癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網一般老百姓都是“談癌色變”，感覺得了癌癥預后都很差，患者一般生存期不長。更別說是伴有轉移的癌癥。
隨著科學的發展和醫學的進步，現在臨床上已經有很多成功的惡性腫瘤伴轉移的治愈病例。今天我們團隊分享的就是一個腸癌伴肝轉移的成功治愈病例。
病例分享
2017年，62歲的葉姨因為反復便血在我科住院治療，腸鏡提示：1.結腸脾曲腫物，活檢病理為腺癌。2.大腸多發息肉。胸腹部CT提示：1.左半橫結腸近脾曲處改變，考慮結腸癌，并肝S2、S6段轉移瘤。葉姨診斷為腸癌并肝轉移，已是腫瘤晚期
完善其它術前檢查，我們通過MDT（多學科診療）討論，為葉姨制定了分期手術切除+全身化療的治療方案。排除手術相關禁忌癥后，于2017-4-12行腹腔鏡下左半結腸癌根治術。
術后病理：（左半結腸)中-低分化腺癌（pT3N1cM1(肝臟)），術后行4程化療，化療方案為：XELOX（希羅達+奧沙利鉑），隨后復查腹部CT提示肝轉移瘤較前縮小。于2017-7-24行腹腔鏡下肝S2/S6轉移瘤切除術,后完成第5-8程化療，并定期復查。
2019年3月PET-CT提示左半結腸癌術后，吻合口未見腫瘤復發征象 2.肝S2、S6轉移瘤術后，肝內未見異常高代謝灶。
2021-3-5腹部MR：左半結腸吻合口、肝轉移瘤術后改變，局部未見明確復發征象。
手術至今接近4年，葉姨身體感覺恢復良好，生活質量受影響不大。
肝轉移
肝臟是結直腸癌血行轉移最主要的靶器官，結直腸癌肝轉移是結直腸癌治療的重點和難點之一。約有15%-25%結直腸癌患者在確診時即合并肝轉移。結直腸癌肝轉移也是結直腸癌患者最主要的死亡原因。
腸癌轉移至肝臟，往往被認為是晚期腫瘤，是不治之癥。但是經過多年的臨床實踐積累，研究者發現腸癌肝轉移的患者中，有部分人接受規范治療后，五年生存率可以達到23-58%！
為什么癌癥會發生轉移？其實，任何惡性腫瘤都會出現擴散轉移的情況，這與腫瘤的生物學特征有關。在腸癌這方面，轉移主要包括區域性轉移，主要是指腸癌區域的淋巴結轉移和癌結節，后者是指其它遠處器官的轉移，包括肝轉移、肺轉移、骨轉移，甚至更遠的腦轉移。
腸癌肝轉移該怎么治？國內外醫學界均推薦采用“多學科協作團隊指導下的綜合治療模式”，在胃腸外科、肝臟外科、腫瘤科、放射科、介入科等多個專科專家評估和討論后決定治療方案。
對于腸癌和肝轉移瘤可以切除的病人，應選擇以外科手術（腸癌切除+肝轉移灶切除)為核心的綜合治療方案；如果病癥不能切除，則應選擇化療加靶向藥物治療的方案，再進行評估，有一部分患者可能因為腫瘤縮小而獲得手術切除機會。
對于不適合手術患者，還可以選擇肝轉移瘤局部消融治療、介入栓塞化療等治療方案。
圖片來源于網絡
腸癌患者如果出現了肝轉移，千萬不要絕望和悲觀，經過積極規范的治療，也可以取得令人滿意的療效，實現長期存活。
最后我還要提醒大家：發現癌癥不可怕，可怕的是大家沒有正視它、科學對待它。及時診治，客觀對待！
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我是胃腸腫瘤外科王偉醫生，和大家一起關注胃、腸、疝、肥胖和糖尿病等醫學知識。更多精彩醫學內容敬請關注微信公眾號和今日頭條“胃腸腫瘤外科王偉醫生”。
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