P教授在后臺收到一位粉絲的留言：上個月去醫院檢查出了前列腺炎，靠吃藥治療，聽說得了前列腺炎就不能有性生活了，不然前列腺遭不住，可是我一個30歲血氣方剛的大小伙子，怎么可能忍得住！請問有前列腺炎真的不能再有夫妻生活了嗎？

前列腺，男人的“生命腺”

慢性前列腺炎主要指由于各種病因引發的前列腺組織慢性炎癥，這是泌尿外科比較常見的疾病之一。根據患者患上前列腺炎的癥狀，可分為慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎。

前列腺是男性生殖泌尿系統中最常出現問題的部位，北京大學第一醫院男科中心、泌尿外科研究所主任醫師張志超教授說，慢性前列腺炎是一種常見的普通疾病，目前我國成年男性發病率約為11%~16%，其中細菌性慢性前列腺炎不足5%，90%以上為非細菌性慢性前列腺炎。

前列腺炎最主要的癥狀有以下特點：

1.局部疼痛。疼痛表現極為復雜，主要是位于恥骨上、腰骶部及會陰部、大腿根部等部位出現墜脹疼痛，放射痛可表現為尿道、精索、睪丸、腹股溝、腹內側痛等。

2.排尿障礙。出現尿道不適感，排尿欲望增加，總有一種膀胱不能排空的感覺。常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿尿時出現分叉，尿道口出現滴白，尿道口感到灼痛或癢感。

3.尿液失禁。尿液失禁是前列腺炎的并發癥之一，若是炎癥較嚴重出現大面積感染，就會導致括約肌失去原有的能力，導致前列腺炎患者無法正常控制排尿。

亦有少數患者無任何臨床癥狀。此外，急慢性前列腺炎還常并發精囊炎、不育癥、后尿道炎、附睪炎、各種類型的膀胱炎等并發癥，要特別注意防范。

當患者出現本病上述癥狀表現時，應及時到泌尿外科或專設的男科進行詳細檢查與治療。前列腺炎的治療方法很多，對急性前列腺炎一般多采用西藥抗生素或中醫辨證施治，而對于慢性前列腺炎，除使用中西藥物治療和重視養生保健外，還可采用理療、食療、按摩等方法輔助治療。

得了前列腺炎，就不能有夫妻生活了？

山東中醫藥大學第二附屬醫院的主治醫師邵建國介紹說：“慢性前列腺炎病情較重時會影響性功能，引起陽痿、早泄、遺精，甚至引起精子質量下降，造成不育，但大多數病人對性功能沒有影響或影響不大。”因此，患者不必過于擔心或焦慮，以免因心理負擔較重而導致出現失眠、乏力、情緒低落等心理癥狀。

很多前列腺炎患者不敢過性生活，是怕會傳染，實際上這種炎癥在夫妻之間不會傳染。前列腺從生理上來說就是參與精液形成，和性功能、腎功能、性傳播疾病沒有關系。

前列腺炎的病人也可以保持規律適度的性生活，每周有2-3次性生活，對于前列腺炎的引流是有幫助的，對于前列腺炎的恢復也有益處。但要注意還是要保持一定程度的節制，拒絕“小黃片”的誘惑，拒絕頻繁手淫，避免讓前列腺及膀胱頸反復充血。

另外，前列腺炎導致不育的可能性較小，男性不育癥的病因多種多樣，涉及遺傳性疾病、生殖道感染和免疫性因素等。但到目前為止，沒有足夠的證據證明前列腺炎會導致不育。

有些病原體引起的男性附屬性腺系統感染會對生育力有影響，但絕大多數慢性前列腺炎并沒有細菌等病原體感染，也無精道的炎癥，因而不會影響精液的質量。

慢性前列腺炎經過正規系統的藥物治療后完全可以得到控制，即使前列腺液中的有害成分干擾精子質量，影響生育，也是短暫、輕微并可以恢復的。

除了前列腺炎、前列腺增生之外，還有前列腺腫瘤等，都是危害男性健康的常見病。那么，平時應該怎樣保護好前列腺，讓它盡量不出問題或者少出問題呢？

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院泌尿外科主任王忠教授給男性提出了四個寶貴的建議：

1.合理飲食

目前，從營養的角度來說，很多人都存在營養過剩，特別是高熱量、高蛋白、高膽固醇飲食都會促使前列腺增生，甚至癌變。另外，飲食辛辣、醉酒都會對前列腺產生不利的影響。特別是有前列腺疾病患者，飲酒或者過多的辛辣刺激會誘發尿頻、尿急。

2.正確的排尿習慣

要多飲水、多排尿，通過尿液來充分沖洗尿道，有利于前列腺分泌物排出，以預防前列腺的重復感染，即使是尿頻的前列腺疾病患者也要多飲水。為了避免睡眠后因膀胱過度充盈、頻繁起夜而影響休息，可以在夜間減少飲水量，在白天多飲水。

3.戒煙酒及辛辣飲食

辛辣食品不是前列腺疾病的直接病因，但是煙酒、辣椒等食品對前列腺和尿道具有較強的刺激作用，可引起會陰部位的腫脹與不適，還可引起前列腺和膀胱頸的充血、水腫，降低前列腺的抵抗力。

4.40歲后定期體檢

王主任提醒，前列腺疾病早期癥狀不明顯，如果不體檢就發現不了，所以定期檢查也非常重要。體檢可以發現膀胱結石等與前列腺疾病相關的異常，及時治療可以避免病情加重。王主任強調，男性50歲以后，還要重視前列腺惡性腫瘤的篩查。

慢性前列腺炎是男性青壯年常見病、多發病，是泌尿科、男科門診最常見的一種疾病，可以說，男性在其一生中，有50%的人至少在某一段時間內發生過前列腺炎。

對于慢性前列腺炎患者，最重要的是治療要放松，生活要規律，要有健康理念、良好心態，并且要適度鍛煉，均衡飲食，戒除不良習慣。

參考資料：

[1]《男人慢性前列腺炎需綜合治療》.醫藥導報.2007-07-12

[2]《如何護理和預防慢性前列腺炎》.大眾健康報.2020-06-24

[3]《人到中年別讓前列腺問題來找茬》.健康報.2019-09-28

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