前段時間的門診,來了一名已經發展的較為嚴重的肺癌患者,已經出現了腎和肝轉移,之前化療了6次,腫瘤標志物一直居高不下,醫生也說這6個療程的化療沒有控制住。然后到了第7次化療的時候,醫生要給換化療藥,并且基因測定的時候沒有找到靶點,建議盲吃一種靶向藥。
患者一聽說是盲吃一種,就非常拒絕,因為擔心是拿自己做實驗。
其實這種擔心完全是多慮的,靶向藥盲吃在腫瘤的臨床治療上是非常常見的,基因測定有的時候能做出來,但是有的時候做不出來,基因問題比較復雜,不是說做出來就一定有效,沒做出來吃靶向藥就沒有。
即使是做出來了,也很有可能剛開始服用的時候有效,以后就無效了,所以盲吃靶向藥的腫瘤患者大有人在,不要想著是拿自己的身體做實驗,從而決絕盲吃靶向藥,這是錯誤的做法。
記得在5、6年前的一個腫瘤病人,他就是肺癌之后做手術,然后化療,但是還是出現了腦轉移,緊接著再手術,卻又出現了局部復發。
這名病人就是做了很多次基因檢測,腦部和肺部的病灶都做了,但是沒有找到靶點,所以就選擇盲吃一種,現在活的好好的,目前在正常上班,所以臨床上是存在盲吃靶向藥這樣的情況的。
但是在這個基礎之上,一定要中西醫結合,因為首先中醫可以保證身體不衰竭、也不虛弱,提升本身的抗病能力。
另外就是腫瘤的治療現在都強調綜合治療,中藥與靶向藥的結合是相輔相成的,一方面降低靶向藥的耐藥性與副作用,另一方面中藥本身也能限制癌細胞的發展。所以盲吃靶向藥是可取的,不要妖魔化這個問題,其次要配合中藥,讓綜合治療,在腫瘤治療上發揮最大的療效。
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