvette A. H. Matser Matty L. Terpstra, et al. Transmission ofbreast cancer by a single multiorgan donor to 4 transplant recipients. AmericanJournal of Transplantation, First published: 06 April 2018.

[4]. Holleczek B, Sch?ttker B, Brenner H. Helicobacter pyloriinfection, chronic atrophic gastritis and risk of stomach and esophagus cancer:Results from the prospective population‐based ESTHER cohort study[J].International Journal of Cancer, 2020, 146(10): 2773-2783.

[5]. Weiderpass E, Hashim D, Labrèche F. Malignant tumors of thefemale reproductive system[M]//Occupational Cancers. Springer, Cham, 2020:439-453.

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