兩個月前，我第一次見到這位患者，白發蒼蒼的她在女兒的攙扶下緩緩走進診室。

這位患者叫林秀（化名），今年69歲了。坐下以后，我聽到患者不斷地咳嗽，她告訴我這種情況已經持續2個月了，咳嗽的時候會伴有少量白痰，左側胸背部也會出現刺痛。

半個多月后，經過CT平掃、CT增強等檢查，發現患者左上肺有大小約3.9×3.0cm的腫塊影，邊緣見淺分葉及毛刺征，診斷為周圍型肺癌。不過幸運的是，病理檢查顯示腫瘤為良性，治療后無大礙即可出院。

治療過程中，患者曾問我：自己飲食、作息都很規律，也沒吸煙沒喝酒，家里環境也挺好的，怎么會得肺癌呢？

實際上，這是很多人對肺癌的誤解，認為自己生活方式很健康就一定不會被肺癌“盯上”。然而，肺癌的誘發因素不止“生活方式不健康”，還包括家族遺傳、愛生悶氣、吸二手煙、廚房油煙等，這也是為什么很多不抽煙不喝酒的女性，也被查出肺癌的原因。

近年來，女性肺癌患者大幅增加

以前，人們總以為抽煙的人才會得肺癌，而抽煙的男性居多，所以男性主要是肺癌的大軍。然而，近年來，肺癌新發病例的性別結構卻發生了變化，女性占的比例悄悄多了起來。

中國腫瘤防治辦公室統計數據顯示，從2000年到2005年，我國女性肺癌患者增幅為41.6%，男性增幅為26.9%，女性明顯高于男性。從女性肺癌患者的職業來看，家庭主婦占了較大的比例。

復旦大學附屬腫瘤醫院2008-2017年臨床數據也顯示，不吸煙的肺癌患者從30%上升到了60%左右。此外，女性肺癌患者的年齡不再局限于中老年，越來越多的年輕人，加入了肺癌隊伍。

不煙不酒，為何越來越多女性患肺癌？

“不抽煙，不喝酒，為什么會被肺癌盯上呢？”有的女性想破腦袋也想不明白，自己為什么偏偏就中招了。

復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任陳海泉表示，女性已經被定義為我國肺癌新的高危人群，研究發現，可能與廚房油煙、二手煙、空氣質量和工作環境、工作壓力大、愛生氣、基因突變等因素有關。

• 1.廚房油煙

廚房油煙增加了女性肺癌的風險，一方面與廚房通風不良、廚房燃料、炒菜釋放出的油煙，另一方面與炒菜時油溫過高有關。廚房油煙中含有致癌物苯并芘等有害物質，會損傷人體細胞染色體，引發肺癌。

• 2.二手煙

人人都知吸煙有害健康，殊不知，二手煙的危害要遠遠大于一手煙。二手煙含有7000多種化學物質，其中對身體有毒害作用的有上百種。研究表明，二手煙會使不吸煙者患肺癌的概率增加20%-30%。

• 3.空氣質量和工作環境

隨著社會經濟的發展，工業化的程度也來越高，空氣質量也令人堪憂。長期吸入汽車尾氣、霧霾、風沙等，能夠深入到細支氣管和肺泡，甚至進入血液循環，誘發呼吸系統疾病。此外，建筑材料和室內裝飾材料揮發的甲醛、苯、氡、TVOC等有毒氣體，也嚴重威脅肺部健康。

• 4.工作壓力大，愛生氣

肺癌是一種被“氣”出來的病，人在壓力過大、情緒激動的時候，血液中的氧氣就會減少，血液循環就會受到影響，導致身體機能紊亂，抗病毒能力下降，給癌細胞提供生存的機會。

• 5.基因突變

有專家基于臨床做出推斷，現在查出來所有的不吸煙的肺癌，大部分都是由基因突變造成的。但是目前造成基因突變的原因尚未明確，但不排除與放射性物質、化學物質等的接觸有關。

如何預防肺癌的發生？

首先，近50%的肺癌患者早期無明顯癥狀，即使出現了癥狀，也是反復性咳嗽、痰中帶血絲、胸痛等，很容易被忽視。因此，想要及早發現肺癌，就要定期體檢。

專家建議，長期吸煙、有職業暴露、有家族遺傳史、有慢性肺部疾病等肺癌高危人群，最好從45歲開始，每年做一次低劑量螺旋CT。低風險人群可以減少頻率，每兩三年做一次低劑量螺旋CT。

其次，預防肺癌還要養成健康的生活方式，戒煙限酒，均衡飲食，少熬夜，規律作息，保證充足的睡眠。同時要保持好心情，學會減輕壓力，少生悶氣，及時發泄不良情緒。

此外，即使不吸煙，也要遠離二手煙。對于經常做飯的家庭婦女來說，要保持廚房通風透氣，做飯時使用抽煙煙機，還要保持廚房清潔，以免吸入過多的有害物質，危害身體健康。

最后，還要注意，如果出現了咳嗽兩三周以上不見好轉、咯血、胸痛、呼吸困難、乏力、體重減輕等癥狀，要提高警惕，及時就診，查明原因，以免耽誤病情。

肺癌作為癌癥中排名數一數二的“大佬”，是我們不可忽視的重要癌癥之一。和其他癌癥一樣，肺癌也講究早發現、早診斷、早治療，只要贏得時間，肺癌的5年生存率還是很高的。#清風計劃##39健康超能團##癌癥離你有多遠#

參考資料：

[1]《60%肺癌患者是女性，最年輕的為95后！不吸煙為何也得肺癌？》.健康時報.2018-10-25

[2]《警惕！女性肺癌發病率正快速升高》 .中國醫學科學院腫瘤醫院 .2020-06-10

[3]《上海專家最新研究：除了煙民，不吸煙女性成為肺癌新高危人群》.澎湃新聞 .2021-03-23

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