乳腺癌雖然是女性的第一殺手,但是不同于肺癌、腸癌這些常見的癌癥,乳腺癌患者的生存率非常高,早期乳腺癌患者經過規范化治療,五年生存率可高達99%,因此,如果獲得正確的診療方案,手術后如何預防復發,是每個患者獲得長期生存的重中之重。
在3月8日國際婦女節來臨之際,全球腫瘤醫生網發布第一版乳腺癌患者規范化治療指南,幫助確診后的病友們通過正規的治療獲得更好的預后。
目錄:
一,乳腺癌簡介
什么是乳腺癌?
乳腺癌的類型有哪些?
各類乳腺癌的五年生存率分別是多少?
二,乳腺癌的治療
乳腺癌的治療方式(手術、放療、化療、內分泌治療、免疫治療、生物免疫治療)
乳腺癌治療權威專家
三,乳腺癌新藥和臨床試驗
乳腺癌靶向新藥
乳腺癌免疫治療(pd1)
最新臨床試驗招募
四,如何提高乳腺癌患者免疫力,預防復發
1、乳腺癌患者免疫系統介紹
2、多種手段提高免疫系統,預防復發
乳腺癌簡介
01什么是乳腺癌?
當乳房中的健康細胞發生突變并不受控制地生長,形成乳腺癌。乳腺癌可以通過血管和淋巴管轉移到身體的其他部位,最常見的轉移部位時周圍的淋巴結,當進一步擴散到骨骼,肺,肝和腦等部位時,稱為轉移性或IV期乳腺癌。
部分乳腺癌在初次治療后會復發,可在局部復發,也可以在身體其他部位復發,稱為遠處復發或轉移性復發。
02乳腺癌的類型有哪些?
乳腺癌可以是浸潤性或非浸潤性的。浸潤性乳腺癌是擴散到周圍組織的癌癥。非浸潤性乳腺癌不會超出乳腺的乳腺導管或小葉。大多數乳腺癌始于導管或小葉,被稱為導管癌或小葉癌:
- 導管癌始于乳腺導管內壁的細胞,分為導管原位癌(DCIS)和浸潤性或浸潤性導管癌。
- 浸潤性小葉癌,始于小葉的癌癥。
其他不常見的乳腺癌類型包括:粘液,乳頭狀,炎性乳腺癌等。
乳腺癌亞型:
乳腺癌的個體化治療基于分子分型,目前最常用的是通過癌細胞是否表達ER(雌激素受體),PR(孕酮受體)和HER2三種蛋白來分類。根據它們的陽性和陰性,形成了不同的組合,也帶來了不同的乳腺癌亞型。這些不同類型的乳腺癌,無論從治療方法,還是預后都是非常不同的。
激素受體陽性乳腺癌(HR+):如果一個乳腺癌是ER陽性或PR陽性,只要表達其中一個,HER2陰性(ER+/PR+HER2-),就稱之為激素受體陽性(HR+),約60%至75%的乳腺癌具有雌激素和/或孕激素受體,沒有這些受體的癌癥稱為“激素受體陰性”;
HER2陽性乳腺癌:如果一個乳腺癌是ER陰性,PR陰性,但HER2陽性(ER-PR-HER2+),那么我們稱它為HER2陽性乳腺癌,大約10%至20%的乳腺癌依賴于稱為人表皮生長因子受體2(HER2)的基因來生長;
三陰性乳腺癌:如果一個乳腺癌是ER陰性,PR陰性,HER2陰性(ER-PR-HER2-),那么我們稱它為三陰性乳腺癌。三陰性乳腺癌在BRCA1或BRCA2基因突變的女性中更常見。專家建議對所有年齡在60歲以下的三陰性乳腺癌患者進行BRCA基因突變測試。
03各類乳腺癌的五年生存率是多少?
確診時的癌癥階段,決定了治療選擇和預后。乳腺癌患者整體5年生存率可高達89%。美國癌癥協會報告不同分期5年生存率如下所示:
0-1期:五年接近100%的存活率(98.8%)。大約62%的乳腺癌患者是這個分期。
2期:五年相對生存率是91%,平均10年生存率為84%;
3期:五年相對生存率是86%。許多婦女與此階段的乳腺癌治療是成功的。
4期:五年相對生存率是27%。
乳腺癌的治療
乳腺癌的治療方案和建議非常個性化,所有的患者都需要根據自己的病情由權威專家制定治療方案,治療方案主要取決于以下幾個因素,包括:
- 腫瘤的亞型,包括激素受體狀態(ER,PR)和HER2狀態;
- 腫瘤的階段;
- 基因檢測結果,例如全基因檢測和乳腺癌21基因檢測(Oncotype DX?);
- 患者的年齡,總體健康狀況,更年期狀況和飲食作息習慣;
- 遺傳基因信息(例如BRCA1或BRCA2);
01乳腺癌的治療方式
目前治療乳腺癌的常規方式主要有手術,放療,化療,激素治療,靶向治療,免疫治療等。
手術:對于導管原位癌和早期浸潤性乳腺癌,醫生通常建議手術切除腫瘤。大多數浸潤性乳腺癌患者會進行前哨淋巴結活檢或腋窩淋巴結清掃術。
對于較大的癌癥,可在手術前采用新輔助療法,縮小腫瘤。
手術后,治療早期乳腺癌的最重要的下一步是降低復發風險,并清除所有殘留的癌細胞。這些癌細胞是無法檢測到的,但會導致癌癥復發,因為它們會隨著時間的推移而生長。可進行放射療法,化學療法,靶向療法和/或激素療法來輔助治療。
放射治療:放射療法是使用高能X射線或質子線破壞癌細胞。放射療法有助于降低乳房復發的風險。通過手術和放療,在治療后的10年內,乳腺癌的復發率現在不到5%。
過去,使用傳統放療會對左側乳腺癌婦女長期患心臟病的風險增加。現在,質子治療能夠使心臟免受放射線損傷。因此,更多的乳腺癌患者能夠合理通過現代醫學手段獲得更長的生存期和更好的生活質量。
藥物治療:
全身療法可以使用藥物破壞癌細胞。用于乳腺癌的全身療法的類型包括:化學療法,激素療法,靶向治療,免疫療法。
1化學療法
化學療法是使用藥物來破壞癌細胞,通常是通過阻止癌細胞生長,分裂和制造更多細胞來進行的。可以在手術前給予縮小大的腫瘤,使手術更容易并降低復發的風險,這被稱為新輔助化療。也可以在手術后給予以降低復發風險,稱為輔助化療。目前臨床中常用的化療藥物有:卡培他濱(希羅達),卡鉑,順鉑,環磷酰胺,多西紫杉醇(Taxotere),阿霉素,聚乙二醇脂質體阿霉素(Doxil),表柔比星(Ellence),依立布林(Halaven),氟尿嘧啶(5-FU),吉西他濱(Gemzar),伊沙貝比隆(Ixempra),甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),紫杉醇(紫杉醇),結合蛋白紫杉醇,長春瑞濱(Navelbine)。
早期和局部晚期乳腺癌的輔助治療方案主要有:
- AC(阿霉素和環磷酰胺)
- EC(厄比霉素,環磷酰胺)
- AC或EC(厄比霉素和環磷酰胺),接著T(阿霉素和環磷酰胺,然后是紫杉醇或多西他賽,或相反)
- CAF(環磷酰胺,阿霉素和5-FU)
- CEF(環磷酰胺,表柔比星和5-FU)
- CMF(環磷酰胺,氨甲蝶呤和5-FU)
- TAC(多西他賽,阿霉素和環磷酰胺)
- TC(多西他賽和環磷酰胺)
早期HER2陽性乳腺癌的聯合治療方案主要有:
- AC-TH(阿霉素,環磷酰胺,紫杉醇或多西他賽,曲妥珠單抗)
- AC-THP(阿霉素,環磷酰胺,紫杉醇或多西他賽,曲妥珠單抗,帕妥珠單抗)
- TCHP(紫杉醇或多西紫杉醇,卡鉑,曲妥珠單抗,帕妥珠單抗)
- TCH(紫杉醇或多西紫杉醇,卡鉑,曲妥珠單抗)
- TH(紫杉醇,曲妥珠單抗)
2激素療法
激素療法,也稱為內分泌療法。大多數雌激素或孕激素受體呈陽性反應患者是由于激素來促進腫瘤生長,因此阻斷激素可以幫助預防癌癥復發和促進乳腺癌細胞死亡。對于晚期患者,內分泌治療一般需要持續5到10年,以保證完全殺滅腫瘤細胞。由于這類是乳腺癌患者中的大多數,而且治療效果不錯,因此乳腺癌整體存活率比較高。
目前FDA批準的內分泌治療藥物:
通過上面的表格我們可以看出,絕經前和絕經后的患者使用的治療方案是不同的。
絕經前
- 他莫昔芬聯合或不聯合治療。
- 由于卵巢也會產生雌激素,所以有些情況下醫生會建議摘除卵巢。
- 芳香酶抑制劑治療以阻止或減少卵巢產生多少雌激素,或對卵巢采取放射治療。
絕經后
- 芳香化酶抑制劑聯合或不聯合化療。
- 芳香酶抑制劑治療后使用他莫昔芬聯合或不聯合h化療。
3靶向治療
靶向療法是針對癌癥的特定基因或蛋白質的治療方法,與化療不同,靶向治療可阻止癌細胞的生長和擴散,同時限制對健康細胞的損害。
靶向治療前需要進行基因檢測找到特定分子靶標,首個被批準的乳腺癌靶向治療是抗HER2的靶向藥曲妥珠單抗。目前已獲得FDA批準的靶向藥如下:
4免疫治療
免疫療法,也稱為生物療法,旨在增強人體對抗癌癥的天然防御能力。目前FDA批準了兩款用于乳腺癌的免疫療法:
Atezolizumab(Tecentriq)。在2019年,美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了atezolizumab聯合蛋白結合的紫杉醇(見上文化學療法)用于局部晚期三陰性乳腺癌,不能通過手術和轉移性三陰性乳腺癌切除。此外,僅批準用于PD-L1檢測呈陽性的乳腺癌。
派姆單抗(Keytruda)。這是FDA批準用于治療轉移性癌癥或無法通過手術治療的癌癥的一種免疫療法。這些腫瘤還必須具有稱為微衛星不穩定性高(MSI-H)或DNA失配修復缺陷(dMMR)的分子改變。
02乳腺癌治療權威專家推薦
通過上面的數據我們呢可以看出,大部分乳腺癌患者通過規范化的治療,生活完全可以逐漸恢復正常。如何打贏與乳腺癌的這場戰役,關鍵在于如何合理的運用這些治療方案,只有權威的,經驗豐富的專家才能從眾多的治療方案中找到更適合你的,讓腫瘤徹底遠離你的生活,不再卷土重來。大家在就診時盡量選擇以下國內外權威的乳腺癌專家。
中國
宋國紅
乳腺腫瘤內科副主任
北京大學腫瘤醫院
邸立軍
乳腺內科主任
北京大學腫瘤醫院
袁芃
腫瘤內科主任醫師
中國醫學科學院腫瘤醫院
徐兵河
腫瘤內科主任醫師
中國醫學科學院腫瘤醫院
美國
Eric P Winer
- 首席臨床策略官
- 婦女癌癥科科長
- 醫學事務和教職晉升高級副總裁
- 蘇珊·史密斯婦女癌癥中心乳腺癌研究中心主任
- 湯普森乳腺癌研究主席
- 哈佛醫學院醫學教授
- 美國丹娜法伯癌癥研究院
Erica Mayer
- 高級醫師
- 哈佛醫學院醫學助理教授
- 丹娜法伯癌癥研究院
Jerey Peppercorn
- 癌癥生存計劃主任
- 哈佛醫學院醫學助理教授
- 麻省總醫院
日本
福間 英佑
乳腺科主任
日本龜田綜合病院
內海 俊明
日本藤田醫科大學醫院
勝俁範之
日本醫科大學武藏小杉病院腫瘤內科部長
乳腺癌的新藥和臨床試驗
01廣譜抗癌藥拉羅替尼
提到乳腺癌的靶點人們想到的靶點或許還停留在HER2,BRAC…
2018年11月,全球首款不限癌種的靶向藥-拉羅替尼上市以來,又一個“鉆石”靶點基因-NTRK迅速的火遍了癌友圈。因為這款靶向藥不再區分癌癥的種類,不管你是肺癌,乳腺癌,胃癌,腸癌,只要有NTRK融合,就可以使用,并且有效率高達81%,所以,對于乳腺癌患者來說,如果基因檢測存在NTRK融合,就多了一種選擇和希望。
需要特別注意的是,在所有的乳腺癌類型中,一種稱為分泌性乳腺癌非常罕見,具有獨特的病理特征,通常屬于三陰性乳腺癌譜圖,但卻有比較明確的基因突變特征–ETV6-NTRK3的融合基因,并且臨床統計證實92%的分泌型乳腺癌存在NTRK融合,這意味著,幾乎所有的分泌性乳腺癌都存在這個突變,一旦檢測結果為陽性,使用拉羅替尼治療,就有希望達到很好的治療效果!目前,針對這類患者正在進行免費基因檢測,詳情點擊:擴散!免費基因檢測機會來了!面向全國患者招募兩類癌癥患者!
據《臨床乳腺癌》雜志報道了一篇關于具有ETV6-NTRK3融合表達初次接受化療的成人患者采用拉羅替尼治療的臨床研究,經6周治療后患者PETCT顯示腫瘤已消散大半。此外文章中還提及,乳腺分泌癌的腫瘤組織中超過90%的細胞都攜帶ETV6-NTRK3融合基因。所以,針對這種融合基因的靶向藥物——拉羅替尼,對治療分泌性乳腺癌有非常好的治療效果。
圖為患者治療前CT及拉羅替尼治療6周后PETCT對比圖
02HER2陽性乳腺癌
HER2陽性乳腺癌占大概20%。這種亞型的乳腺癌過量表達癌蛋白HER2。這類癌癥比上一種生長更快,也更容易轉移。幸運的是,在過去10年有好幾個新型靶向藥專門用于治療HER2陽性乳腺癌,效果很不錯。目前已經獲得FDA批準的藥物有:
曲妥珠單抗:Trastuzumab (Herceptin?)
帕妥珠單抗:pertuzumab (Perjeta?)
來那替尼:neratinib maleate (Nerlynx?)
T-DM1:ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla?)
但是,患者最終會對這些藥物產生耐藥性,這意味著需要新的治療策略,目前兩項針對晚期HER2陽性乳腺癌的新藥臨床數據十分亮眼,將給這部分患者帶來新的選擇和希望。
1延長總生存期和無進展生存期-圖卡替尼脫穎而出
與拉帕替尼和neratinib一樣,tucatinib是一種口服TKI。然而,tucatinib僅阻斷HER2,與其他針對多種受體的藥物相比,導致皮疹和腹瀉等脫靶效應更少。這項藥物已獲得美國FDA優先審批,預計今年8月在美國上市。在非隨機,開放性研究的IB期結果中,用圖卡替尼加卡培他濱治療的客觀反應率高達83%,接受圖卡替尼加曲妥珠單抗的客觀反應率40%。在接受所有3種藥物聯合治療的患者中,客觀反映率61%。該藥還腦轉移瘤患者表現出活性。在對所有組合的探索性分析中,在具有腦轉移的12名患者(42%)中的5名中觀察到腦特異性反應。
這項研究的資深作者是國際知名乳腺癌專家Eric Winer博士。
2疾病控制率97%!新型抗癌導彈藥物-T-DXd橫空出世
另一項名為DESTINY-Breast01的試驗涉及曲妥珠單抗德魯替康(T-DXd),一種與T-DM1相似的抗體偶聯藥物。如果T-DM1中的抗癌藥物是通過干擾癌細胞建立內部支架的能力殺死癌細胞的藥物,那么T-DXd中的藥物則是中斷癌細胞在分裂之前復制其DNA的過程。
這項國際研究招募了253例先前接受過T-DM1治療的轉移性HER2陽性乳腺癌患者。研究中的患者因轉移性疾病接受了六種不同方案的治療。
在接受推薦劑量的T-DXd的184例患者中,有61%對藥物有反應,包括6%的患者完全緩解(所有癌癥征兆消失)和55%的部分緩解(減少了)。無進展生存的中位數(疾病沒有進展的生存時間)為16.4個月。184例患者的總疾病控制率高達97%!
03三陰性乳腺癌
三陰性乳腺癌最少見,大概只占10%,但這是最讓人頭痛的一類。一方面,它激素受體或HER2都是陰性,因此內分泌治療和HER2靶向治療對它都無效,一般只能靠化療藥物,效果不理想。另一方面,它又恰巧是所有乳腺癌中最惡性的一種,發展迅速,容易轉移和復發。
2019年3月,美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了免疫檢查點抑制劑Tecentriq(atezolizumab)與化療藥物Abraxane(nab-paclitaxel)結合用于無法手術的局部晚期或轉移性三陰性乳腺癌(TNBC)患者),給三陰性乳腺癌患者帶來了新的希望。
目前,國際上對于三陰性乳腺癌研究的新突破不斷,相信未來將有更多的靶向免疫療法上市。
1派姆單抗助力新輔助化療,病理完全緩解率顯著提高!
當將派姆單抗(K藥)加入新輔助化療和輔助化療后,三陰性乳腺癌(TNBC)患者的病理完全緩解率(pCR)更高。此外,在所有患者亞組中都觀察到了這些益處,尤其是在那些患有III期和/或淋巴結陽性疾病的患者中。我們知道,如果給患者蒽環類和紫杉烷類新輔助化療,則pCR率約為40%,如果添加鉑,則其pCR率約為50%至55%。有一些小型試驗表明,在新輔助化療中加入pembrolizumab或其他檢查點抑制劑是安全的,并且顯示出在TNBC中有希望的早期活性。”根據2019年歐洲醫學腫瘤學會大會上提供的數據,不論PD-L1表達如何,派姆單抗組的病理完全緩解率(pCR)發生率較高,分別為64.8%和51.2%。
其中,在IIIB期疾病患者中觀察到PD-1抑制劑組的最大獲益,為48.6%,而接受安慰劑的患者為23.1%,翻了一倍。
2德瓦魯單抗維持治療可帶來生存獲益
根據II期隨機SAFIR02-IMMUNO試驗的探索性分析,durvalumab(Imfinzi)維持治療可以改善三陰性乳腺癌(TNBC)或PD-L1陽性乳腺癌的亞型患者的化療效果。
在SAFIR02試驗中,三陰性乳腺癌TNBC患者(n = 82)中,維持性durvalumab的中位總生存期(OS)為21個月,化療組為14個月。
3.56%三陰性乳腺癌完全緩解,溶瘤病毒曙光初現!
為了提高術后輔助治療療效,一項1期溶瘤病毒T-VEC(viral oncolytic talimogene laherparepvec)+化療(先用紫杉醇,后阿霉素+環磷酰胺)術后輔助的試驗展開,9名患者中有5名達到完全緩解,這意味著56%的患者病灶是完全消失的。另外4名患者的病灶也大部分被清除了,只剩下很小的殘余病灶。并且這款溶瘤病毒T-VEC耐受良好,化療的相對劑量強度(RDI)接近100%。詳情點擊:56%三陰性乳腺癌完全緩解,溶瘤病毒曙光初現!
04乳腺癌最新臨床試驗
如何提高乳腺癌患者免疫力,預防復發
01乳腺癌與免疫
很多乳腺癌患者認為,手術做完后腫瘤也切掉了,該做的化療也都做了,是否算是治好了呢?其實不然!
我們都知道,腫瘤的發生不是一天兩天發生的,一個5mm的腫瘤形成需要5~20年。
經過數千年的進化,人體已經形成一套精密的防御體系,建立了一個強大的免疫軍團,儲備著大量的精兵,時刻保護著我們,使我們遠離癌癥的侵襲。其中骨髓是免疫軍團的大本營,造血干細胞在這里分化出各種功能不同的免疫戰士,他們有著自己的部隊領地和崗位職責:
1免疫系統中的“吹哨人”-NK細胞
NK細胞是最值得敬畏的”吹哨人“!
它不僅首當其沖,第一個到達腫瘤微環境直接殺傷癌細胞,同時還會吹響戰爭的號角,分泌秘密武器趨化因子,募集樹突細胞(CD103 +DC),相當于告訴體內的其他免疫軍團前來協同作戰。然后,活化的樹突細胞攜帶腫瘤抗原到淋巴結,將癌細胞的特征呈遞給殺手T細胞。T細胞再趕往戰場與NK細胞一起殺滅癌細胞。
2免疫系統的哨兵-樹突細胞
樹突細胞是目前所知的機體內功能最強的抗原提呈細胞,最大的特點是能夠刺激初始T細胞進行增殖。因此,DC是機體免疫應答的始動者,在免疫應答的誘導中具有獨特的地位。
3免疫軍團特種兵-T細胞
人體的免疫防御機制主要依靠體內的白細胞軍團,作為白細胞的一種,T細胞有著不可替代的作用,它們是人體里面的特種兵,一旦發現癌細胞,T細胞首先主動出擊,殺滅敵人,因此,它也被稱為“殺手T細胞”。
正常情況下,它們緊密配合,相互協作,確保人體遠離癌癥的威脅。
當我們生存的環境不能保持我們的膳食平衡,各種營養素達不到我們健康身體所要求的標準時缺乏運動時,我們的免疫就會失衡,給了癌細胞可乘之機。
所以,不管是早期還是晚期,只要免疫系統再次失常,癌癥隨時可能會卷土重來。
在這里,也鄭重提醒乳腺癌患者不要放松警惕,無論何種分型,乳腺癌術后存在兩大復發高峰。術后1~3年和8~10年是激素受體陽性乳腺癌的兩大復發高峰。因此,患者進行康復治療不僅僅是術后的3~5年,更應該是5~10年甚至更長時間。對待乳腺癌,應該做到積極地預防復發。
圖為乳腺癌術后復發情況
02乳腺癌患者如何提高免疫,預防復發
定期隨訪和復查
術后局部復發,大部分在2年之內發生,其中約有40%發生在術后6個月以內。手術過后切勿萬事大吉,6個月內最好每月去復查1次,6~12個月內每2個月復查1次,1~2年每3個月復查1次;2年以上每半年復查1次。
通過飲食提升免疫
如果乳腺癌患者術后身體較為虛弱,加之放化療后的毒副反應嚴重,則應以臥床靜養為主,不要急于起來活動。飲食上應選擇比較容易消化、符合患者口味、富含各種維生素及微量元素的食物(如如海藻、青蘿卜、木瓜、紅薯、金針菇、大蒜、芹菜、綠花菜、大豆、獼猴桃、橘柑等),少食油膩食物。
如果患者術后一般狀況尚好,但放化療后出現骨髓抑制,即血細胞明顯減少時,應盡量減少外出,避免與感冒患者接觸,減少發生各種感染的機會;如血小板顯著下降,還應避免外傷,避免各種出血傾向。
如果患者放化療后出現厭食、惡心、嘔吐等消化道反應,則應安排少食多餐,吃些清淡可口的食物,吞咽時小口細嚼慢咽,餐后不要平躺,宜半坐臥位,不宜立即活動。
通過功能訓練提升免疫
由于乳腺癌手術范圍較大,局部皮膚、皮下脂肪、血、神經、淋巴管以及肌肉等都會有不同程度的損傷,從而影響患肢上肢的活動,甚至出現胸廓畸形。最重要的預防措施是及時進行功能鍛煉。通常手術后1周左右就應該開始活動上肢,先使患側手臂逐漸上舉,開始時由于疼痛,活動度很小,但不要著急,要堅持天天練習。當患側手臂可以觸到同側耳朵時,可練習用患側手臂梳頭,先從患側梳起,逐漸梳向對側,直到可以觸到對側耳朵。另外還可將患側手臂背后逐漸向上摸,直到能摸到對策肩胛骨。
還可做些擴胸運動,使患側胸廓及肩關節得到適當的運動。由于手術中患側淋巴結被清掃,許多毛細血管、淋巴結被損傷,可能會影響上肢血液和淋巴液的回流,致使患側上肢腫脹。預防這一點,除了要抬高手臂外,還應適當活動上肢,避免肌肉收縮,促進血液、淋巴液回流。若出現了上肢腫脹,則應盡量避免在患肢注射或靜脈穿刺注射液。總之,只要及時并堅持鍛煉,患肢手臂功能是完全可以恢復正常的。
通過免疫治療,彌補免疫低下造成的防線崩塌
一旦免疫功能開始下降,我們的身體就會出現各種小問題警告你,比如:1、經常感到疲勞2、經常感冒3、傷口容易感染4、腸胃功能下降;自身保護能力差5、易受到傳染病的侵襲6、精神萎靡7、易昏睡8、愛做夢(惡夢)9、身心憔悴如果癥狀輕微,我們可以通過飲食,運動,多休息及時調整,一旦出現嚴重的癥狀,或者是通過檢測(免疫功能實時監測)發現免疫力嚴重異常,這時我們就需要積極的治療,盡快幫助我們的免疫力恢復了。如注射胸腺肽類的藥物、干擾素,恢復免疫試別功能和以下恢復免疫殺傷功能的過繼性細胞免疫回輸等,如:
樹突細胞疫苗療法
樹突細胞是已知體內功能最強、惟一能活化靜息T細胞的專職抗原提呈細胞,相當于是免疫系統的司令部,它能夠識別癌細胞,并將癌細胞的抗原呈遞給T淋巴細胞,使數量龐大的淋巴細胞能夠識別癌細胞,命令更多的淋巴細胞去攻擊帶有相應抗原的癌細胞。因此,通過大量體外活化培養負載腫瘤抗原的樹突細胞,當細胞數量達到一定數量后回輸給病人,可誘導機體產生強烈的抗腫瘤免疫反應。
a?βT細胞療法
a?βT細胞是細胞毒性T細胞的一種,成熟的細胞毒性T細胞受抗原刺激后,分化為效應細胞毒性T細胞和記憶細胞毒性T細胞。前者能特異性殺傷帶抗原的靶細胞,如移植細胞、腫瘤細胞及受微生物感染的細胞等。T細胞的殺傷力較強,可反復殺傷靶細胞。a?βT細胞活化后,是對癌細胞攻擊力最強的一種免疫細胞,廣泛適用于各種早期癌癥。
γ?ΔT細胞療法
γ?ΔT細胞是細胞毒性T細胞的另一個類型,是攻擊癌細胞的另一個主要力量,成熟的細胞毒性T細胞受抗原刺激后,分化為效應細胞毒性T細胞和記憶細胞毒性T細胞。前者能特異性殺傷帶抗原的靶細胞,如移植細胞、腫瘤細胞及受微生物感染的細胞等。γ?ΔT細胞用于以肺癌和多發性骨髓瘤為首的各種各樣的癌癥。日本大學醫院進行了臨床研究,成果作為論文已經發表在國際期刊,是一種值得期待的治療方法。
NK細胞療法
NK細胞就是我們熟知的自然殺傷細胞,在身體里巡邏,是最早發現和攻擊癌細胞和病毒感染細胞的免疫細胞。占血液中的淋巴細胞的10~20%,是殺傷能力極強的免疫細胞。
晚期乳腺癌患者的長生存大門已經開啟!
最后,預防乳腺癌復發和轉移還需要科學的生活方式。調整好生活節奏,避免和減少精神、心理緊張因素,保持樂觀的情緒和良好的心態,積極參加體育鍛煉,養成科學的飲食習慣等。
未來,將有更多新藥物的研究為走投無路的晚期乳腺癌患者提供新的選擇和希望,讓我們堅定信心,攜手抗癌!
癌癥意象療法幫助上萬人走向了癌癥康復,光是在荔枝微課就聚集了4000多人的加入。
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