近日，湖南省兒童醫院收治了一名1歲的女童，令人不可思議的是，女童小小的體內竟然長了一顆侵占了大半個胸腔的腫瘤。

忽視初期癥狀，女童命懸一線

1歲多的歡歡是家里的開心果，活潑可愛的她時常給家人帶來許多溫馨和快樂。過年期間，歡歡突然出現咳嗽癥狀，起初歡歡媽媽以為是季節變化引起的上呼吸道感染，就給歡歡喂了一些口服藥物。可是歡歡服藥后，咳嗽并沒有好轉。

沒過幾天，歡歡突然發起了高燒，體溫計測量達到40℃，媽媽這下慌了神，連夜就帶歡歡來到兒童醫院。

經過CT等詳細檢查，醫生發現了歡歡體內的巨大腫瘤，判斷歡歡可能患上了胸膜肺母細胞瘤并伴有膿毒血癥、重癥肺炎等疾病，病情危重，孩子命懸一線！

歡歡的CT提示胸腔巨大腫瘤

根據歡歡的特殊情況，湖南省兒童醫院立刻啟動MDT團隊，聯合心胸外科、麻醉手術科、重癥醫學科、超聲影像等學科，為歡歡量身定做了具體的診療計劃。

目前，歡歡手術順利，術中快速病理檢查提示惡性腫瘤，考慮胸膜肺母細胞瘤可能，需等待病理結果再進行下一步治療。

惡性腫瘤成為兒童第二大死因，卻未引起家長重視

很多人可能會說：誰會想到小孩子也會患上癌癥啊？這其實是種錯誤的認識，惡性腫瘤并不是成年人的專屬疾病。

據世界衛生組織所公示的關于兒童死因的資料中，惡性腫瘤已經排在了第二名。就中國而言，城市兒童腫瘤發病率在5年間上升到了18.8%。南京市兒童醫院普外科主任易軍表示，2014~2015年間，就已收治了超過百例的兒童腫瘤患者，幾乎比往年翻了十倍。

與成人腫瘤相比，兒童腫瘤往往容易被忽視，這主要是受到人們對于癌癥的傳統認知的影響：認為孩子不會得腫瘤。不少腫瘤“伴隨”孩子的發育而“發育”，容易被家長誤認為是成長中的正常現象。易主任說，見過有的孩子的上腹部已被體內腫瘤撐大，但家長還以為是孩子吃撐的表現。

還有一些腫瘤早期并無癥狀，只有壓迫臟器后，才能顯現出來，所以也難以發覺。

為什么兒童也會得腫瘤？

追究兒童腫瘤發生的原因，與成人發生機制相似。天津市腫瘤醫院副院長趙強表示，多與內環境（遺傳）及自然環境、生活環境等外部環境相關。

• 1.基因遺傳

一般來說，兒童腫瘤都帶有“母”字，這其實預示了兒童腫瘤大多受到父母遺傳的影響。兒童腫瘤多來源于原始胚胎組織，且往往可追溯到與染色體、基因突變相關。在很多臨床病例中，都可在患兒家族中找到相關的遺傳信息。

• 2.孕期環境“污染”

胚胎是種子，母體環境就是土壤，優質的土壤能決定種子能否順利發芽、開花、茁壯成長。若母親在孕期期間接觸致癌物質如電磁、離子輻射等，又或是孕期感冒時口服激素類及抗生素類藥物都可造成胎兒異常，增加孩子患惡性腫瘤的危險。

• 3.吸二手煙

對于孩子尚未發育成熟的機體來說，二手煙帶來的危害是成倍的。兒童的細胞代謝速度本就比成年人快，當孩子吸入二手煙時，香煙中的有害物質很可能破壞孩子的免疫系統，毒素積蓄在體內，易導致癌癥的發生。

• 4.家裝污染

除了香煙以外，家裝污染也是家長常常忽略的污染源之一。家居裝修中的油漆、板材、膠水等都含有對身體有害的化學物質。據有關資料顯示，室內空氣污染程度高出室外5-10倍，近70%的疾病根源于室內空氣污染。

• 5.高脂飲食

對兒童來說，要從小養成健康的飲食習慣，尤其是偏胖的兒童，家長不能過于放縱，對于洋快餐、膨化食品、碳酸飲料等都不能夠無限制滿足。高脂、高糖的食物會使體內熱量過剩，脂肪堆積，進而增加患腫瘤的風險。

3個“信號”或提示腫瘤“來臨”，家長多加警惕

目前，兒童腫瘤的主要治療方法是手術和化療，越早發現，手術后的康復率也越高。那么如何早期檢查呢？趙強院長則表示，做3次B超有助于發現早期腫瘤，分別是在成為“準媽媽”時、孩子出生1年后和孩子3歲左右。

另外，當兒童出現以下3種癥狀并持續不退時，家長應高度警惕兒童腫瘤早期的可能，以免錯過最佳的治療機會：

• 1.不明原因的發燒

孩子發燒不一定是長個，也不是感冒，如果出現持續一周無故的發燒且體溫很高，在服用藥物后也沒有明顯改善，應該立刻就醫。

• 2.不明原因的出血

常伴有貧血、倦怠，食欲不振等，疑似出血或瘀斑，需要盡快去醫院進行檢查。

• 3.不明原因的疼痛

如胸疼、背疼、腹痛，關節痛，頭痛等，孩子無精打采，還伴有行走不穩、咳嗽等癥狀。

在現代社會，惡性腫瘤是兒童常見病，不僅影響其生長發育，還會危及生命。家長一定要給予足夠的重視，在日常飲食習慣、家居環境方面注意規避，且要多留意孩子的身體與精神異常，以免耽誤最佳的治療時機。#清風計劃##關注她健康##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《心胸外科：1歲女童巨大腫瘤命懸一線，省兒醫“拆彈專家”妙手解危機》.湖南省兒童醫院.2021-03-01

[2]《說說那些被忽視了的兒童腫瘤》.現代快報.2015-03-09

[3]《孩子為什么得腫瘤？》.健康時報.2013-04-15

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