確診乳腺癌后,一般要通過手術、放療、化療、內分泌治療、靶向治療等醫學手段去抑制腫瘤細胞的生長。在治療疾病的同時,乳腺癌患者不可避免地出現惡心、嘔吐、骨髓抑制等治療副作用。
作為乳腺癌患者,我們更應該主動了解不同治療時期、治療手段會出現哪些副作用,從源頭上認識它,再從源頭上去解決它。
化療毒性大,輔助預防很重要
化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時,往往對正常細胞也造成一定的損傷,尤其是增殖旺盛的組織細胞,如胃腸道黏膜、毛囊細胞、白細胞,這些細胞的損傷導致化療過程中最常見到的毒性反應,惡心嘔吐、脫發、白細胞下降。
01
惡心嘔吐
通常發生在化療后的幾個小時,一般持續1~2天,甚至更長的時間。
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通過改變飲食習慣和合理使用止吐藥能夠減輕惡心嘔吐的發生。比如化療嘔吐明顯的患者可在化療前服用止吐藥,可以預防嘔吐、減輕胃腸道反應。化療過程不宜進食過飽,采取少食多餐的飲食模式,避免進食不易消化和油膩的食物。
02
脫發
并不是所有的化療都會脫發,不同的藥物、不同的病人,其脫發的程度也不盡相同。但是如果時不時摸到一把掉落的頭發十分影響你的治療情緒,建議可以果斷將頭發剃掉,購買幾頂適合自己的假發,或許可以發現一些更適合自己的發型。(假發選擇可以點這里!)
除了剃發,化療中還可以采取減輕脫發的措施。例如使用冰帽和溫和洗發水,避免使用硬質梳子和染發。
治療導致的脫發是可逆的,停止治療后會慢慢長出新的頭發哦。
03
白細胞降低
化療時,患者普遍會出現白細胞水平的下降。一般出現在化療后的7~14天,呈“U”字形規律變化。白細胞嚴重降低時,可造成嚴重的繼發感染。因此,化療期間白細胞降低不可不防。
升高白細胞,一種依賴于食療,如五紅湯、牛脊骨湯、豬尾骨湯等有助機體提高免疫能力的食物。
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另一種依賴于升白針,升白針可分為短效、長效、預防性,白細胞嚴重低下又不能依靠自身免疫力升白時,應及時注射升白針,使患者安全度過7~14天的危險期。
照射損傷重,護膚喝水雙管齊下
放療是利用X射線或其他具有放射性的物質抑制癌細胞的生長。除了惡心嘔吐、白細胞降低,放療最明顯的副作用就是皮膚損傷。
照射部位的皮膚出現紅斑、燒灼感和刺痛感時,可用手掌輕輕拍打局部皮膚,涂0.2%冰片淀粉,暴露放射野內的皮膚,并保持干燥,忌用凡士林軟膏或濕敷,以免局部皮膚損傷加重。
照射部位的皮膚出現脫皮、糜爛、滲出時,要保持放患部清潔,用含抗生素和地塞米松軟膏,或者用慶大霉素、康復新濕敷后行暴露療法,禁止用酒精擦拭。
建議患者發生嚴重的皮膚損傷時,及時就醫,讓專業醫生處理傷口,避免自行處理不當造成進一步的感染。
內分泌治療反應多,貴在堅持
內分泌治療是通過降低體內雌激素水平或抑制雌激素的作用,達到抑制腫瘤細胞的生長。抑制體內雌激素時會有不同程度的潮熱、骨質疏松等問題。
01
潮熱
潮熱最簡單自然的非藥物療法,主要為放松療法,通過深呼吸、全身肌肉放松,讓患者在完全放松后,降低了交感神經的緊張性,以此得以改善。
同時,建議患者避免食用辛辣的食物、酒精和咖啡因,當癥狀嚴重時需要尋求藥物治療。
02
骨質疏松
對于暫無骨質風險的患者,在治療期間,應定期(如,每6個月)進行一次骨密度檢測,同時在生活中及時應補充鈣和維生素D。
對于存在已有骨質不良癥狀的患者,應考慮使用雙磷酸鹽進行改善。
同時還建議乳腺癌患者應該多增加體育鍛煉,禁忌煙、酒的攝入,以預防骨質疏松等骨相關事件的發生。
靶向治療,檢測心臟很重要
靶向治療相比其他治療,精準性更高,副作用更小。常見的副作用有惡心嘔吐、口干,患者可以通過飯后服藥、少食多餐、多喝水來緩解。比較嚴重的副作用就是心臟毒性反應,發生率不高、多數患者僅僅表現在監測心功能時指標有些異常。
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因此,建議靶向治療的患者在用藥前,以及用藥過程中每隔3~4個月,進行心功能狀況評估。輕度的心臟毒性反應停藥后可緩解,嚴重的心臟毒性反應不建議再進行靶向治療。
治療副作用常常影響著我們的日常生活,進而導致了生活質量下降,嚴重的情況下甚至有可能影響治療的情況,但是只要我們掌握正確的預防處理措施,及時發現問題,改善問題,我們就能完成規范的治療,獲得更長的生存期。
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