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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    癌癥患者出現哪些癥狀,說明體內有胸腔積液,這些蛛絲馬跡要看好

    胸腔積液是惡性腫瘤繞不開的話題,幾乎所有的惡性腫瘤都可能出現胸腔積液,但以肺癌最多,大約1/3的惡性胸腔積液都是因肺癌引起,乳腺癌次之,還有淋巴瘤、卵巢癌、食管癌、胃癌等癌種也可能發生惡性胸腔積液。

    癌癥產生胸腔積液多是胸膜轉移,或腫瘤壓迫淋巴管、或低蛋白血癥等原因。正常情況下,胸膜分泌、吸收液體處于平衡狀態,胸膜腔有幾十毫升液體以用潤滑,但腫瘤打破了分泌、吸收之間的平衡,分泌多而吸收少,胸腔積液也就產生了。一側胸腔積液300—500ml算少量,500—800ml算中量,超過800ml算大量。

    那么,哪些癥狀提示我們可能有胸腔積液了呢?首先就是胸悶,有惡性胸腔積液的時候,最明顯的臨床表現就是會引發患者出現胸悶的現象,常常會引發患者感覺有東西壓在胸部,喘不過氣來,這是最典型的癥狀,如果在生活中突然有這種現象時,一定不要將其忽視了,要盡早去醫院來查找出現此現象的原因,并采取相應措施進行治療。

    如果將其忽視了,很可能會引發患者病情加重,從而出現一系列的并發癥,嚴重的打亂患者以后的日常生活,同時也會給患者的家人帶來沉重的負擔。

    同時,還會引起呼吸困難的情況。當患者患有惡性胸腔積液的時候,身體內有一定的積液,從而會打亂身體內的一些運作,有的時候會嚴重的影響到患者肺臟的功能,從而出現下降的現象,引發患者出現呼吸困難的表現。

    咳嗽也是惡性胸腔積液的臨床表現之一,這種咳嗽是一種刺激性的干咳。胸水還可能引起胸痛,若是腫瘤侵犯壁層胸膜、肋骨等或有定位準確的疼痛。腫瘤導致胸水往往意味著病情較晚,病人也可能存在消瘦、乏力、食欲不振等全身性癥狀。

    惡性胸水治療以緩解癥狀、延長病人生存時間為目的,要不要抽呢?有些病人胸水看起來不少,但沒有明顯呼吸困難等癥狀,若沒有抗腫瘤治療的目的,就再看看,不抽了。若病人呼吸困難嚴重,就抽一些,緩解一些癥狀就可以了,不要抽太多,易惡性循環。胸腔置引流管的做法也比較普遍,不用反復穿刺。

    胸腔積液與患者存活的時間并沒有直接的關系。一般情況下,胸腔積液暫時不會危及生命,提示患者病情惡化,如果癌癥再不得到有效控制,患者病情繼續惡化,就會威脅生命。

    個體患者的預期壽命不能一概而論,需要結合患者肺癌的具體病理類型、病情程度,尤其是患者體質、年齡、心理因素、經濟條件、后期的治療情況等綜合考慮。

    臨床中,出現胸腔積液的患者有的能存活數月,有的患者可以生存數年,所以出現胸腔積液后,患者和家屬不能盲目悲觀,而是要積極治療,和醫生商定最適合患者的治療方案,爭取延緩病情惡化。

    癌癥患者一旦出現合并惡性胸腔積液,意味著癌癥已經到了晚期,失去了手術治療的可能性。而此類患者往往身體狀況較差,不能耐受放化療治療,中醫藥在此時就發揮了優勢。

    中醫藥可以在充分保證患者生存質量的前提下,通過辨證論治使胸水消退,限制腫瘤不再進展。惡性胸水的產生只是病情發展到特定階段的結果,治療仍需以治療原發病肺癌等癌癥為主,同時結合利下逐水藥物對癥治療。

    若病勢較急者可先采用西醫胸腔引流等方式緩解癥狀,然后結合中醫藥治療,這樣還可以緩解西醫治療后的不良反應,改善預后。中醫治療胸腔積液具有毒副作用小,改善癥狀,提高生活質量,延長生存期等特點,尤其是對老弱病人特別是不能化療的病人可作為首選治療方法。

    中醫治療惡性胸腔積液的目的,是緩解由于胸腔積液所造成的各種臨床癥狀,并防止胸腔積液的再積聚,讓患者能夠有質量的長期生存。

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