注意鼻咽癌的預警，身如果體發出4個信號，就要引起重視

王女士今年50歲，最近2個月來，她時常感覺右耳悶悶的，有時別人說的話她也聽不清楚。剛開始她以為自己是耳垢太多，但挖了好幾次也沒挖出點名堂。

后面上網查了查，她覺得自己的癥狀和中耳炎什么的有點像，于是就自己買了點藥吃，想著應該沒事了。

一個月過去，王女士耳堵的情況越來越嚴重，還經常右腦殼疼。王女士覺得不太對勁，就到醫院去就診。

經過鼻內鏡和一系列病理檢查，王女士最終被確診為鼻咽癌！

醫生表示，像王女士這樣的情況很容易誤診，如果出現無理由的耳悶、聽力下降，一定要十分警惕。

很多人不關注耳朵的健康，出現耳朵悶著或有異物感的時候可能只是以為有耳屎，不加注意，其實這可能是身體發出的警告。

當你感覺耳朵悶，不要光想著耳屎堵了

對很多人而言，耳悶的感覺可能并不陌生。

耳悶的發生是因為連接耳朵和鼻子的咽鼓管發生了堵塞，或管道變窄。日常常見的情況例如飛機起飛、降落時，感冒鼻塞時，電梯升降時，火車過隧道等等，這是因為耳朵內的壓力與外界出現了較大的偏差。一般來說，這種由于外部環境引起的耳悶感可以通過吞咽或張大嘴的方式獲得改善。

但是，如果耳悶長期無法改善，且單側或雙側耳悶伴有鼻涕帶血的癥狀，需要引起警惕。

鼻咽癌是指鼻咽部的惡性腫瘤，隨著腫瘤的增大還會引起較嚴重的鼻出血和鼻塞癥狀。因此，如果有持續一段時間的耳悶且伴有上述癥狀，應及時進行鼻咽癌檢查。

鼻咽癌易與鼻炎混淆，出現4個癥狀要警惕

鼻咽癌早期診出率并不高的原因之一是鼻咽癌的早期癥狀容易與鼻炎癥狀相混淆，但鼻咽癌和鼻炎是兩種完全不相同的疾病。

專家表示，需要分辨清楚鼻炎和鼻咽癌，以免延誤治療時機。鼻咽癌來臨時，一般會有以下4個癥狀，其中又可以從出血和鼻塞兩方面區分鼻炎和鼻咽癌。

• 1.鼻涕帶血

鼻炎和鼻咽癌都具有流鼻涕帶血或出鼻血的情況。鼻炎出鼻血是因為病人需要經常擤涕，久而久之會傷到鼻腔里的毛細血管，導致出血。鼻炎導致的出血一般是鮮血，顏色較淺。

鼻咽癌的出血情況則是回吸鼻涕再咳出時發現有血，且這種出血一般會一直持續，且血液的顏色較深。

• 2.鼻塞

不僅僅是鼻炎，普通感冒也會引起鼻塞，但需要注意的是，鼻咽癌的早期癥狀之一也是鼻塞。這是因為腫瘤體積增大后，堵塞住了鼻孔后出現的持續性的鼻塞，這種鼻塞會繼續隨著腫瘤的增大而加重，并且只會出現在一側的鼻腔。

但鼻炎引起的鼻塞是間歇性的，即有時塞，有時不塞；而且鼻塞會隨著睡姿方向變換而變化。

• 3.頭痛

鼻咽癌也會引起頭痛，原因是腫瘤壓迫到了頭面部神經，痛感尤其集中在頭部一側。

• 4.頸部淋巴結腫大

鼻咽癌繼續發展會出現淋巴結腫大的癥狀，主要體現為在脖頸處產生一個按壓無痛感的腫塊，且難以被推動。

隨著腫瘤的生長，腫塊會侵犯舌咽神經等控制面部肌肉的神經，患者會出現吞咽困難、面部麻痹的情況。

是什么讓鼻咽癌“盯上”你？

有兩個因素是目前醫學界較為公認的鼻咽癌高危因素，平時一定要多加注意。

EB病毒感染

天津腫瘤醫院放療科副主任王佩國表示，目前鼻咽癌沒有明確的病因，但EB病毒是主要的誘因之一。EB病毒全稱人類皰疹病毒4型，能夠在人鼻咽部的上皮細胞內快速繁殖，然后進入到唾液內，能通過飛沫傳播。

腌制食物

除了病毒感染以外，鼻咽癌的發生還與環境、飲食、遺傳因素有關。生活中盡量遠離一些有毒氣體和污染物，霧霾天氣盡量佩戴口罩再出門；飲食上注意少吃煎炸油膩辛辣的食物，采用清淡的烹飪方式。

早期鼻咽癌治愈率高達90%，高危人群檢查少不了

早期鼻咽癌的治愈率比較高，治療后的5年生存率可達到90%。但鼻咽癌早期癥狀不明顯，導致早診率低，接近八成的鼻咽癌被診出的時候已經是中到晚期。早發現、早治療是防治鼻咽癌的關鍵，因此以下高危人群建議定期進行鼻咽癌的篩查。

• 家族親屬中有鼻咽癌病史的人群。有臨床研究表明，許多癌癥包括鼻咽癌，都是具有遺傳傾向的。相比普通人，有家族病史的人群患癌的風險會更高。
• 居住在空氣污染嚴重的地區的人群。被污染的空氣中含有大量對人體有害的成分，例如汽車尾氣、工業廢氣當中都有很多化學物質。除此之外，長期處于油煙環境中的人也更容易患鼻咽癌。
• 吸煙人群。多項研究表示，抽煙習慣與鼻咽癌的發病密切相關，煙草燃燒時會產生大量有害物質，其中致癌物質就多達十多種。

那么高危人群可以做什么篩查呢？

鼻咽癌的篩查包括鼻竇鏡檢查和血清學檢查。鼻竇鏡檢查是鼻咽癌的基礎檢查，能夠通過內窺鏡觀察患者鼻腔內的情況，因此有鼻出血、耳鳴、耳悶、單側頭痛等癥狀的患者，應及時到醫院進行鼻竇鏡檢查。

血清學檢查是目前最為準確的鼻咽癌篩查手段，通過血清學檢查，90％的早期鼻咽癌患者都能被診出。

血清學檢查的方法是從患者的耳部或手指取幾滴血，查看血清中是否有EB病毒免疫球蛋白A抗體，如果存在該抗體，說明人體內已經攜帶了鼻咽癌癌細胞。

鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一，但其早期癥狀不甚明顯，導致很多人確診的時候癌細胞已經發生了擴散。如果出現耳悶伴隨鼻塞、出鼻血、頭痛等情況，一定要警惕。#謠零零計劃##科學真相##向癌癥說不#

參考資料：

[1]《耳悶警惕鼻咽癌》.健康時報.2018-11-13

[2]《鼻咽癌和鼻炎有時很像》.生命時報.2018-05-07

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