醫生科普

古稀老人患肝癌，優先選擇抗癌中藥

2016年，71歲的趙先生北京某醫院檢查出肝癌，并發腹水，由于年事已高，考慮到不能做手術或介入，他轉院到另一家腫瘤中醫醫院。剛住院時，他站不起來，由家屬攙扶著走進來，兩條腿水腫嚴重，腹大如蛛，肝區劇痛。他的臉色晦暗，如干枯的死木。

第一次為他接診的大夫是李從煌，大夫摸取他的脈象后，用茵陳、炒山梔、豬苓、澤瀉、桃仁、郁金等配成一個藥方，為他瀉小便、通大便，以此來消減水腫。5天后，他的疼痛減輕，終于有精神，可以吃少量的飯。但是他苔黃、舌紅暗，大夫考慮肝膽濕熱沒有除干凈，繼續讓他服藥，加了枳殼、螻蛄、商陸等。他服了一周，小便由赤轉黃，量明顯增多，腹脹明顯好轉。

到這時，大夫和他商量抗癌的事情，準備加強效軟堅散結類藥材，而且希望他別只用中藥，適當地加些化療，一些健脾益腎沖劑可以幫助他免受化療副作用，因此不需要擔心化療受不了。

中西醫結合抗癌，依舊是最完美的方案

此后，大夫加了虎杖、藤梨根、黨參。白術、蛇舌草、水紅花子等藥材，這些藥材對消化道癌癥有針對性，治胃癌、腸癌、肝癌效果很好。他服藥后，腹水消退地更快，但肝區仍然疼痛。

李從煌大夫讓他盡快完成化療，只需要小劑量的化療，剩余的由中藥完成。他出院時，行走自如，和住院時的狀態天壤地別。這個時候身體素質較好，正是抗癌的時機。他去西醫院復查，并且開始做聯合化療，第一次做3個周期。

李從煌大夫用平肝飲，太子參、白術、土茯苓、陳皮、茵陳、八月札、白花蛇舌草等藥材固護肝臟。中西醫聯合用藥的這段時間，他肝痛癥狀逐漸好轉。12月時復查，肝腫有縮小。于是他此后一直按著這個方案治療。

目前至今，他帶瘤已經4年多，他成為一個帶瘤生存老人，生活自如，生活質量較好。唯有些肺氣不足、肝腎虛毛病，一直用中藥調理著。

醫生寄語：對于肝癌晚期，不僅要對付腫瘤，更要護理肝功能。服用柔肝、護肝藥材的患者，往往可以延緩病情進展。因此我們為預防肝硬化，會選擇桃紅化子、桃仁等藥材護肝。肝功能的儲備是肝癌患者賴以生存的根基、維持生命的前提與預后密切相關。治療肝癌時，需要對肝功能倍加呵護，護理中密切注意肝功能的變化，及時使用保肝藥物，注意營養補充。

情志波動對肝病影響很大 護理中應針對患者的各種思想包袱和顧慮，進行耐心的安慰，使患者對疾病有正確的認識 及早消除緊張、恐懼、絕望等情緒

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