腫瘤防治宣傳周：健康中國健康家——關愛生命，科學防癌

對于腫瘤的成功防治，需要家庭的理解和支持，家庭健康才能助推中國健康?2021年4月15~21日是第27個全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題為“健康中國健康家——關愛生命科學防癌”。

最新發布的“2021中國現代生命發展指數”調查中，癌癥以63.9%的得票率，成為人們最擔心自己得的十種疾病之首。同時統計數據證實，惡性腫瘤是造成中國人死亡的重要原因之一。

全球常見新發癌癥亞軍——結直腸癌

結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，占胃腸道腫瘤的第二位。根據世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布的《2020年全球最新癌癥負擔數據》顯示，全球結直腸癌總體發病率已經升至第三位，2020年全球共新發193萬例患者。其中，我國每年結直腸癌的新發人數達55萬，2020年新增死亡人數28萬，我國結直腸癌的總體發病率已躍升至全球的第二位！

但是，結直腸癌本身疾病特點鮮明，發病隱匿、惡變時間長、早期腫瘤治愈率高。

大多數結直腸癌都是經過5~10年的腸息肉發展形成的，只要在腸癌的高發年齡段，即50~75歲間，保持每5年做一次結腸鏡檢測，提前切掉可疑的息肉，就可以有效預防結直腸癌。因此，要加強對結直腸癌的早期篩查預防及早診早治的重視。

結直腸癌患者的治療方案和現狀

遺憾的是，盡管結直腸癌的早期預防可以降低癌變的發生率，但我國結直腸癌患者對該疾病的認知水平較低，很多患者在出現癥狀后才去醫院檢查。調查顯示，我國64%的患者完全不了解結直腸癌的高危因素，而83%患者在首次確診時已是中晚期。

半個多世紀以來，從化療藥物到靶向藥物到免疫檢查點抑制劑，全球藥物研發的進步對于推動晚期結直腸癌（mCRC）患者生存期的延長發揮了重要作用。然而，由于腫瘤細胞自我更新和防御能力強，許多患者接受一線、二線治療后，可能出現治療失敗或耐藥，面臨后續三線治療“缺藥困境”。現實中，二線治療失敗后仍有約2/3患者體能狀況比較好、強烈希望接受進一步治療，臨床亟需更多安全、有效的治療方案彌補未滿足的治療需求。

令人欣喜的是，我國首款自主研發的抗癌靶向新藥呋喹替尼打破了三線治療困境，為晚期結直腸癌患者帶來了新的治療選擇和曙光，猶如一場“及時雨”。

CSCO指南最高級別推薦治療結直腸癌的藥物——呋喹替尼

目前，抗血管生成治療已經成為mCRC治療的重要策略，從一線治療到一線后維持治療，再到二線及三線治療，以抗血管生成為主要靶點的藥物治療方案在臨床實踐中得到廣泛應用。呋喹替尼就是非常獨特和卓越的口服抗血管生成靶向藥。

呋喹替尼對晚期三線結直腸癌患者的療效及安全性良好，高度選擇性抑制VEGFR1,2,3，抑制腫瘤血管生成，從而抑制腫瘤生長，對其他激酶作用較弱或者無作用，降低了脫靶毒性，患者耐受性良好。

呋喹替尼大型III期臨床研究FRESCO研究表明：

呋喹替尼顯著延長中位總生存期至9.30個月，降低死亡風險35%；62.2%的患者達到疾病控制，獲得疾病穩定的患者中位穩定持續時間長達5.5個月。并且，無論既往是否接受過抗VEGF治療，呋喹替尼都能顯著延長患者總生存期，降低死亡風險。

對于合并肝轉移的患者，不僅延長生存，還可以帶來更具生活質量的生存獲益，基于FRESCO數據的Q-TWiST研究顯示：對于合并肝轉移的患者，呋喹替尼組改善mCRC患者的生活質量，肝轉移患者獲益程度與總體人群一致，相較于安慰劑組有額外的2.19個月的生存獲益，改善幅度達30.87%。

基于上述確切的療效數據和良好的耐受性，呋喹替尼得到了國內專家的一致認可，被《2020CSCO結直腸癌指南》以1A類證據I級推薦作為三線治療的標準方案，同時由于其對于晚期結直腸癌合并肝轉移患者顯著療效及安全性，也被寫入《2018版中國結直腸癌肝轉移診斷及綜合治療指南》，作為對于二線化療失敗后的轉移性結直腸癌治療推薦。

目前，呋喹替尼已納入醫保目錄，極大提高了該藥在患者中的可及性和可支付性。對臨床醫生和結直腸癌患者來說，是晚期結直腸癌口服靶向抗血管生成治療的優選。

腫瘤科普，敬請關注

結直腸癌的早期癥狀不明顯，通過養成良好的生活習慣、關注結直腸癌的警惕癥狀，才能降低發病的可能性。

北京市希思科臨床腫瘤學研究基金會、CSCO結直腸癌專家委員會和杭州東方臨床腫瘤研究中心聯合發起并共同主辦了“CSCO希思科·消化道腫瘤防治患教短視頻公益項目”，如今已走進全國數十家三甲醫院，特別邀請同濟大學附屬東方醫院李進教授，浙江大學醫學院附屬第二醫院鄭樹教授、張蘇展教授、袁瑛教授，哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院張艷橋教授，復旦大學附屬腫瘤醫院蔡三軍教授、章真教授等多位消化道腫瘤領域大咖錄制百余期消化道腫瘤的科普視頻。

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