俗話說，“千金難買六月泄”，夏天是腹瀉的高發季節，很多人因為飲食不當、著涼等原因，或多或少都會腹瀉。

數據統計，全球每天超千萬人有腹瀉的毛病，每年發生腹瀉病達17億例次。尤其在發展中國家，感染性腹瀉的發生率居腸道傳染病首位。

腹瀉看似是小毛病，但并非只是吃壞肚子那么簡單，有些健康大問題就隱藏在其中，千萬不能忽視。

為什么會發生腹瀉？

腹瀉，就是我們俗稱的拉肚子。現代生活壓力大、節奏快，很多人的飲食不規律，容易導致腸胃紊亂，引起腹瀉。

主宰腸道健康的是腸道菌群，既有有益菌，也有有害菌。有益菌的作用是合成人體需要的多種營養物質、促進腸道蠕動和消化，以及與免疫細胞一起抵抗有害物質的入侵。

正常情況下，如果有益菌和有害菌數量平衡，身體就不會有問題。一旦兩者失衡，有害菌的數量超過有益菌，就會導致消化系統疾病，引起腹瀉、便秘等。

腹瀉分為急性腹瀉和慢性腹瀉，很多時候，我們吃錯了東西引起的是急性腹瀉，病程小于3周。需要警惕的是病程超過3周的慢性腹瀉，可能是癌癥的征兆。

警惕：四種癌癥可能隱藏在腹瀉中

1.腸癌

腹瀉是腸癌的典型癥狀之一，具體表現為晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替，同時伴有膿血便、粘液便，以及消瘦、乏力等全身性癥狀。

2.胃癌

胃癌早期會出現不明原因的腹瀉、黑便，便伴有胃脹、胃熱、惡心、食欲不振、消化不良等癥狀，與腸胃炎癥狀類似，容易被出現誤診或漏診，高發人群為40歲以上的中老年人。

3.胰腺癌

當胰腺出現病變時，胰腺液分泌不足，就會引起長期腹瀉、脂肪瀉的癥狀，同時，還會出現消化不良、腰背疼痛、黃疸、體重下降等，常見于有慢性胰腺炎、有癌癥家族史、長期吸煙等人群。

4.肝癌

當肝癌發生時，消化吸收或分泌功能就會紊亂，引起腹瀉的同時，還會導致上腹疼痛。數據顯示，約一半的肝癌患者出疹癥狀為腹瀉，腹瀉頻繁，每天在2-20次不等。

出現腹瀉，如何處理？

北京隆福醫院消化內科韓博宇醫生提醒：出現腹瀉的時候，首先要排查是否是感染性腹瀉和器質性腹瀉。

感染性腹瀉主要與誤食有毒食物或者飲食不節制有關，導致胃腸道黏膜發生急性炎癥性改變，從而引起腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。應對感染性腹瀉，首先需要根據醫生的指示補水、補液和補充電解質等，然后再進一步進行針對性的治療。

器質性腹瀉與腸結核、腸道息肉、惡性腫瘤等疾病有關，應對這種情況，需要進行理化檢查，結合腸鏡進行診斷。

除了腹瀉，以下3種排泄異常也要留心

腹瀉屬于異常排泄的一種，除此之外，還有腹瀉與便秘交替、便血、排便困難等異常排泄的情況，也要留心：

• 便秘、腹瀉交替

當腸道發生功能性或器質性改變時，植物神經就會受到刺激，使腸道運動速度加快，引起腹瀉。當植物神經興奮的時間過長，就會導致疲勞，逐漸衰退，進而轉為抑制，腸道肌肉也會慢慢松弛，減緩蠕動速度，引起便秘。

腹瀉、便秘交替出現，可能與腸結核、糞塊填塞、結腸癌、腸易激綜合征（IBS）、腸梗阻、肝硬化、區域性回腸炎等疾病有關。

• 便血

臨床上，便血主要表現為柏油樣黑便、膿血便和鮮血便。研究顯示，約85%的便血由下消化道出血（LGIB）引起。痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸腫瘤、異物外傷等，都會導致不同程度的便血。

• 排便時腹痛

當排便不暢、腸道蠕動加劇或惡性腫瘤堵塞腸道的時候，就會引起排便時腹痛的癥狀，腹痛的癥狀往往在排便完成之后得到緩解，可能與便秘、消化性潰瘍、腸胃炎、腸易激綜合征（IBS）、膽囊結石、闌尾炎、腫瘤侵襲等有關。

當出現異常排泄情況的時候，要及時就醫，查明病因，對癥下藥，以免延誤病情。此外，預防腸胃病變，還要定期進行胃腸鏡檢查。

建議年齡在40歲以上的人群，尤其有胃癌、腸癌家族史的人群，定期進行胃腸鏡檢查，早發現、早治療。

如何守護腸胃健康？3件小事照著做

夏天來了，很多人整天在空調房里待著，又經常吃雪糕、喝冷飲，腸胃很容易出問題。尤其是夏至前后，悶熱難耐，晴雨無常，我們應該如何保護腸胃呢？

1. 盡量避免大量食用生冷食物，或者飲用冰涼飲料，出汗之后，可以多喝白開水來補充水分。
2. 適當食用一些苦味的食物，比如芹菜、絲瓜、萵筍，或者飲用綠茶、苦丁茶等茶飲，有利于清泄暑熱、增進食欲、保護腸胃。
3. 病從口入，注意個人衛生，勤洗手，保持廚房、廚具干凈整潔，并定期進行消毒。

有時候，腹瀉是身體自我保護機制的一種反應。有時候，腹瀉也是疾病的征兆。日常生活中，我們一定要打好腸胃戰，當出現不明原因的腹瀉時，應及時就診，以免帶來更嚴重的后果。#健康熱力計劃##謠零零計劃##腫瘤科普排位賽#

參考資料：

[1]《反復腹瀉：先排除兩種腹瀉類型》.健康時報.2020-05-08

[2]《拉肚子不是病？小心是癌癥先兆》.北京青年報.2019-08-13

[3]《夏季腸胃易遭殃！6大禁忌4大妙招，保“胃”戰來了！》.家庭醫生.2020-07-27

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