甲狀腺瘤與和甲狀腺癌有什么區別？該怎么區分良性甲狀腺瘤和甲狀腺癌呢?

很難有一部電影像《我和我的家鄉》能讓人在電影院里邊哭邊笑，但它確實做到了，

這部主旋律電影眾星云集，共有五個主題，其中，第一個是葛優主演的《北京好人》。

在北京當外賣員的舅舅得了甲狀腺瘤，上門找張北京（葛優飾）借錢。

張北京只是一個停車場收費員，他手頭有七八萬，不過那是攢了好久，夢想買車開專車的錢。

張北京盤算著，醫保卡和門禁卡一樣，認卡不認人，打算讓表舅拿自己的醫保卡到醫院做手術……

后來，張北京用自己買車的錢給表舅交了手術費。

有句話說，缺啥別缺錢，有啥別有病。萬一得病了又沒錢治，可能是最讓人發愁的事。

然而手術后，回到家鄉衡水的張北京，意外得知表舅媽給表舅辦了醫保卡，而且表舅甲狀腺瘤切除的手術費，本來就在醫保報銷范圍之內。

一、其實甲狀腺腫瘤跟甲狀腺癌是有區別的！

甲狀腺位于人體頸部甲狀軟骨中下方外側，氣管兩旁，形狀似蝴蝶，猶如盾甲，所以稱之為甲狀腺。甲狀腺的主要作用是合成、貯存和分泌甲狀腺素。甲狀腺素分泌的正常與否，會影響到人體的正常代謝和生長發育。近年來甲狀腺瘤發病率不斷上升，不過大家也不必為此恐慌，

因為甲狀腺腫瘤雖然分為良性和惡性兩種，但大多數是良性腫瘤，主要包括甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫和甲狀舌管囊腫等，通過常規手術就能達到治愈的效果。

二、甲狀腺腫瘤有哪幾個常見類型！

1、結節性甲狀腺腫

結節性甲狀腺腫多數是在單純性彌漫性甲狀腺腫基礎上，由于病情反復進展，導致濾泡上皮由彌漫性增生轉變為局灶性增生，部分區域則出現退行性變，最后由于長期的增生性病變和退行性病變反復交替，腺體內出現不同發展階段的結節。一般病情進展緩慢，多數患者無明顯的臨床癥狀。

2、甲狀腺腺瘤

甲狀腺腺瘤簡稱TA，它是由單一前體細胞發生基因突變或異常引起局部甲狀腺增生、增殖的結果，是最常見的甲狀腺良性腫瘤。甲狀腺可以發生在各個年齡階段，以15-40歲中青年婦女多見，呈散發性。

臨床上甲狀腺腺瘤一般生長緩慢，病程可長達數十年，體檢時隨吞咽而上下移動。治療主要以手術治療為主。

3、甲狀腺高功能腺瘤

甲狀腺高功能腺瘤指的是甲狀腺內單發或者多發的高功能腺瘤，常引起甲狀腺功能亢進。多見于40-60歲之間的中老年，臨床上表現為心動過速，乏力，消瘦以及腹瀉等等，通常不伴有突眼和皮膚性的病變。

對于這種高功能腺瘤來講，建議手術治療。通過手術可以同時解決甲狀腺瘤和甲亢兩種。不建議藥物治療，藥物治療的話，只能控制甲亢，對于腫瘤的控制比較不利。

三、甲狀腺癌分類及預后如何？

如果診斷為甲狀腺腫瘤的，那么運氣就稍微比診斷為甲狀腺癌的要好些了，起碼還有大概率的良性機會，但診斷為甲狀腺癌的也不要灰心，不同臨床分型，預后也會不一樣。

在甲狀腺癌中，惡性程度由低到高依次為：

甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌。其中，前兩種腫瘤被統稱為分化型甲狀腺癌，預后較好。5年生存率可達80~95%, 10年生存率可達50～90％。

但患者的預后與年齡有關。如果年齡超過45歲，生存率較45歲以下降低。髓樣癌介于分化型和未分化型之間，5年生存率約80%，10年生存率70~75%。

甲狀腺腫瘤常見病理分類

乳頭狀癌最多，約占70～80％

濾泡狀癌次之，約占10~20%

髓樣癌約占3~8%

未分化癌約占3~5％

其中甲狀腺乳頭狀腺簡稱PTC，是最常見的甲狀腺癌，它成長比較緩慢，相對來說惡性程度會低一些，預后比較好，治療以手術治療為主，術后輔以內分泌抑制治療、碘131治療，部分晚期患者可采用外放射治療及靶向藥物治療。

四、該怎么區分良性甲狀腺瘤和甲狀腺癌呢?

良性甲狀腺瘤一般不會迅速增長，對身體也不會造成很大的損害，但是也會增大到一定程度也會壓迫氣管和食管。甲狀腺癌增長迅速，會引起聲音嘶啞和吞咽困難。

　　所以，就算是良性甲狀腺結節，也要引起重視，不要置之不管，應盡早治療，以免發生惡性病變，對身體帶來損傷。

五、如果良性甲狀腺瘤患者出現下列癥狀，預示著可能正在惡性病變：

　　聲音嘶啞、呼吸困難

　　腫塊短期內迅速增大

　　用手觸摸腫塊感覺很堅硬且不規則

　　遇到這三種情況，甲狀腺瘤患者應當及時前往醫院就診，查明病情，及時治療。

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六、得甲狀腺癌的影響因素有哪些？

目前，醫學界對甲狀腺癌的確切成因尚無定論，公認的影響因素有：

輻射性射線、良性甲狀腺結節的病變惡化、遺傳以及飲食。

1、臨床發現，碘是合成甲狀腺激素的原料，碘攝入量與甲狀腺疾病有著密切關系。調查顯示，碘攝入量與甲狀腺疾病發病率呈現“U”的關系，即碘的攝入量過低或過高，都會導致甲狀腺疾病；

2、甲狀腺癌有明顯的家族遺傳性，約7%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史；

研究表明，頭頸部放射物質的照射是引起甲狀腺癌的重要因素，如我們在日常生活中接觸的電器、CT等，都會增加甲狀腺癌的發生幾率。另外，職業接觸電離輻射如X線、CT的女性甲狀腺癌發生率明顯升高。

3、甲狀腺癌發病率，女性明顯要高于男性，男女發病比例是1:3。

至于女性為何發病率較高，這可能與女性雌激素水平有關；

4、另外，甲狀腺癌發病率的提高，還可能與彩超技術的普及、超聲科醫生檢查水平的提高以及儀器的準確度、靈敏度的提高有關。

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