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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    同是肝癌大國,為何蒙古發病率是中國5倍?2個原因要引以為鑒

    趙英俊、吳孟達、傅彪、沈殿霞……他們全部死于肝癌。

    據世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布的2020年全球最新癌癥負擔數據顯示,2020年,中國一共有39萬人死于肝癌,平均每天都有1083人死于肝癌。

    可以說,中國是名副其實的肝癌大國,從數據上看,中國肝癌的形勢不容樂觀,全球一半的肝癌患者都在中國,但是從全球形勢上看,有一個小國卻以極高的肝癌發病率位居世界第一,它就是中國的鄰國——蒙古。

    一、每10萬個人中,就有94人患肝癌

    相比起蒙古,中國的肝癌發病率顯得低很多,一組數據可以得知:在中國,平均10萬人中,大約有18個肝癌患者,而在蒙古,肝癌患者的人數將上升到94個,也就是說,蒙古的肝癌發病率是中國的5倍左右。

    因此,蒙古也成為世界上肝癌發病率最高的國家,其次分別是埃及、岡比亞、越南、老撾、柬埔寨、幾內亞、泰國、中國以及韓國。

    蒙古這個國家的肝癌發病率之所以這么高,是有多方面原因的。

    二、蒙古肝癌高發病率2大原因,中國要引以為戒

    北京大學醫學院客座教授、著名腫瘤專家李治中認為,以下2大原因,造成了蒙古肝癌發病率成為“世界之最”:

    1、酒癮太重

    蒙古人愛喝酒,有數據顯示,20%左右的蒙古男性存在不同程度的酒精成癮。蒙古人酒癮重是有原因的,其一是文化的影響,蒙古的喝酒文化久遠深厚,酒已經成為他們生活中的一部分。其二是經濟的原因,蒙古盛產酒,酒不僅是蒙古的支柱性產業,也是主要的稅收來源之一。

    喝酒有害健康是人人皆知的,無論是白酒還是啤酒,都是一級致癌物,當酒精進入人體,就會代謝成乙醛,乙醛會引起DNA突變,肝臟又是解酒的主要部位,因此,長期喝酒對肝臟傷害大,可能誘發肝癌。

    2、肝炎過于嚴重

    在蒙古,超過四分之一的人都是肝炎病毒的攜帶者,其中有不少人同時患有慢性丙肝、慢性乙肝,而由于蒙古的醫療水平比較差,很多人確診肝癌時都不知道自己有慢性肝炎,而這也是蒙古肝癌高發的主要原因。實際上,肝癌與乙肝關系密切,在中國,80%的肝癌患者都跟乙肝有關,沒有及時治療的肝炎患者,炎癥越來越嚴重,會導致肝臟感染加重,給肝癌的出現提供了機會。

    因此,要想降低肝癌發病率,關鍵在于如何處理乙肝。

    三、對抗乙肝,中國有了更好的辦法

    6月23日,由我國自主研發的治療乙肝的口服新藥:富馬酸艾米替諾福韋片成功獲批上市,為乙肝的治療提供了新的方向。這是一種核苷酸類逆轉錄酶抑制劑,能夠通過抑制逆轉錄酶,從而阻斷病毒的復制。

    與第一代替諾福韋相比,艾米替諾福韋片擁有更強的細胞膜穿透力,更容易進入肝細胞,而且更小的劑量能達到一樣的作用,對腎臟和其他器官的影響也更小,長期治療安全性更高。總結起來即,效果更好,耐藥性更弱,副作用更小。

    據翰森制藥報道,艾米替諾福韋片目前已經投入市場,6月28日,南方醫科大學南方醫院肝病中心主任侯金林教授,他既是艾米替諾福韋的主要臨床研究者,又是肝病領域的權威專家,開出了艾米替諾福韋片的第一張處方。

    目前在網上查詢到艾米替諾福韋片的零售價在1188元/盒左右,一盒30片,具體以實際為準,和其他藥物相比,并不便宜。不過,2021年國家醫保藥品目錄調整工作在7月1日啟動企業申報,本次艾米替諾福韋片卡點在6月30日前獲批,意味著艾米替諾福韋片很有希望進入醫保談判,未來患者也能減少經濟負擔。

    圖源一正藥房

    除了在治療上有更進一步的應對之外,預防乙肝遠重要于治療,那么,我們應該如何做呢?

    四、預防乙肝,牢記4點

    做好以下4點,可以有效預防乙肝。

    1、接種乙肝疫苗

    乙肝可防可治,無論是成人還是幼兒,接種疫苗是預防乙肝最有效的方式,我國乙肝疫苗的接種對象主要是新生兒。為了遠離乙肝,一定要在出生時接種疫苗。如果成年后抗體滴度不足,需要及時補種。

    2、及時阻斷母嬰傳播

    有不少乙肝患者是“先天”的,這是因為他們體內的乙肝病毒是從母體帶來的,母嬰傳播一度成為中國乙肝泛濫的主要原因,而阻斷母嬰傳播的關鍵在于幼兒一出生即注射乙肝免疫球蛋白。

    3、做好家庭消毒工作

    不要忽視蚊子、臭蟲傳播疾病的“威力”,有一小部分患者正是因為這些動物吸血而感染乙肝的,所以,應做好家庭消毒,打掃家庭衛生。

    4、不到不正規的醫療機構就診

    注射用品、醫療器械等沒有接受嚴格的消毒的話,很可能導致使用者感染乙肝,因此,切忌到不正規醫療機構的就診。

    總之,不要小看乙肝,但也無需害怕乙肝。做好預防工作,即可遠離乙肝,遠離肝癌。

    參考資料:

    [1]《乙肝患者的福音!我國首個原創口服乙肝新藥獲批上市》.上觀新聞.2021-06-23

    [2]《如何預防乙肝傳染?》.河南中醫一附院脾胃肝膽病科.2019-08-29

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