據統計，2020年我國結直腸癌新發病例55.6萬例，死亡病例28.6萬例，分別占全國癌癥新發病例以及癌癥死亡病例的12.2%和9.5%，也就是說每8個人中，就有1個是結腸癌。

　　臨床上，關于結直腸癌的發病原因尚未明確，是基因遺傳、環境因素以及生活方式等多方面因素綜合作用導致的。

研究發現，大約90%的結直腸癌是由息肉發來而來的，炎癥性腸病引起的異型增生也可能會導結直腸癌。

　　只是偶爾便秘，卻意外發現腸癌

　　門診曾接觸過一位患者，67歲，平時有點便秘的毛病，因為突然劇烈腹痛來醫院就診，醫生建議做腸鏡看看。檢查發現，大腸內有一個大約5厘米的腫塊，腸鏡取活檢，進一步病理發現結腸癌中期。

　　患者及家屬非常驚訝，第一反應是不是搞錯了。“身體一直都挺好，平時只是偶爾便秘，也沒有別的不舒服，為什么突然就變成腸癌了?”

對患者的疑問，醫生解釋道，腸癌不是一天發生的，這個過程需要很長時間，如果本身有息肉，又沒有體檢的習慣，從未做過檢查，那么很有可能是“息肉”變成了“癌癥”。

　　腸癌的發生一般需要經歷幾個階段，包括正常粘膜-粘膜增生-腺瘤形成-腺瘤癌變的過程，如果已經出現了息肉、腺瘤以及高級別上皮內瘤變，是需要積極治療的，可以阻斷腸癌的發展，盡早預防。

　　再害怕也要做腸鏡，尤其是這幾種情況

　　結腸鏡是篩查結直腸癌的“金標準”，此外，括糞便潛血試驗、直腸指檢、結腸CT成像技術、多靶點糞便FIT-DNA檢測、腫瘤標志物等也可以幫助篩查腸癌，但應用沒有結腸鏡廣泛。

　　1、腸癌的高危風險人群

　　包括年齡在50歲以上、有結直腸癌家族史(一級親屬中有人患腸癌)、既往有結直腸腺瘤性息肉/潰瘍性結腸炎、克羅恩病以及癌癥病史、排便習慣發生改變以及糞便潛血試驗陽性等，以上情況符合任意1項均需要進行定期篩查。

　　2、腸癌的一般風險人群

　　包括從有慢性腹瀉或便秘、黏血便、慢性膽囊炎或膽囊切除、慢性闌尾炎或者闌尾切除等，符合以上任意2項也建議做腸癌篩查。

　　對于50歲以上的人群以及未做過腸鏡檢查的人，都應該做一次腸鏡檢查，如果發現有息肉或者癌前病變，建議及時治療，息肉切除后3年內每年復查一次。

如果腸鏡檢查沒有問題，可以根據自己的風險因素，相應延長腸鏡的時間。

　　關于腸癌的篩查，其實很多人都存在誤區。有的覺得腸鏡會損傷黏膜，有的人因為害怕腸鏡，覺得很痛苦，就一直拖著不敢做，還有的人認為腸鏡沒有必要做，認為其他檢查也可以代替，其實這都是不對的。

　　腸鏡檢查只要配合好醫生操作，一般只是輕微不舒服。如果對疼痛比較敏感，可以選擇無痛腸鏡，檢查過程中就是“睡一覺”，這樣操作風險會更低，患者也更容易接受。

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