你了解肛門癌嗎？只要出現這幾個癥狀，就要及時檢查

最近，小艾看到有讀者提問：“我最近總是感覺肛門有異物感，有時還癢癢的，而且大便疼痛、帶血，我很慌啊，我這是痔瘡還是怎么了？”

醫生則回復：根據您的描述，有可能是肛門癌，建議到醫院做詳細的檢查進一步確診，對癥治療。

肛門癌？雖然很少聽說，卻不能否認它的存在。不少患者患上這個病后，會因缺乏認識或患病部位過于私人而不愿意看醫生，但肛門癌同其它癌癥一樣，如果早期沒有及時發現和及時診斷，治愈率也是很低的。

今天就讓小艾帶你認識這個“難以啟齒的癌癥”。

肛門瘙癢？小心肛門癌悄悄來臨

肛門癌，又稱肛門周圍癌，是發生在肛門開口周圍的癌癥，屬于胃腸道癌。

通常在全人群中，肛門癌被是相當罕見的，發病率僅約為十萬分之一。根據2008年的統計數據顯示，世界上僅有約27000例肛門癌患者。但是近年來，流行病學報告顯示，在全世界范圍內，肛門癌的發病率呈不斷上升趨勢，因此也需要認識并重視起來。

雖然肛門癌早期沒有明顯癥狀，但也是有跡可循的，常見的癥狀有以下5個：

• 1.肛門出血，拉完大便擦屁股之后，可以看到紙巾上有鮮紅的血跡，以及肛門有明顯的異物感。
• 2.肛門瘙癢、疼痛，反反復復，總是忍不住用手去撓，檢查之后卻沒有發現痔瘡等消化道疾病。
• 3.大便異常，包括大便習慣改變、排便次數增多、大便性狀改變、便秘和腹瀉交替出現等。
• 4.肛門異常潮濕，有時出現不明分泌物，嚴重時甚至會把內褲弄濕。
• 5.用手觸摸肛門部位，發現肛門腹股溝區域淋巴出現不明原因的腫塊。

肛門癌和痔瘡傻傻分不清？從這6方面看看

臨床上，由于痔瘡和肛門癌的癥狀比較相似，所以有很多人對兩者傻傻分不清楚，導致誤診和漏診。其實，肛門癌和痔瘡還是有一定區別的，可從這6方面進行區分：

• 1.質地

從質地來看，痔瘡比較柔軟，和肛門周圍的皮膚相差無幾，只有痔瘡水腫或血栓時，質地才會變得堅硬；而肛門癌引起的肛門腹股溝區域淋巴結，質地比較堅硬。

• 2.活動性

痔瘡的活動性較好，可以輕易推動；肛門癌腫塊活動性較差，難以推動。

• 3.表面的光滑程度

痔瘡表面覆蓋的是黏膜或皮膚，比較光滑；肛門癌腫塊表面比較粗糙，凹凸不平。

• 4.肛周瘙癢程度

痔瘡和肛門癌都會引起肛周瘙癢，不同的是，痔瘡引起的肛周瘙癢在做好肛門清潔和涂抹藥物之后，癥狀可以很快緩解；

肛門癌引起的肛周瘙癢比較嚴重，而且反復發作，使用止癢藥物也無法緩解癥狀。

• 5.肛門腫物的顏色

痔瘡的顏色要看類型，如果是內痔，顏色就是淡粉色的；如果是外痔，顏色就接近肛門周圍皮膚的顏色。

肛門癌腫塊的顏色比較深，呈紫色或黑色。

• 6.出血

痔瘡出血多為鮮紅的血液，沒有其他不明分泌物，而且呈周期性特點，反復出血；

肛門癌出血多為暗紅色的血液，血液中還帶有不明粘液或糞便，呈持續性出血。

肛門癌的發生與什么有關？

研究顯示，約90%左右的肛門癌都與HPV感染有關。暨南大學附屬第一醫院普通外科潘運龍教授表示，隨著通過性接觸感染HPV引發的肛門癌日益增多，肛門癌已不是什么新鮮的疾病。

HPV即人類乳頭瘤病毒，這是一組形態和基因結構相似的特異性嗜人上皮細胞的DNA病毒，易感染人類表皮和粘膜鱗狀上皮。HPV與多種惡性腫瘤有關，常見的有宮頸癌、外陰癌、陰莖癌等。此外，肛門癌、皮膚癌、食管癌、喉癌等也與HPV關系密切。

除了HPV之外，肛門癌的發生還受肛交行為、肛門長期發炎、免疫力低下、接受盆腔放射治療等因素的影響。

如何預防肛門癌？

很多患者確診肛門癌之后，依然不清楚自己為什么就被肛門癌盯上了。其實，日常生活中很多習以為常的不良習慣，很有可能就是肛門癌的危險因素。因此，預防肛門癌我們可以從日常習慣做起：

1.出現可疑的癥狀要及時篩查

有肛門癌家族史、不做性保護措施、有肛交行為、感染過人類乳突病毒、肛瘺等肛門癌高危人群，要通過肛門指檢、細胞學和HPV檢測、高分辨率肛門鏡檢查（HRA）等篩查手段，有效診斷肛門病變。

2.保持健康的性生活

無論在任何性接觸時都要正確使用安全套，避免發生肛交行為，避免頻繁更換性伴侶。平時注意肛門及肛周的清潔。

3.注射HPV疫苗

HPV疫苗可以有效預防宮頸癌、肛門癌等癌癥，適應癥包括女性宮頸癌、外陰癌、陰道癌及相關癌前病變，以及女性及男性生殖器疣。

肛門癌雖然少見，但不怕一萬就怕萬一，一不小心就很有可能中招。所以，我們一定要保持肛周清潔，學會正確清洗肛門。同時，還要養成良好的生活習慣，減少對肛門的刺激，適當運動，積極提高機體免疫力，才能有效預防肛門癌。#謠零零計劃##科學真相##向癌癥說不#

參考資料：

[1]《如何區分痔瘡與肛門癌？》.昆明東大肛腸醫院.2020-04-21

[2]《發現這些癥狀，警惕肛門癌……》.肛腸圈.2017-07-31

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