癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網
筆者有位患者劉某，女性，74歲，2012年12月因“出現腹脹伴尿失禁、乏力，腹脹癥狀進行性加重”就診，經檢查后確診為卵巢癌，2013年3月行腫瘤細胞減滅術，術后病理示：右卵巢低分化漿液性腺癌，伴有左股深淋巴結轉移。
術后行紫杉醇+卡鉑化療4周，8月份出現腹脹腹痛，大便不暢，考慮腸梗阻。予以禁食、胃腸減壓等對癥處理后緩解。11月再次出現腸梗阻，對癥處理后緩解。12月又一次出現腸梗阻情況，經禁食、胃腸減壓、灌腸等處理，10天癥狀未見明顯緩解。
西醫已經黔驢技窮，經病友介紹，家屬抱著試試看的心態來門診求助，了解患者的整體情況后，因不能耐受手術，仍建議以保守治療為主，予以中藥灌腸配合中藥外敷，2天后開始逐漸改善通氣，慢慢有了大便，腹脹有所好轉。
后予以中藥口服，開始建議少量多次服用，腸梗阻完全改善后，開始予以正常中醫藥健脾理氣、抗腫瘤治療，現在8年過去了，雖偶有指標波動，但病情穩定，都在可控范圍之內。
卵巢癌是婦科腫瘤中死亡率最高的惡性腫瘤，卵巢癌并發腸梗阻的發生率較高，是晚期卵巢癌患者常見的嚴重并發癥，還可誘發感染、營養不良、水電解質紊亂，嚴重者可威脅生命，導致死亡。且這類患者一般表現較痛苦，常常延誤腫瘤治療。
卵巢癌誘發腸梗阻怎么辦？
目前針對卵巢癌腸梗阻，臨床還沒有規范的治療方案，多憑臨床經驗，采取姑息性手術切除，或胃腸減壓等內科保守治療，效果多不理想。
1.手術：仍是卵巢癌并發的腸梗阻的根本治療方法，可消除病因并解除梗阻。但對于晚期或整體情況不佳者，則往往不能采取手術。
在臨床中，我們可發現，幾乎所有晚期卵巢癌腸梗阻患者的身體早已殘敗不堪了，而且還多伴有合并癥，如腹腔廣泛轉移、大量腹水等，根本就無法經受再一次的創傷性治療；再者癌性梗阻的手術治療效果也不盡如人意。
所以手術僅適合于那些營養狀況尚好、腫瘤范圍小、無腹水或少量腹水、且預后較好者，可酌情手術。反之，手術治療非但無益，甚至可能加速死亡。
2.內科保守治療：對于腹腔轉移較廣泛，梗阻部位不宜手術的，主要選擇內科保守治療，常推薦禁食及胃腸減壓、營養支持治療、抗感染、灌腸、中藥治療、針灸治療。其主要目的是維持腸道功能及消除腸梗阻癥狀。藥物治療包括鎮痛藥、止吐藥、激素類藥和抗分泌藥。
胃復安是常用的促動力藥，可加強胃和上部腸道的運動，促進胃蠕動和排空，提高腸內容物的通過率，同時也具有中樞性鎮吐作用，適用于腸梗阻早期和不完全性梗阻。
3.中醫藥：能夠明顯改善晚期腫瘤患者的癥狀，提高生存質量。在對梗阻患者緩解癥狀、創造手術條件方面，中醫藥具有較好的療效。
對一些無法手術的晚期癌性梗阻患者，仍然可以采用中醫藥進行姑息治療，對胃腸動力的恢復有很大的促進作用，必要的時候可以適當配合小劑量、姑息性放化療及內分泌、免疫等療法，以爭取緩解梗阻癥狀，改善生存質量，最大限度的延長病人的生存期。
4.外治法：是臨床常用的治療腸梗阻的方法之一，包括中藥灌腸給藥或外敷。中藥直腸灌腸給藥，可以使梗阻遠端腸內糞便排出，有助于消除腸道水腫。特別是中藥肛滴，增加了給藥途徑，藥物通過直腸吸收，具有吸收快、療效好的特點。減少了增加胃腸壓力的風險，對下消化道腫瘤、婦科腫瘤均有局部治療作用。
中藥灌腸綜合法治療因腹腔轉移癌所致的癌性腸梗阻，配合胃腸減壓、補液、對癥支持療法，可以減輕或緩解癌性腸梗阻的癥狀，改善病人的生存質量。
5.中藥外敷：是治療腸梗阻的重要手段之一，外敷藥主要作用于皮膚，通過皮膚吸收藥物，在給藥的同時又不會增加胃腸道壓力，往往能取得很好的療效。
在臨床中，一般輕度的采用中藥干粉外敷，中重度可干、濕敷結合，交替使用，都取得了很好的治療效果。
卵巢癌所致腸梗阻一直是嚴重危及患者生命的惡性并發癥，早期發現及診斷有利于為姑息性手術切除爭取寶貴時間，明確轉移、梗阻情況可以更系統的選擇治療方案。
若病灶局限，可選擇姑息性手術切除，術后行放化療，預后較好；
若腹腔轉移較廣泛，梗阻部位不宜手術，可選擇內科保守治療，這樣更有益于提高患者生活質量。
中醫藥能夠明顯改善晚期腫瘤患者的癥狀，提高生存質量。
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