隨著肝癌的進展,患者可能會出現食欲減退、腹脹、惡心嘔吐等癥狀,同時腫瘤會增加患者自身身體消耗。
如果不注意飲食調理,肝癌患者容易出現營養不良,而嚴重的營養不良會增加治療相關不良反應發生率以及死亡率,影響治療效果,降低患者生活質量。因此,合理飲食、保證營養是肝癌患者抗擊病魔路上的必修課程。
肝癌患者治療期間飲食營養的基本原則是:(1)飲食多樣化、少食多餐;(2)進食新鮮水果蔬菜, 保證營養均衡及足夠的熱量;(3)避免辛辣刺激、 生冷和堅硬的食物;(4)戒煙戒酒, 適量飲水。1
圖片來源于:攝圖網
1 少食多餐,清淡飲食
肝癌患者消耗大,且易出現食欲不振,常常只能吃下少量的食物,因此少食多餐是一個可供選擇的進食方式。同時,患者攝入的飲食應當清淡且富有營養,尤其注重蛋白質、礦物質以及維生素的攝入。
但需要注意的是,高蛋白食物在體內會產生大量的氨,會加重肝臟負擔,易引發肝臟功能明顯受損的中晚期肝癌患者肝昏迷,因此需要控制蛋白質的攝入量。產氨少的植物性蛋白質,如豆漿等可作為蛋白質攝入的主要來源。2
2 告別高脂,合理飲水
由于膽汁生成減少,肝癌患者對于油脂的消化吸收能力減弱,如果攝入富含油脂類的食品,會加重肝癌患者的肝臟、腸胃負擔,引起消化不良等癥狀。此外,肝癌患者應禁食堅硬或細嚼后仍會殘留硬渣的食物,避免引起消化道出血。
除了在食物方面需要注意,肝癌患者也需要關注鹽以及水的攝入情況。對于伴有腹腔積液的患者,每日飲水量需控制在1000ml以下,并選擇低鹽飲食。1
3 特殊患者的飲食注意
1、糖尿病患者
對于肝癌合并糖尿病患者,飲食方面需格外注意。肝癌患者通常伴有肝硬化和肝損傷, 常會合并門脈高壓性胃病,因此飲食應以清淡、細軟的食物為主。
同時,由于糖尿病的影響,患者飲食應清淡、低糖、低鈉,富含蛋白質與維生素。此外,肝癌合并糖尿病的患者不僅需要注意控制血糖,同時也要防止低血糖。1
2、上消化道出血患者
肝癌合并上消化道出血的患者要嚴格臥床休息, 必要時禁食禁水,對肝硬化食道胃底靜脈曲張出血的患者尤其重要。出血停止后恢復期患者的飲食,應由流質逐步過渡到半流質、 軟食, 避免進食粗糙、過硬的食物。1
3、肝性腦病患者
肝癌合并肝性腦病的患者應該控制脂肪及蛋白質的攝入,以免加重肝臟負擔,減少體內氨的產生,減輕肝昏迷的癥狀。尚能進食者應多選用精細糧食和含纖維少的水果,保證熱量充足。1
參考文獻
1、中國抗癌協會原發性肝癌患者指南2021.
2、李清.家庭醫藥.快樂養生,2021(04):16.
加硒教授微信:623296388,送食療電子書,任選一本