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今日，2021年將實行的新版本藥品國家醫保目錄公布，在其中有好幾個抗癌新藥初次被列入醫療保險！
重磅消息喜訊！剛，我國醫療保障局、人力資源局社保部發布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》，新版本醫療保險將于2020年3月1日起宣布執行。大伙兒最關注的免疫系統治療藥品層面，現有3款國內PD-1單抗被列入國家醫保目錄，這代表著好幾個PD-1單抗將被卸掉“高價藥”標識！除開PD-1單抗外，也有20多種多樣防癌好藥被列入國家醫保目錄。
列入醫療保險的關鍵癌癥藥物
一 免疫系統治療藥品
1. 卡瑞利珠單抗：遮蓋肺癌、肝癌、食道癌、霍奇金淋巴腫瘤4大癌種
卡瑞利珠單抗是我國自主研發的PD-1單抗，現階段在中國早已得到四項適應證，這種適應證也將變成醫療保險遮蓋的范疇，包含末期非小細胞肺癌的一線治療，末期肝癌的二線治療，末期食管鱗癌的二線治療和發作/不易治經典型性霍奇金淋巴腫瘤的三線治療。
卡瑞利珠單抗列入醫療保險后，我國高患病率和高致死率的肺癌群體將邁入第一款列入醫療保險的PD-1單抗，實際意義重特大。
2. 替雷利珠單抗：用以尿路上皮癌和霍奇金淋巴腫瘤
替雷利珠單抗也是中國藥企產品研發的PD-1單抗，早已獲準用以含鉑放化療不成功的PD-L1高表述末期尿路上皮癌和發作/不易治經典型性霍奇金淋巴腫瘤的三線治療。這兩項適應證的患者將在2020年3月逐漸享受醫療保險價錢。
3. 特瑞普利單抗：黑色素瘤邁入第一個醫療保險PD-1單抗
特瑞普利單抗這款國內PD-1單抗已獲準的適應證為以往接受全身上下系統軟件治療不成功的不能摘除或轉移性黑色素瘤的治療，該藥列入醫療保險后將為黑色素瘤患者產生經濟實惠的免疫系統治療藥品挑選。
二
靶向藥物
1. 奧希替尼
對比第一代EGFR緩聚劑，奧希替尼一線治療EGFR突然變化末期非小細胞肺癌（NSCLC）能夠產生明顯的總存活期（OS）獲利，自2018年二線適應證進到醫療保險后，極大地提高了便民水平。
2020年的最新醫保目錄中，奧希替尼一線適應證被列入，二線適應證取得成功續簽，實際適應證為：EGFR 19del/L858R突然變化末期NSCLC一線治療，及其以往EGFR緩聚劑治療后出現病癥進度且存有T790M突然變化呈陽性的患者。
奧希替尼本次一線適應證進到醫療保險，有希望處理初治患者服藥的價錢難題，讓大量人完成“好藥先用”的總體目標。
2. 侖伐替尼
侖伐替尼是現階段末期肝癌一線靶向治療治療規范計劃方案。侖伐替尼肝癌適用范圍本次進到我國國家醫保目錄，針對患者能夠說成重特大喜報。另外，侖伐替尼在最近已獲準用以分裂型甲狀腺癌一線治療。
3. 達拉非尼、曲美替尼
達拉非尼和曲美替尼分別是BRAF緩聚劑和MEK緩聚劑，中國早已獲準用以黑色素瘤，雙藥協同早已變成BRAF V600突然變化黑色素瘤一線治療和輔助治療的規范計劃方案。
4. 澤布替尼
澤布替尼是聞名全世界的我國自主研發的BTK緩聚劑。2020年，澤布替尼在中國獲準用以以往最少接受過一種治療的成人套體細胞淋巴腫瘤（MCL）患者，及其以往最少接受過一種治療的成人漫性網織紅細胞敗血癥（CLL）/ 小網織紅細胞淋巴腫瘤（SLL）患者。這款世界聞名的特效藥被列入國家醫保目錄，可以說是重特大喜訊。
5. 奧拉帕利、尼拉帕利
奧拉帕利和尼拉帕利是PARP緩聚劑。奧拉帕利是中國第一個發售的PARP緩聚劑，可用以鉑比較敏感的反復性上皮細胞性卵巢癌、宮頸腺癌或繼發性腹膜后腫瘤患者；BRCA突然變化的末期上皮細胞性卵巢癌、宮頸腺癌或繼發性腹膜后腫瘤一線保持治療。
尼拉帕利的中國適應證為鉑比較敏感反復性上皮細胞性卵巢癌、宮頸腺癌或繼發性腹膜后腫瘤患者在含鉑放化療做到減輕后的保持治療。
6. 安羅替尼
安羅替尼是在我國自主研發的多靶標小分子水內服靶向藥物，在中國早已獲準好幾個適應證，包含末期NSCLC的三線治療、普遍期小細胞肺癌的三線治療和末期軟組織肉瘤。
7. 地舒單抗
地舒單抗在我國獲準的適應證為閉經后女性的中重度骨質疏松癥；不能手術治療摘除或是手術治療摘除可能造成 比較嚴重功能問題的骨巨細胞瘤；用以防止實體腫瘤骨轉移的情況及竇匯區骨髓瘤造成的骨有關惡性事件(SRE)。
8. 阿茹替尼
阿茹替尼是我國第一個獲準的自主研發第三代EGFR緩聚劑，適應證為一/二代EGFR靶向藥物抗藥性后且T790M突然變化呈陽性末期非小細胞肺癌的治療。
9. 西妥昔單抗
西妥昔單抗是EGFR單克隆抗原，獲準用以RAS遺傳基因野生型的轉移性結直腸癌。
10. 伊尼妥單抗
伊尼妥單抗在中國獲準用以HER2呈陽性的轉移性乳腺癌：與長春瑞濱協同治療已接受過一個或好幾個化療方案的轉移性甲狀腺。
11. 氟馬替尼
氟馬替尼是中國自主研發的癌癥藥物，獲準用以費城染色體呈陽性的漫性髓性敗血癥（Ph CML）病發期成人患者。
12. 氟維司群
氟維司群是一類雌性激素受體拮抗劑，可用以治療生長激素蛋白激酶呈陽性（HR ）、HER2呈陰性的乳腺癌患者。
三
別的癌癥藥物
1. 恩扎盧胺
恩扎盧胺是新式內分泌失調治療藥品，中國獲準用以雄性激素奪走治療（ADT）不成功后沒有癥狀的或有輕度病癥且未接受放化療的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）成年人患者的治療。
2. 化療藥
針劑紫杉醇脂質體、人體白蛋白紫杉醇、奧沙利鉑甘露醇等藥品。
2021國家醫保目錄增加抗癌新藥（包含拓展適應證）
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藥品分類 |
藥品名稱 |
制劑 |
醫療保險付款規范 |
備注名稱 |
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免疫系統治療藥品 |
卡瑞利珠單抗 |
注射液 |
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限1.最少歷經二線系統軟件放化療的發作或不易治經典型性霍奇金淋巴腫瘤患者的治療。2.以往接受過多吉美治療和/或含奧沙利鉑系統軟件放化療的末期肝細胞癌患者的治療。3.協同培美曲塞和卡鉑適用外皮細胞生長因子蛋白激酶（EGFR）基因變異呈陰性和間轉性淋巴腫瘤蛋白激酶（ALK）呈陰性的、不能手術治療摘除的部分末期或轉移性非磷狀非小細胞肺癌（NSCLC）的一線治療。4.以往接受過一線放化療后病癥進度或不能承受的部分末期或轉移性食管鱗癌患者的治療。 |
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替雷利珠單抗 |
注射液 |
* |
限最少歷經二線系統軟件放化療的發作或不易治經典型性霍奇金淋巴腫瘤的治療；PD-L1高表述的含鉑放化療不成功包含新輔助或輔助放化療12個月內進度的部分末期或轉移性尿路上皮癌的治療。 |
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特瑞普利單抗 |
注射液 |
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限以往接受全身上下系統軟件治療不成功的不能摘除或轉移性黑色素瘤的治療。 |
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靶向治療治療藥品 |
奧希替尼 |
內服常釋制劑 |
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限外皮細胞生長因子蛋白激酶（EGFR）外顯子19缺少或外顯子21（L858R）換置突然變化的部分末期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）成人患者的一線治療；以往因外皮細胞生長因子蛋白激酶（EGFR）酪氨酸激酶緩聚劑（TKI）治療時或治療后出現病癥進度，而且經檢測確定存有EGFR T790M 突然變化呈陽性的部分末期或轉移性非小細胞肺癌成人患者的治療。 |
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侖伐替尼 |
內服常釋制劑 |
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限以往未接受過全身上下系統軟件治療的不能摘除的肝細胞癌患者。 |
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達拉非尼 |
內服常釋制劑 |
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限1.BRAF V600 突然變化呈陽性不能摘除或轉移性黑色素瘤：協同曲美替尼適用治療BRAF V600突然變化呈陽性的不能摘除或轉移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突然變化呈陽性黑色素瘤的手術后輔助治療：協同曲美替尼適用BRAF V600 突然變化呈陽性的III期黑色素瘤患者徹底摘除后的輔助治療。 |
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曲美替尼 |
內服常釋制劑 |
* |
限1.BRAF V600 突然變化呈陽性不能摘除或轉移性黑色素瘤：協同甲磺酸達拉非尼適用治療BRAF V600 突然變化呈陽性的不能摘除或轉移性黑色素瘤患者。2.BRAF V600 突然變化呈陽性黑色素瘤的手術后輔助治療：協同甲磺酸達拉非尼適用BRAF V600突然變化呈陽性的III期黑色素瘤患者徹底摘除后的輔助治療。 |
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澤布替尼 |
內服常釋制劑 |
* |
限：1.以往最少接受過一種治療的成人套體細胞淋巴腫瘤（MCL）患者。2.以往最少接受過一種治療的成人漫性網織紅細胞敗血癥（CLL）/ 小網織紅細胞淋巴腫瘤（SLL）患者。 |
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奧拉帕利 |
內服常釋制劑 |
* |
限帶上胚系或細胞BRCA突然變化的（gBRCAm或 sBRCAm）末期上皮細胞性卵巢癌、宮頸腺癌或繼發性腹膜后腫瘤初治成人患者在一線含鉑放化療做到放任不管或一部分減輕后的保持治療；鉑比較敏感的反復性上皮細胞性卵巢癌、宮頸腺癌或繼發性腹膜后腫瘤患者。 |
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尼拉帕利 |
內服常釋制劑 |
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限鉑比較敏感的反復性上皮細胞性卵巢癌、宮頸腺癌或繼發性腹膜后腫瘤成人患者在含鉑放化療做到放任不管或一部分減輕后的保持治療。 |
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安羅替尼 |
內服常釋制劑 |
224.99元(8米g/粒)； 266.90元(10mg/粒)； 306.88元(12mg/粒) |
限1.以往最少接受過2種系統軟件放化療后出現進度或發作的部分末期或轉移性非小細胞肺癌患者。2.以往最少接受過2種化療方案治療后進度或發作的小細胞肺癌患者。3.腺泡狀軟組織肉瘤、全透明體細胞肉疙瘩及其以往最少接受過含蒽環類化療方案治療后進度或發作的別的末期軟組織肉瘤患者。 |
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地舒單抗 |
注射液 |
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限閉經后女性的中重度骨質疏松癥；限不能手術治療摘除或是手術治療摘除可能造成 比較嚴重功能問題的骨巨 |
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阿茹替尼 |
內服常釋制劑 |
176元(55mg/片) |
限以往因外皮細胞生長因子蛋白激酶（EGFR）酪氨酸激酶緩聚劑（TKI）治療時或治療后出現病癥進 展，而且經檢測確定存有EGFR T790M 突然變化呈陽性的部分末期或轉移性非小細胞肺癌成人患者。 |
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西妥昔單抗 |
注射液 |
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限RAS遺傳基因野生型的轉移性結直腸癌。 |
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伊尼妥單抗 |
注射液 |
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限HER2呈陽性的轉移性乳腺癌：與長春瑞濱協同治療已接受過一個或好幾個化療方案的轉移性乳腺癌患者。 |
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氟馬替尼 |
內服常釋制劑 |
65元(0.3g/片)；38.24元(0.1g/片) |
限費城染色體呈陽性的漫性髓性敗血癥（Ph CML）病發期成人患者。 |
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氟維司群 |
注射液 |
限芳香化酶緩聚劑治療不成功后的末期、生長激素蛋白激酶（ER/PR）呈陽性乳腺癌治療。 |
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別的抗腫瘤藥品 |
恩扎盧胺 |
內服常釋制劑 |
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限雄性激素奪走治療（ADT）不成功后沒有癥狀的或有輕度病癥且未接受放化療的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）成年人患者的治療。 |
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紫杉醇 |
脂質體注射液 |
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限1.卵巢癌的一線放化療及之后子宮卵巢轉移性癌的治療、做為一線放化療，也可與順鉑協同運用；2.用以曾使用過含阿霉素規范放化療的乳腺癌患者的事后治療或發作患者的治療。3.可與順鉑協同用以不可以手術治療或放化療的非小細胞肺癌患者的一線放化療。 |
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紫杉醇（人體白蛋白融合型） |
注射液 |
限協同放化療不成功的轉移性乳腺癌或輔助放化療后6個月內發作的乳腺癌患者。 |
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奧沙利鉑甘露醇 |
注射液 |
備注名稱：企業申請價錢保密性的，醫療保險付款規范一欄標志為*
好幾個癌癥藥物“上榜了”，希望價錢發布
在腫瘤行業，2020年有好幾個國內PD-1單抗和新式靶向治療藥物陸續被列入醫療保險，好似2021年元旦提早“大禮盒”，鴻福齊天！另外，感到遺憾的是，一部分防癌好藥如PD-L1單抗阿替利珠單抗無法列入醫療保險，但有關藥品生產企業已在此次交涉上都已投入較大 的勤奮，以全世界最低價位和較大 的減幅積極開展交涉，無可奈何未被列入，甚為痛惜。國家醫保目錄中藥品價錢也有待將來發布，非常值得希望。
（照片來源于：cctv新聞）
（照片來源于：cctv
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